简介：无

简介：摘要目的分析甘肃省肃北、肃南县喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地内气象因素对鼠疫流行的影响。方法收集1973 - 2016年肃北、肃南2个县喜马拉雅旱獭疫源地鼠疫监测资料（来源于甘肃省疾病预防控制中心）和当年及领先1、2、3年（相对于当年作为参照的前1、2、3个年份）的气象因素（年均降雨量、气温、相对湿度）资料（来源于中国气象数据共享服务网）。采用R2.3.2软件，以年鼠疫检菌阳性率为因变量，气象因素为自变量建立时间序列半参数广义相加模型（generalized additive model，GAM），采用非线性效应关系定量研究气象因素对鼠疫的影响。结果2006 - 2016年与1974 - 1983年相比，年均气温、相对湿度、降雨量的平均值肃北县分别上升了0.99 ℃、3.55%RH、12.16 mm；肃南县分别上升了1.00 ℃、2.01%RH、14.60 mm。1973 - 2016年共发生11起人间鼠疫，发病12例，死亡7例。肃北县鼠疫疫源地内领先3年年均降雨量在一定范围内每升高1.00 mm，动物鼠疫发生增加0.40%；领先2年年均相对湿度在一定范围内每升高1.00%RH，动物鼠疫发生增加11.66%。肃南县鼠疫疫源地内领先1年年均降雨量在一定范围内每升高1.00 mm，动物鼠疫发生增加1.32%；领先3年年均相对湿度在一定范围内每升高1.00%RH，动物鼠疫发生增加11.96%。另外，肃北、肃南县领先2年年均气温在一定范围内每升高1.00 ℃，动物鼠疫发生分别增加73.17%、70.18%。结论甘肃省肃北、肃南县鼠疫的发生流行与气象因素关系密切，一定范围内的年均气温上升对鼠疫的流行不仅有明显的促进作用，而且存在滞后效应。另外，同一疫源地内不同类型气候对动物鼠疫流行的影响存在一定差异。

简介：【摘要】 JCI标准是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平，也是世界卫生组织认可的认证模式。【 1】 JCI认证是一个严谨的体系， JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准，以病人为中心，建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。我院自 2019年 9月引进 JCI护理管理模式至今，护理管理在沿着其主导思想的改革中，已经取得了一定成效，特别是专科护理体系中护理文书的改革，发展迅速。以下主要探讨《血糖控制反馈表》在此改革中的收益成效。

简介：摘要： 目的 ：研究健康宣教方法对新生儿误吸知晓率影响 。 方法 ：将 产科四区 133 例初产妇分成两组，给予常规护理与健康宣教干预指导，比较两组产妇对新生儿误吸知识的掌握情况 。 结果 ：观察组产妇接受健康教育和母乳喂养护理干预后，新生儿出现误吸的概率比对照组更低，产妇与家属对新生儿误吸知识掌握程度更高，差异有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：健康宣教与优质护理对新生儿误吸知晓率持续改进有积极作用 。

简介：摘要目的调查西藏昂仁县农牧民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率，为西藏地区高血压的防治提供依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法，通过调查问卷的形式，在2017年5～9月调查18岁及以上昂仁县农牧区藏族居民的高血压患病情况。结果共调查2 158人，平均收缩压为(128.67±25.90)mmHg，平均舒张压为(86.77±16.53) mmHg。高血压患病率为37.81%，知晓率为52.82%，治疗率为45.10%、控制率为6.62%。结论西藏昂仁县农牧民(≥18岁)高血压患病率高，而知晓率、治疗率及控制率较低，需要进一步加强高血压防治工作。

简介：【摘要】目的：浅析血液检验标本出现误差的原因及控制措施。方法：收治66例存在一定误差的血液标本进行分析。结果：检验标本出现误差的原因主要分为四类，其种类与占比分别是患者原因（51.5%）、标本采集原因（25.8%）、标本送检原因（12.1%）、标本检验原因（10.6%），总提升率为97.0%。结论：血液检验标本出现误差的因素众多，占比比例较大的是患者自身因素，需提高血液检验标本正确性，在血液检验之前做好准备工作，注重检验的各个环节，严格按照规定来操作，保障血液检验标本的实际质量，减少检验期间产生的误差。

