简介：摘要目的：探讨Rhinoceros软件定量测量虹膜前表面曲率的精确性，并用于评估可疑原发性房角关闭（PACS）患者行激光周边虹膜切除术（LPI）前后虹膜曲率的变化。方法：前瞻性研究。选择2016年10月至2019年1月在台州市立医院计划接受LPI治疗的PACS患者16例（16眼）作为PACS组，Allegro Oculyzer眼前节分析系统获取不同轴位的眼前节图像，采用Rhinoceros 5.0软件定量测量虹膜前表面曲率半径，并对眼前节图像成像的一致性及测量方法的一致性进行评价。比较接受LPI治疗前后虹膜曲率的变化，并与年龄、眼别、瞳孔直径匹配的正常人16例（16眼） （作为对照组）进行比较。分析PACS组虹膜曲率与中央前房深度、前房容积、6 mm处周边前房深度之间的相关性，以及LPI治疗前后虹膜曲率变化与中央前房深度变化、前房容积变化、6 mm处周边前房深度变化之间的相关性。采用配对t检验、独立样本t检验及Pearson相关分析对数据进行统计学分析。结果：同一眼眼前节图像成像的变异系数为3.02%，同一图像测量的变异系数为2.54%。PACS组患者虹膜曲率半径为（7.81±1.63）mm，接受LPI治疗后虹膜曲率半径为（9.20±2.22）mm，差异具有统计学意义（t=-9.45，P<0.001）。对照组虹膜曲率半径为（9.99±4.00）mm，与PACS组治疗前相比，差异具有统计学意义（t=-5.69，P<0.001）。PACS组在校正中央前房深度后，0°（r=0.879，P<0.001）、90°（r=0.684，P=0.005）、180°（r=0.619，P=0.014）、270°（r=0.740，P=0.002）轴位虹膜曲率半径与对应轴位6 mm处周边前房深度之间均有相关性。在接受LPI治疗后，除下方270°（r=0.453，P=0.078）轴位方向外，0°（r=0.693，P=0.003）、90°（r=0.560，P=0.024）、180°（r=0.580，P=0.019）轴位虹膜曲率变化量与对应轴位6 mm处周边前房深度变化量之间均有相关性。结论：该虹膜曲率定量测量方法具有较好的精确性和可重复性，并可用于PACS的早期诊断及治疗疗效的量化评估。

简介：B美容院遇到的烦恼:销售额一直徘徊不前,客户不稳定,忠诚度不高,市场推广效果不明显……在简单了解B美容院的基本情况后,为了能更好地了解当地的市场现状,我们随即做了一番调查。

简介：摘要目的：探讨以瞳孔为中心2、4、6 mm直径区域的角膜曲率分布特点及随年龄的变化趋势。方法：回顾性系列病例研究。采用随机抽样方法收集2018年4月至2019年10月就诊于潍坊眼科医院并行Pentacam检查的门诊患者138例（254眼），其中20~39岁51例（102眼）作为A组；40~59岁41例（73眼）作为B组；60岁及以上46例（79眼）作为C组。分别收集以瞳孔为中心2、4、6 mm直径区域的模拟角膜曲率（Simk）和全角膜屈光力（TCRP）数值。采用方差分析比较3组间Simk和TCRP差异，并使用Bland-Altman散点图描述Simk与TCRP之间的一致性。角膜曲率随年龄的变化趋势采用回归分析，不同直径区域的Simk与TCRP采用配对样本t检验进行比较。结果：以瞳孔为中心2、4 mm区域Simk与对应区域TCRP差异有统计学意义（t=6.30，P=0.002；t=4.44，P=0.001）；而以瞳孔为中心6 mm区域的Simk和TCRP差异无统计学意义（P>0.05）。在以瞳孔为中心2 mm区域下，3组间Simk、TCRP总体差异均有统计学意义（F=4.66，P=0.010；F=3.87，P=0.022），其中A组与B组、C组Simk和TCRP差异均有统计学意义（均P<0.05），余组间差异无统计学意义（P>0.05）；在以瞳孔为中心4 mm区域下，3组间Simk、TCRP总体差异均有统计学意义（F=6.85，P=0.001；F=6.07，P=0.003），其中A组与B组、C组Simk和TCRP差异均有统计学意义（均P<0.05），余组间差异无统计学意义（P>0.05）；在以瞳孔为中心6 mm区域下，3组间的Simk、TCRP总体差异均有统计学意义（F=9.91，P<0.001；F=10.15，P<0.001），其中A组与B组、C组Simk和TCRP差异均有统计学意义（均P<0.001），余差异无统计学意义（P>0.05）。结论：以瞳孔为中心不同直径区域的模拟角膜曲率与全角膜屈光力的变化及随年龄变化趋势应在人工晶状体计算及屈光手术中引起重视。Simk与TCRP数值均随年龄增加逐渐变陡峭，40岁之后趋于稳定。

