简介：摘要目的探讨超声引导下桡动脉穿刺置管技术的两种穿刺方法的穿刺效果及并发症。方法选择择期外科手术患者60例，随机分为平面内技术组（A组）和平面外技术组（B组）。记录两组总穿刺时间，穿刺尝试次数，第一次成功率，第一次成功者穿刺时间，并观察并发症发生情况。结果B组与A组相比穿刺时间(172±2)svs.(168±3)s和穿刺次数2(1,2)vs.1(1,3)差别无统计学意义（P>0.05），但B组与A组相比，第一次穿刺成功率高于A组(76%vs.60%)，第一次成功穿刺时间短于A组(94±1)svs.(106±2)s，穿透法例数多于A组(40%vs.20%)，动脉周围血肿发生率多于A组(20%vs.10%)，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导平面外桡动脉置管技术与平面内技术相比能提高一次性穿刺置管成功率，所需操作时间更短，但穿透法发生率增高。

简介：目的评价弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2011年6月采用用弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折26例。术后26病例均得到随访,随访时间4~11个月(平均4.5个月)。结果所有病例伤口甲级愈合,骨折愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。2例出现钉尾皮肤软组织刺激症状,表现为疼痛,滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折具有组织损伤小、疗效好、并发症少等特点。

简介：目的：探讨弹性髓内钉（titaniumelasticnail，TEN）固定治疗儿童股骨干骨折的并发症及预后。方法回顾性总结自2007年5月至2012年11月收治的36例儿童股骨干骨折，男21例，女15例；年龄4-12岁，平均8.2岁。均采用气管插管全麻下复位，3例患者复位失败改为小切口切开复位，逆行置入2枚TEN固定，术后单髋人字石膏固定4-6周，8-12周后完全负重行走。结果36例患儿经TEN内固定并石膏外固定治疗后，骨痂生长良好，患肢功能活动恢复好，无严重并发症。结论TEN治疗儿童股骨干骨折，具有微创、简单、恢复快和并发症少的优点，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像技术在乳腺癌诊断中的优势。方法回顾性分析132例乳腺肿块患者的超声弹性成像检查结果，与术后病理结果进行对照。结果超声弹性成像技术对乳腺癌的诊断的敏感性为82．7％(24／29)，特异性为92．7％(114／123)，准确性为90．7％(138／152)。结论超声弹性成像技术对乳腺癌的诊断诊断优势明显。

简介：摘要为了缓解护理人员紧张，调动大家工作积极性和主动性，进一步满足患者需要，提升满意度，我院自开展“优质护理示范病房”以来，通过改变原有的统一排班模式，对全院护士进行合理的统筹安排，使用具备专科特色的弹性排班模式，在减少不必要的人力资源浪费的同时，提高了护理工作效率与质量。

简介：

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉治疗幼儿股骨干骨折的临床效果。方法选取48例股骨干骨折的幼儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组24例。对照组的患儿给予外固定支架治疗，观察组的患儿采用弹性髓内钉治疗，观察比较两组患儿的手术时间、出血量、骨折愈合时间以及并发症的发生情况。结果观察组患儿的手术时间、骨折愈合时间比对照组短，出血量也少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹性髓内钉内治疗幼儿股骨干骨折，临床疗效满意，具有手术时间和骨折愈合时间短，出血量少的优点，且并发症少。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉（ESIN）治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法2010年8月～2014年8月共收治儿童股骨干骨折26例，不稳定性骨折患儿术后行髋人字石膏固定4周，去除石膏后进行功能锻炼。结果26例患者术后经平均1１个月（８～２０个月）随访。骨折愈合时间平均为l1周（8～12周），无再骨折、骨不连的发生，髋、膝关节活动正常。出现钉尾激惹反应２例、肢体短缩２例。结论弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折，具有微创、避免骨折端2次损伤的优点，疗效好，并发症少，可作为治疗移位明显的儿童股骨干骨折的首选方法。

简介：摘要目的分析乳腺肿块超声弹性成像的误诊原因，以及预防对策。方法将我院在2012年7月-2013年7月收治的78例乳腺肿块患者作为研究对象，术前进行超声弹性成像检查，对比分析病理诊断结果和超声检查结果，分析误诊原因。结果78例（98侧）患者中，经UE诊断出32侧良性肿瘤，66侧恶性肿瘤；术后病理诊断出30侧良性肿瘤，68侧恶性肿瘤。超声弹性成像诊断把4侧恶性肿瘤、2例良性肿瘤分别误诊良性和恶性肿瘤，UE对恶性肿瘤的诊断敏感性为94.11%（64/68），特异性为93.33%（28/30）。结论应用超声弹性成像技术诊断乳腺肿块，有可能发生误诊，全面分析误诊原因，正确掌握超声成像技术。

简介：文章结合重庆璧山县人民医院项目实例,简要介绍了其医疗综合楼各层平面功能的布置方式,并阐述了集中布置在服务功能和绿化功能上的优点。

简介：目的：评价影像学检查对青少年胫骨远端三平面骨折的诊断价值.方法：收集我院诊治的10例胫骨远端三平面骨折患者的影像学资料.10例均行CR正侧位、低场强MR检查、螺旋CT轴位平扫加三维重建,并随访复查3个月～2年;均行闭合复位石膏外固定治疗.结果：10例依据3种不同分型方法分型：①依据胫骨远端骨骺损伤的位置,10例均为外侧型,无内侧型.②依据骨折后骨折块数目,分为二部分型8例,三部分型2例,无四部分型.③依据骨折线是否累及关节面,分为Ⅰ型7例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例.随访：周围型骨桥形成2例,胫骨远端骨梗死1例.结论：CR、CT、MRI对胫骨远端三平面骨折诊断有重要价值,三者结合可为临床提供最有价值信息,指导治疗.

