简介:胸腔积液形成原因复杂,多由感染、结缔组织疾病、变态反应性疾病及肿瘤引起,而在临床上,以结核和恶性肿瘤所引起的胸腔积液最常见,两者治疗及预后相差甚远,所以对于鉴别胸腔积液类型显得尤为重要。据2013年全球结核报道:在2012年,全球新增结核病例860万,因结核导致死亡病例130万,我国是继印度之后的第二大结核发病率高的国家;在结核菌感染的患者中,约5%有结核性胸腔积液表现。随着艾滋病的世界流行,在发达国家中结核性胸腔积液呈现出增加趋势,为消除结核,进一步完善结核诊断方法,为活动性结核能在痰菌阳性之前得到治疗,是非常重要的,既往传统的结核菌素试验对于有活动性结核病史和BCG接种史是无效的,而结核感染的多重表现形式,通过血清学诊断和胸腔积液化验检查明确结核感染更有价值。现就临床上良恶性胸腔积液的诊断方法做一综述。
简介:摘要目的探讨人类组织激肽释放酶家族-11在良恶性胸腔积液鉴别中的作用。方法选取2011年1月~2013年12月未经治疗的胸腔积液患者120例,其中良性胸腔积液60例,恶性胸腔积液组60例。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测良性和恶性胸腔积液中KLK-11浓度。结果恶性胸腔积液中KLK11水平为(64.4±16.3)μg/L,明显高于良性胸腔积液的(24.6±18.9)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);以42.3μg/L为临界值,KLK11测定在恶性胸腔积液中灵敏度为92.0%、特异度为86.5%、准确度93.8%。结论胸腔积液中KLK-11水平测定可作为鉴别良恶性胸腔积液的指标。
简介:摘要目的研究彩色多普勒对甲状腺结节的临床诊断价值,为临床医师的科学诊断提供依据。方法我院2010年10月1日至2012年12月1日期间共收治甲状腺结节患者128例,对所有患者的临床资料,包括其甲状腺结节大小、回声、钙化与边界等彩色多普勒血流显像特征进行回顾性分析,并将超生多普勒的诊断结果与患者的病理学诊断进行对比分析。结果本组研究中,甲状腺结节的彩色多普勒诊断的符合率为65.63%,对恶性甲状腺结节的超生诊断符合率为64.06%。其中4例患者的超生诊断为提示良性或恶性,占所有病例数的3.13%。结论彩色多普勒是现代临床中诊断甲状腺结节的主要方式,其对甲状腺结节疾病的诊断具有极高的价值,值得应用。
简介:摘要目的分析讨论床旁B超在RICU中对肺部疾病合并胸腔积液患者的诊断价值。方法将我院RICU从2010年1月至2013年12月收治的120例肺部疾病合并胸腔积患者作为研究对象,其中胸腔大量积液者48例,中量积液者40例,少量积液者32例;左侧胸腔积液者84例,右侧胸腔积液者36例,120例患者均接受床旁X片和床旁B超的诊断。结果床旁X片检查结果中101例呈阳性,准确率为84.17%;床旁B超检查结果中112例呈阳性,准确率为93.3%,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论床旁B超对RICU中肺部疾病合并胸腔积液患者的诊断方便,准确率高,值得在重症病房推广使用。