简介：摘要目的研究配戴RGP前后、角膜曲率半径、眼压、屈光度的改变及对延缓控制近视眼发展的影响。方法选择2007~2009年来我院配戴RGP近视人群和随机挑选近视配戴框架镜者，在配戴前和配戴后一年角膜曲率半径、眼压、屈光度的变化情况。结果戴框架眼镜组，角膜曲率半径无明显变化，配戴RGP组角膜曲率半径增大(0.120±.08)）（P<0.05）。结论良好配适状态长期配戴RGP，角膜曲率半径增加，眼压无明显变化，屈光度变化小，因此RGP是一个比较安全，有效延缓近视发展的眼镜。

简介：摘要目的探讨青少年角膜曲率、眼轴与屈光度的关系。方法将2017年11月到2018年7月来我院就诊的青少年103名（共206眼），根据等效球镜度不同分成正视组、远视组、近视组，其中根据近视程度将近视组分成低度近视组、中高度近视组。测量患者的屈光度、角膜屈光力、眼轴长度，计算等效球镜度、眼轴长度与角膜曲率比（AL/CR），进行统计分析。结果角膜平坦屈光力在各组间均无统计学差异（P>0.05）。角膜陡峭屈光力仅在近视组与远视组间和低度近视组与中高度近视组间有统计学差异（P<0.01），在其他各组间无差异（P>0.05）。正视组、远视组及近视组三组间眼轴的差异均有统计学意义（P<0.01），近视组眼轴长度显著长于另外两组。中高度近视组眼轴显著长于低度近视组，差异有统计学意义（P<0.01）。眼轴与角膜曲率的比值（AL/CR）在各组间均有统计学差异（P<0.01），在中高度近视组中AL/CR最大；远视组AL/CR最小（P<0.01）。结论角膜曲率和眼轴长度是决定屈光度大小的主要影响因素，眼轴与角膜曲率比值（AL/CR）是预测近视发生发展的敏感指标。

简介：目的：探讨性别差异与角膜中央厚度、眼压及角膜曲率的关系。方法：分别测量665例（1250N眼）患者的角膜中央厚度、非接触眼压、角膜地形图、检影验光，按等效球镜原则将665例（1250只眼）分为低度近视组、中度近视组、高度近视组，对不同性别之间的角膜中央厚度、眼压、角膜曲率之间的关系进行统计学分析。结果：低度近视组中男性患者的角膜中央厚度均值为538．11±29．26μm，非接触眼压均值为2．37±0．37kPa，角膜曲率k;均值为42．43±1．19，角膜曲率k2均值为43．21±1．24；低度近视组中女性患者的角膜中央厚度均值为556．75±42．73μm，非接触眼压均值为2．46±0．51kPa，角膜曲率k，均值为43．40±1．25，角膜曲率k2均值为44．28±1．28。中度近视组中男性患者的角膜中央厚度均值为543．68±32．25p,m，非接触眼压均值为2．32±0．37kPa，角膜曲率k。均值为42．31±2．76，角膜曲率k2均值为43．54±1．44；中度近视组中女性患者的角膜中央厚度均值为534．09±33．27μm，非接触眼压均值为2．32±0．37kPa，角膜曲率k1均值为43．04±1．26，角膜曲率k，均值为43．98±1．35。高度近视组中男性患者的角膜中央厚度均值为538．49±30．53μm，非接触眼压均值为2．32±0．46kPa，角膜曲率kl均值为42．55±1．40，角膜曲率k2均值为43．68±1．50；高度近视组中女性患者的角膜中央厚度均值为532．03±27．17μm，非接触眼压均值为2．29±0．37kPa，角膜曲率k，均值为42．91±1．15，角膜曲率k2均值为44．08±1．21。结论：高度近视组中男性患者的角膜曲率高于女性，中高度近视组中男性患者的非接触眼压高于女性。