简介：[ 摘要 ] 目的： 探究分析持续质量改进降低压疮发生率的原因。 方法： 选取我院在 2019 年 1 月 -2020 年 6 月期间的住院患者 65 例， 2019 年 1 月 -12 月期间实施常规流程压疮管理，记为对照组， 2020 年 1 月 -2020 年 6 月期间施行持续质量改进模式压疮管理，记为观察组，观察两组患者的压疮发生率与患者护理满意度。 结果： 压疮发生率上，观察组（ 0.00% ）显著低于对照组（ 4.62% ）（ P ＜ 0.05 ），护理满意度上，观察组（ 96.92% ）显著高于对照组（ 73.85% ）（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在住院患者的护理过程中实施 持续质量改进措施，能够降低患者压疮发生率，提高患者护理满意度。

简介：【摘要】目的：研究便秘型肠易激综合征治疗中生物反馈疗法的应用价值。方法：将我院门诊收治的便秘型肠易激综合征患者 70例为研究对象，随机分 2组 n=35，对照组用常规治疗方案，观察组用生物反馈疗法治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组症状改善评分优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：便秘型肠易激综合征治疗中应用生物反馈疗法治疗效果更为理想，能有效改善临床症状，具有重要应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的分析克拉玛依市女性HPV感染率及人群分布特点，为本地区宫颈癌预防及人群筛查提供参考依据。方法2010年1月至2011年11月在克拉玛依市对21~59岁妇女，采用液基细胞学联合HC2-HPV检测初筛宫颈癌及癌前病变。任一结果检测阳性者采用导流杂交基因芯片技术进行HPV分型检测，细胞学和／或高危HPV阳性者再转诊做阴道镜和组织活检。结果4 536名研究对象HPV总感染率为21.52％，汉族和少数民族人群的感染率分别为17.63%和27.88%（x2=42.081，P<0.01）。HPV感染率与年龄、族别密切相关，少数民族人群显著高于同年龄组汉族人群（P<0.05）。汉族女性感染高峰为24~30岁和41~45岁年龄组；随着年龄的增长，HR-HPV的感染率呈下降趋势。少数民族女性感染高峰年龄分别为36~40岁和51~59岁年龄组，随着年龄的增高，HR-HPV的感染率呈上升趋势。HSIL与宫颈癌中，汉族与少数民族人群的主导亚型为HPVl6、58、52、18、53，其中少数民族女性HPVl8、52型显著高于汉族人群（x2=5.98，P=0.04；x2=11.64，P<0.01)。少数民族人群中宫颈疾病患者HPV多重感染率27.04%（43/159）显著高于汉族6.97%（27/387）（x2=13.84，P<0.01）。结论HPV感染率随年龄变化呈双峰状态且存在民族特异性，HPVl6、58、52、18、53为本地区少数民族及汉族女性中常见的基因型别，少数民族女性宫颈病变标本的多重感染率显著高于汉族。

简介：摘要目的探讨睾丸活检不同病理分型精子检出率与临床精子检出率的相关性。方法944例无精子症患者行睾丸穿刺活检，研究不同病理分型精子检出率和湿片镜检精子检出率。结果944例无精子症患者，组织病理正常、基本正常75例(7.9%)，湿片镜检及病理精子检出率均为100%；精子生成低下327例(34.6%)，湿片镜检精子检出率92%，病理精子检出率100%；唯支持细胞综合征370例(39.2%)，湿片镜检精子检出率13.8%，病理精子检出率0%；生精阻滞(完全＋不完全)52例(5.5%)，湿片镜检精子检出率46.2%，病理精子检出率0%；混合性萎缩87例(9.2%)，湿片镜检精子检出率88.5%，病理精子检出率100%；生精小管玻璃样变合并纤维化33例(3.5%)，湿片镜检精子检出率30.3%，病理精子检出率0%。结论睾丸活检是诊断无精子症病因的最直接的方法，同时病理组织学与传统湿片镜检相结合可显著提高精子检出率。