简介：摘要目的探讨弹性排班在手术室护理管理中的应用效果。方法针对手术室护理工作特点，对现有排班方式进行调整，打破传统三班制结构，将现有护理人员进行结构性分组，由护士长根据手术通知单统筹进行弹性排班。以问卷调查的形式，对本院手术室实行弹性排班前、后护理加班时数、工作效率、手术室医生对护理满意度及护理人员生活质量进行评价。结果弹性排班实施后护理人员的平均月加班时数均显著下降（P<0.05），人均年手术台次显著升高，同时护理缺陷率则显著下降（P<0.05），手术室医生对护理工作满意度达90%，显著高于实施前的70%（P<0.05），且生活质量方面，实施后在生理机能、健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康等评分方面均显著高于实施前（P<0.05）。结论手术室护理实施弹性排班能提高人力资源利用效率，减轻护理人员压力，调动其工作积极性，提高工作效率，值得推广。

简介：目的：探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干粉碎性骨折的疗效。方法2011年7月至2013年6月间，我们使用AO弹性髓内钉内固定治疗15例3～11岁的股骨干粉碎性骨折儿童，术中采用闭合复位或局部小切口辅助复位股骨骨折，术后髋“人”字石膏或支具外固定4周后拆除，术后6～12个月骨折愈合后取出弹性髓内钉。结果所有患儿都获得随访，随访时间6～12个月，术后无一例出现感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症；所有患儿髋、膝关节屈伸活动正常，行走步态无异常。结论采用闭合复位或小切口辅助复位股骨干骨折，弹性髓内钉内固定及髋“人”字石膏或支具外固定治疗儿童股骨干粉碎性骨折，具有损伤小、骨折愈合快、功能恢复好、便于护理、并发症少等优点。

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简介：目的：研究分析不典型乳腺癌患者的超声弹性成像特点，观察超声弹性成像对不典型乳腺癌患者的诊断价值。方法：选择2012年8月至2013年8月在我院收治的不典型乳腺癌患者36例作为研究对象，同时选取36例乳腺良性肿块作为对照，以病理检查结果作为金标准，比较分析不典型乳腺癌的超声弹性成像诊断准确率及特点。结果：不典型乳腺癌患者4～5分比例更高，平均得分更高，与对照组比较P〈0．05；不典型组评分3分及3分以下共7例，超声弹性成像漏诊率19．44％。结论：不典型乳腺癌患者的超声弹性成像评分仍较高，但是也有部分患者超声弹性成像评分结果较低导致漏诊，需要临床给予高度重视；使用超声弹性成像对不典型乳腺癌具有较高的诊断价值。

简介：目的探讨声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用价值。方法应用常规超声和声弹性成像对52例患者共65个肿块进行检查,以病理诊断为标准。结果常规超声诊断乳腺癌的灵敏度为62.5%（10/16）,特异度为71.4%（35/49）,准确率为69.2%（45/65）;声弹性成像诊断乳腺癌的灵敏度为75.0%（12/16）,特异度为93.9%（46/49）,准确率为89.2%（58/65）。声弹性成像诊断符合率显著高于常规超声诊断（P〈0.01）。结论声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中具有重要的临床应用价值。

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简介：摘要目的探讨超声组织弹性成像对于乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值。方法分析57例乳腺肿块的弹性成像结果与手术病检结果对比。结果57例患者中，手术病检示良性病例44例，恶性病例13例，超声组织弹性成像诊断乳腺肿块的敏感性92.3%，特异性88.6%，彩色多普勒超声检查诊断乳腺肿块的敏感性76.2%，特异性79.5%。结论弹性成像对乳腺肿块的良恶性诊断具有一定的价值，结合传统超声检查，能提高对乳腺肿块良恶性判断的准确性。

简介：超声弹性成像（ultrasonicelastography，UE）作为超声诊断的最新技术之一，在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有良好的应用前景[1-2]。本文应用超声弹性成像鉴别乳腺病变的良恶性，并以术后病理结果为诊断标准，评价超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的灵敏度、特异度和准确率。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像在肝肿瘤定性诊断中的应用价值。方法收集2013年1月～2014年10月我院使用超声弹性成像的肝占位性病变患者作为本次研究对象，共134例，患者平均年龄（55.1±6.3）岁，男性69人，女性65人，发现病灶148处。（1）记录肝占位性病变的超声弹性成像及病理诊断情况。（2）以手术或穿刺病理标本为金标准，对比超声弹性成像诊断不同病变的正确率、敏感性及特异性。结果（1）超声弹性成像发现a级病灶16处、b级病灶31处，c级病灶58处、d级病灶40处、e级病灶3处，即良性病灶47处，恶性病灶101处。将血管瘤、肝细胞肝癌、转移癌、胆管细胞肝癌病灶进行硬度打分，病灶间硬度存在差异（P<0.05）。（2）超声弹性成像诊断良性及恶性病变的正确率为95.6%（44/46），98.0%（100/102），鉴别良、恶性病变的敏感性及特异性达到94.5%、86.8%。结论超声弹性成像在肝肿瘤的良、恶性诊断中具有重要的临床价值。