简介：本文论述了出院者平均住院日的主要影响因素，就结合医院实际采取适度干预措施，缩短平均住院日、提升医院经营管理效益的目标进行探讨。

简介：目的探讨社区规范化管理对高血压的防治效果及其经济学意义。方法采用前瞻性随机对照试验设计，2012年10月至2013年9月在东莞市常平镇随机抽取4个社区进行高血压筛查，以在筛查中发现或已经确诊的高血压患者作为研究对象。4个社区随机分为干预组和对照组，干预组采取规范化管理，对照组采取常规管理。采用治疗率、控制率、成本-效果比等指标比较干预组和对照组的管理效果。结果干预组的治疗率从管理前的38．01％上升到管理后的89．35％，控制率从管理前的13．12％上升到管理后的65．74％；对照组的治疗率从管理前的37．62％上升到管理后的65．31％，控制率从管理前的13．76％上升到管理后的40．31％；干预组和对照组管理后的治疗率和控制率均较管理前有显著提高（均P〈0．01）；管理后干预组的治疗率和控制率均高于对照组（均P〈0．01）。干预组每提高1％的治疗率或控制率所需投入的人均管理成本，分别比对照组少投入1．08和1．36元，干预组人均管理成本每增加1元可减少各项综合费用7．58元。结论社区规范化管理可显著提高高血压的防治效果，具有较好的成本-效果比，可更好地节省社会资源。

简介：摘要目的：探讨先天性晶状体脱位（CEL）患者角膜曲率、散光和像差的特征，为术前人工晶状体（IOL）的选择提供参考。方法：病例对照研究。收集2018年7月至2021年7月就诊于中山大学中山眼科中心的双眼CEL患者55例(55眼)作为CEL组，同时纳入年龄、性别匹配的健康门诊体检者54例（54眼）作为对照组。采用Pentacam测量2组角膜前、后表面及总角膜曲率、散光及像差。采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验等对组间角膜参数的差异进行统计分析。采用卡方检验及Fisher确切概率法分析2组及各亚组间的散光类型分布。CEL组角膜参数与年龄之间的相关性采用Spearman相关分析。结果：CEL组角膜前、后表面曲率及总角膜曲率小于对照组，差异均有统计学意义（U=-5.62、-6.25、-5.66，P<0.001）。CEL组角膜前表面散光、总角膜散光高于对照组，差异有统计学意义（U=2.20，P=0.028；U=3.06，P=0.002）；2组间的角膜后表面散光差异无统计学意义；2组间散光类型分布差异有统计学意义（P=0.001、0.028、0.001）。CEL组总角膜像差、高阶像差及低阶像差高于对照组（U=3.95，P<0.001；U=2.24，P=0.025；U=3.87，P<0.001），而球差低于对照组（U=-3.70，P<0.001），差异均有统计学意义。角膜前表面水平彗差与年龄呈负相关（r=-0.31，P=0.032）。结论：与健康者相比，CEL患者角膜曲率更小，角膜散光程度更高，角膜像差更大，角膜球差更小。CEL术前选择IOL时应参考总角膜散光情况，建议选择零球差或者球面IOL。