简介：摘要：反馈在临床教育中很重要。但是，医学教育文献没有提供反馈的共识定义。这分析的目的是提出临床教育反馈的共识性，基于研究的操作定义。对于教育实践和教师培训，以及对不同类型的反馈的有效性进行分析，不同的概念表示和不同关键功能的使用可能是导致反馈定义不一致的原因。

简介：【摘要】：门诊作为医院的重要组成部分，其护理质量水平的高低可在一定程度上影响患者对医院的整体评价，而通过在门诊护理期间为患者开展有效的门诊预检分诊干预，则可有助于提升患者的门诊就诊效率，进而明显改善患者的护理满意情况。积极的护理质量改进措施是提升门诊预检分诊准确率的关键所在，本文主要对持续护理质量改进在提升门诊预检分诊准确率及护理满意度中的应用效果进行综述。

简介：【摘要】目的：探讨分析血站采血护理实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的影响。方法：2019年1月至2020年8月，针对血站采血护理展开研究，将研究阶段在本站无偿献血的1244例志愿者作为研究对象，并按照研究时间将志愿者分为两组，对照组622例志愿者（2019年1月至2019年10月）实施常规采血护理，观察组622例志愿者（2019年11月至2020年8月）实施持续质量改进，获取两组护理相关数据，并进行对比分析。结果：观察组622例的护理质量评分高于对照组，有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究分析产科优质护理对院感控制率的影响。方法 :2014年 1月至 2019年 12月，随机抽取本院收治的 600例产科患者为研究对象，并按照不同的入院时间将患者分为两组，对照组（ 2014年 1月至 2016年 12月） 300例治疗期间实施产科常规护理，观察组（ 2017年 1月至 2019年 12月） 300例治疗期间实施产科优质护理，对比两组护理结局。结果：观察组的产科感染率（切口感染、泌尿道感染、呼吸道感染）小于对照组，差异显著（ P<0.05）。观察组的产科护理质量评分（基础操作、专科操作、服务态度、护理安全）高于 对照组，差异显著（P<0.05）。 结论：产科实施优质护理可有效强化医院的院感控制水平，可提高产科护理质量，值得推荐。

简介：【摘要】目的 实施持续质量改进措施对提升血站采血护理工作质量及对血液报废率的影响情况分析。方法 本次研究对象总计100例，均选自本站接受的无偿献血者，献血时间均在2019年1月—2019年12月，抛硬币法将所有患者分为两组，各50例。血站实施常规管理阶段的50例患者纳入对照组，血站在常规护理基础上实施持续质量改进管理阶段的50例患者纳入观察组，对比两组护理质量情况。结果 对照组献血者护理满意度低于观察组，不良反应发生率和血液报废率高于观察组（P＜0.05）。结论 血站护理中应用持续质量改进措施，可显著提升血站采血工作质量和效率，提升血液合格率，可大力推广及应用。

简介：摘要目的开发并验证一种基于相位线性度的多回波场图拟合算法，以提高定量磁化率分布图的图像质量。材料与方法提出了一种多回波场图拟合的改进算法，其通过场图线性拟合的残差来判断数据点相位的可靠性。采集15名健康被试的模图和相位图，分别采用常规算法和改进算法拟合得到场图，再经过场图解缠绕、背景场去除和磁化率反演等步骤获得磁化率分布图。选取黑质、红核、尾状核、苍白球和壳核作为感兴趣区，对比研究了两种算法得到的磁化率分布图上感兴趣区的噪声水平。结果采用改进的场图拟合算法后，定量磁化率图像质量得到明显提高，伪影得到明显抑制。双侧黑质、右侧红核等区域的噪声水平显著下降。结论该文提出的一种改进的定量磁化率成像多回波场图拟合算法可以提高磁化率分布图的图像质量。