简介：摘要目的观察去上皮角膜胶原交联术(corneal collagen cross-linking，CXL)治疗不同曲率圆锥角膜的临床效果。方法回顾性分析郑州市第二人民医院2017年1月至2019年1月共78例(78眼)圆锥角膜的临床资料。每例任选1眼纳入研究。将所有患者分为两组：A组患者角膜前表面最大角膜曲率值(Kmax)≥55，共39例(39眼)；B组患者Kmax<55，共39例(39眼)。所有患者均采用核黄素/UVA诱导的快速去上皮CXL治疗。术后随访12个月。结果术后两组患者的裸眼视力(UCVA)差异有统计学意义(F＝7.762，P＝0.007)。两组患者的术后最佳矫正视力(BCVA)差异有统计学意义(F＝15.199，P＝0.000)。两组患者不同时间点的BCVA差异有统计学意义(F＝3.544，P＝0.018)。术后B组患者的角膜内皮细胞密度更高，屈光状态(等效球镜度)较低。结论去上皮CXL治疗Kmax<55的圆锥角膜患者效果较好。

简介：目的：研究电脑自动验光仪（Autorefractor）、光学相干生物测量仪（IOL-Master）、眼前节分析系统（Pentacam）三种仪器测量角膜前表面曲率有无差异，并对三种测量的结果进行一致性评价。方法分别采用三种仪器对51例（99只眼）测量角膜中央前表面3mm的最陡峭径线（Ks）及最平坦径线（Kf）应用单因素方差分析、线性相关分析及Bland-Altman一致性分析等统计学分析方法，评价三种仪器测量结果的差异及一致性。结果电脑验光仪、IOL-Master及Pentacam测量的Kf值分别为（42．92±1．21）、（42．98±1．23）、（42．86±1．23）D，Ks值分别为（43．87±1．26）、（43．94±1．25）、（43．74±1．33）D。三种仪器间Kf、Ks值均无统计学差异（P值分别为0．898、0．714）。对于Kf、Ks任意两种仪器间的Pearson系数均大于0．9，显示了各仪器测量结果间显著的相关性。两两仪器间测量结果差值的平均值最大分别为0．12（Kf）、0．14（Ks）。分别对Kf和Ks进行两仪器间Bland-Altman分析，结果表明均有大于95％的数据点位于95％一致性区间内，且此区间窄，可被临床上接受。结论电脑自动验光仪、光学相干生物测量仪和眼前节分析系统三种仪器对角膜中央3mm前表面曲率的测量无统计学差异，有显著的相关性及较好的一致性。

简介：背景：研究发现甲壳素是一种比较好的生物材料,但关于甲壳素载角膜上皮细胞混合膜修复兔角膜上皮损伤的研究不多。目的：观察载角膜上皮细胞甲壳素曲率混合膜对兔角膜上皮损伤的修复作用。方法：取18只新西兰大白兔,建立左眼角膜上皮损伤模型,随机分2组,实验组于角膜上皮损伤处植入载角膜上皮细胞甲壳素曲率混合膜,对照组植入甲壳素曲率混合膜。植入后1,3,7d,观察角膜上皮损伤面积、眼角膜病理组织学及超微结构。结果与结论：①角膜上皮损伤面积：实验组植入后1,3d的角膜损伤面积明显小于对照组（P〈0.05）,两组植入后7d的角膜损伤均全完愈合;②眼角膜病理组织学观察结果：植入后7d,实验组角膜上皮层和基质层连接紧密,有6层左右上皮细胞层,修复完整,结构整齐,最外层平整光滑;对照组角膜上皮层也和基质层连接紧密,有6层左右上皮细胞层,修复完整,但上皮层层次紊乱,最外层表面不平整;③眼角膜超微结构：植入后7d,实验组角膜上皮细胞细胞为六边形,排列较紧密,细胞表面平整;对照组角膜上皮细胞也为六边形,表面不平整,细胞之间有间隙;④结果表明：载角膜上皮细胞甲壳素曲率混合膜可促进大白兔角膜上皮损伤的修复。

简介：摘要通过阐述缩短平均住院日的意义及有效缩短平均住院日的具体措施．并分析兵团第六师奇台医院4年来通过强化医疗质量管理，使平均住院日持续下降，出院人数持续上升。提高医疗质量管理是缩短平均住院日的重要手段。