简介：【 摘要 】 目的： 本文主要分析持续质量改进对门诊预检分诊确诊率产生的影响 。 方法： 纳入本次研究对象为 200 例本院在过去 2 年（

简介：摘要目的比较出口梗阻型便秘(OOC)与非OOC患者的高分辨率肛门直肠测压结果，探讨肛门直肠动力异常和直肠感觉功能障碍在OOC发病中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科就诊的103例功能性便秘患者的高分辨率肛门直肠测压检查结果，根据诊断标准将其分为OOC组(56例)和非OOC组(47例)。比较OOC组与非OOC组患者的一般资料(年龄、性别构成)，以及肛门直肠动力(肛管静息压、肛门括约肌长度、肛管最大收缩压、肛管持续收缩时间、肛门残余压和直肠排便压)和直肠感觉功能(初始感觉阈值、初始排便阈值和最大耐受阈值)指标。统计学方法采用配对t检验和卡方检验。结果OOC组患者的年龄与非OOC组比较[(63.5±14.2)岁比(61.6±13.4)岁]，差异无统计学意义(P>0.05)；OOC组的男性比例高于非OOC组[41.1%(23/56)比23.4%(11/47)]，差异有统计学意义(χ2＝-3.607，P<0.05)。OOC组患者的肛管静息压、肛门括约肌长度、肛管最大收缩压、肛管持续收缩时间、初始感觉阈值、初始排便阈值和最大耐受阈值与非OOC组比较[(71.77±26.28) mmHg比(69.98±24.18) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(4.13±4.10) cm比(3.51±0.74) cm、(170.75±51.13) mmHg比(175.50±64.80) mmHg、(18.44±7.27) s比(16.39±7.98) s、(55.96±40.90) mL比(47.70±24.77) mL、(77.13±39.97) mL比(77.11±36.12) mL、(133.92±62.85) mL比(142.15±48.68) mL]，差异均无统计学意义(P均>0.05)；OOC组患者的排便时肛门残余压和直肠排便压均高于非OOC组[(67.00±21.13) mmHg比(51.43±0.74) mmHg、(51.52±23.70) mmHg比(36.49±12.55) mmHg]，差异均有统计学意义(t＝-3.734、-3.909，P均<0.01)。OOC组和非OOC组中直肠感觉功能障碍者分别占46.4%(26/56)和51.1%(24/47)。结论OOC患者普遍存在肛门直肠动力异常和直肠感觉功能障碍，其中排便时肛管松弛不足可能是OOC特有的重要的发病相关因素。

简介：摘要目的探讨通过改进入路一期清除腘静脉血栓提高AngioJet机械吸栓治疗全下肢型急性深静脉血栓形成的效果。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月31例通过改进穿刺入路对急性全下肢型深静脉血栓形成进行AngioJet机械吸栓治疗患者的临床资料。结果31例患者中，采用对侧股静脉入路26例，另5例采用小腿深静脉入路。29例吸栓前先喷注尿激酶，7例进一步行导管溶栓治疗，26例行髂静脉球囊扩张，14例行髂静脉支架置入，平均住院时间为(7.6±1.8) d，总体血栓清除率Ⅱ级(50%～99%)16例(51.6%)、Ⅲ级(100%)15例(48.4%)。31例患者有30例获得随访，中位随访时间19.7个月，术后12个月一期通畅率为83.3%，血管闭塞的5例患者均发生了不同程度的血栓形成后综合征，发生率为16.7%(5/30)。结论通过改进入路采用机械吸栓治疗全下肢型急性深静脉血栓形成可以一期清除腘静脉血栓，改善流入道血流，血栓形成后综合征的发生率较低。

简介：【摘要】目的：研究现患率调查质量对医院感染控制的意义。方法：研究2019年现患率调查情况，调查时间为2019年10月24日，实际调查人数为418人，评估分析调查结果。结果：调查医院感染患者例数与例次均为3例（0.72%），社区感染患者例数及例次均为49例（11.72%）。结论：通过高质量的现患率调查可明确医院感染发生的高危科室，确定重点管理项目，有助于降低医院感染发生率，值得临床推广应用。