简介：平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标,是医院工作效率与管理状况的晴雨表,缩短平均住院日,不仅能有效降低医疗费用,还能提高医院的经济效益,因而提出了若干措施,可帮助缩短平均住院日,缓解看病难和住院难。

简介：

简介：

简介：摘要目的对比观察假性剥脱性青光眼（PXG）、原发性开角型青光眼（POAG）、原发性慢性闭角型青光眼（CPACG）患者巩膜筛板曲率（SLC）的差异并分析其意义。方法回顾性临床研究。2017年6月至2020年12月于浙江省苍南县人民医院（温州医科大学附属苍南医院）眼科中心检查确诊的PXG （PXG组）、POAG （POAG组）和CPACG患者（CPACG组）各30例，共90例90只眼纳入研究。三组患者之间年龄比较，差异有统计学意义（t=17.925，P=0.001）；性别构成比（χ2=2.158，P=0.276）、眼压（t=4.993，P=0.078 ）、眼轴长度（t=1.956，P=0.532 ）、角膜中央厚度（t=1.407，P=0.724 ）、视野平均缺损（t=2.725 ，P=0.496 ）、视盘视网膜神经纤维层厚度（t=2.185，P=0.492）比较，差异均无统计学意义（P>0.05 ）。采用频域光相干断层扫描深部增强成像（OCT EDI）技术测量患眼平均以及0°、30°、60°、90°、120°、150°SLC，并计算SLC指数（SLCI）、SLC深度（SLCD）。组间定量资料比较采用独立样本t检验；计数资料比较采用χ2检验。单变量和多变量logistic回归分析进行相关性分析。结果OCT EDI检查结果显示，PXG、CPACG患眼SLC明显陡峭，POAG患眼SLC相对平坦。除150°这一角度外，PXG组、CPACG组患眼其余6个角度SLCI、SLCD均较POAG组增高，差异均有统计学意义（P<0.05 ）。而PXG组、CPACG组7个角度SLCI、SLCD比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示，平均SLCI[比值比（OR）=1.498，95％可信区间（CI）1.137~ 2.018，P=0.001]、年龄（OR=1.074，95%CI 1.019~ 1.143，P=0.016）与PXG发生显著相关；平均SLCI （OR=1.625，95%CI 1.192~ 1.997，P=0.001 ）、眼压（OR=1.383，95%CI 1.106~ 1.993，P=0.012）与CPACG发生显著相关。POAG组（β=0.143，95%CI 0.032~ 0.208，P=0.016）、CPACG组（β=0.132，95%CI 0.079~ 0.315 ，P=0.043）眼压与平均SLCI相关；PXG组所有因素与SLCI均无相关（P>0.05）。结论与POAG比较，PXG、CPACG患眼SLC更陡峭且与疾病发生相关。

简介：无

简介：角膜是眼球最重要的屈光间质，它的屈光力占眼球总屈力的3／4左右，随着白内障手术技术的臻于完善，术前准确测算人工晶状体度故是非常重要的，其准确程度主要依据于角膜屈光度和眼轴长度检查的精确性及患者术前的屈光状态，本文通过对应用两种仪器所测角膜屈光状态的结果进行比较，阐述两者在临床上的应用价值。

简介：摘要 目的 研究正常前后框架的曲率和散射测量。方法 选择 2019年1月至2020年12月，我院近视激光治疗中心的46名患者接受了准分子激光手术，使用Pentacam测量准分子激光手术后曲率及散光的变化 结果 治疗组20例40眼框K1、K2、J0和J45的报告值分别为41.147±1.216、44.359±1.714、0.426±0.106、-0.5908±0.1426；角膜后表面曲率及散光及其轴位差异的比较K1(D)K2(D)JoJ45：-6.451±0.216-6.284±0.247、-0.426±0.106、-0.5908±0.1426。结论 Pentacam测量准分子激光手术后曲率及散光的变化是准确的。当ptodulestyle体较大时，ptodulestyle体引起大角膜散射或患者大角膜散射较高，联合手术后大角膜散射可能会持续，建议先对ptodulestyle体进行手术，待角膜折射状态稳定后再进行。