简介：请问，发生急性声嘶怎么办？山西阳泉安静急性声嘶又称“突发性声嘶”，起病迅速，有时突然发生。声嘶前患者常无任何先兆。急性声嘶病因主要有受凉感冒、热食后吃冷饮、热辣饮食、发音过度以及精神心理因素等。

简介：目的：系统评价不同乙肝表面抗体定量测定诊断试验的准确性，为政府确定乙肝表面抗体定量检测主流方法提供理论依据。方法：通过检索MEDLINE、EMBASE、EBMREVIEWS、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库等收集文献，采用QUADAS开展文献质量评价，计算灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等指标，拟合ROC曲线。结果：共纳入28篇研究文献，共5243例患者。以酶联免疫吸附试验为参照，时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为（0．97，0．92，0．9822）、（0、94，0．77，0．9715）、（0．90，0．94，0．9652）；以时间分辨荧光免疫分析法为对照，电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为（0．92，0．96，0．9890）、（0．91，0．99，0．9918）。结论：乙肝表面抗体定量方法时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法检测准确性均较高，其中时间分辨荧光免疫分析法及微粒子酶免分析法相对较优，建议政府根据不同医疗机构的实际情况推广使用。

简介：摘要目的探讨甲状腺结节声晕对甲状腺肿瘤的诊断价值.方法回顾性分析手术和病理证实的120个甲状腺结节的声晕超声图像特点，包括声晕的厚度、完整性、规则与否、晕环血流情况等几方面。结果120个甲状腺结节中良性结节105个，恶性结节15个。甲状腺恶性结节声晕明显厚于良性结节声晕，两者差异有统计学意义（P<0.05）。恶性结节声晕多不规则，良性结节声晕多较规则，两者差异有统计学意义（P<0.05）。恶性结节声晕多无或仅见少许点状血流信号，良性结节声晕多可见点状、条状或环状血流信号，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过对甲状腺良性和恶性结节声晕超声图像特点对比分析，可为甲状腺癌的诊断提供有意义的指标。

简介：目的探讨声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用价值。方法应用常规超声和声弹性成像对52例患者共65个肿块进行检查,以病理诊断为标准。结果常规超声诊断乳腺癌的灵敏度为62.5%（10/16）,特异度为71.4%（35/49）,准确率为69.2%（45/65）;声弹性成像诊断乳腺癌的灵敏度为75.0%（12/16）,特异度为93.9%（46/49）,准确率为89.2%（58/65）。声弹性成像诊断符合率显著高于常规超声诊断（P〈0.01）。结论声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中具有重要的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的跟踪调查458名按正常免疫接种程序完成乙肝疫苗接种儿童乙肝抗体的产生情况,为预防乙肝提供参考资料。方法对458名儿童血清采用酶联免疫分析(ELISA)方法检测乙肝抗体的结果进行回顾性统计分析。结果8月龄时93.6％的儿童乙肝抗体为阳性，而到4周岁时乙肝抗体阳性率仅为19.2％,差异明显。单独接种深圳康泰疫苗的8月龄儿童乙肝抗体阳性率90.9％，4周岁乙肝抗体阳性率12.1％，混合接种8月龄儿童乙肝抗体阳性率91.4％，4周岁乙肝抗体阳性率16.5％，差异无统计学意义。结论4岁儿童乙肝抗体阳性率较8月龄儿童明显下降，且混合接种不影响乙肝抗体产生效果，及时对抗体阴性儿童及时进行疫苗补种对防治乙肝具有重要意义。

简介：摘要目的探讨非梗死性Q波出现的临床意义及与疾病关系。方法选取我院2009年1月-2013年2月间心电图中出现异常Q波而非心肌梗死的患者102例，观察其异常Q波发生的导联，分析其发生机制，总结其与原发病的关系。结果并不是所有出现Q波都意味着心肌梗死，除了心肌梗死外异常Q波还可出现在预激综合征、心肌炎性或肥厚性病变、心肌缺血性病变、继发性心脏病等疾病中。结论临床上发现异常Q波时，应结合临床症状进行综合分析，不能仅凭异常Q波而盲目诊断心肌梗死，应想到心肌炎、肥厚性心肌病、肺心病、预激综合征等可引起Q波改变的疾病，以防误诊或漏诊心肌梗死。

简介：摘要目的通过对声嘶儿童行纤维鼻咽喉镜检查，分析小儿声嘶病因，指导治疗。方法对我院门诊280例声嘶儿童行纤维鼻咽喉镜检查。结果声带小结136例(48.57%),慢性喉炎107例(38.21%),声带息肉（包括息肉样变）28例(10.00%),为小儿声嘶常见3种病因,占总人数的96.78%。结论声带小结，慢性喉炎，声带息肉（包括息肉样变）为小儿声嘶最常见病因。

简介：摘要糖尿病肾病的临床症状以持续性蛋白尿和肾功能进行性下降为主要特征，早期常缺乏明显的特异症状和体征，而患者一旦进入临床肾病期，此时肾脏损害已不可逆转，因此早期诊断糖尿病肾病并采取有效治疗措施至关重要，目前许多研究都在探索早期糖尿病肾病的预测方法。声触诊组织量化技术（VirtualTouchQuantificationVTQ）是一种新型的分析组织弹性和顺应性的超声技术，通过测量组织横向剪切波速度，可有效评价组织弹性，应用于糖尿病肾病，可定量分析肾脏组织弹性变化情况，旨在为该类疾病的诊断提供新视界。

简介：摘要目的探讨二维常规超声、脉冲声辐射力成像技术在颈部淋巴结疾病中的诊断应用效果。方法选取2012年7月~2013年7月我院所收治的颈部淋巴结肿大患者107例（淋巴结179枚），年龄11~68岁，平均年龄45.7岁。行二维常规超声检查，记录颈部淋巴结的边界、回声特征、长径、短径、血液信息、钙化灶有无和坏死情况等。再行ARFI技术检查，包括声触诊组织成像(VTI)技术和声触诊组织定量(VTQ)技术，从而获取病灶的VTQ值。结合病理结果将179枚淋巴结分为恶性和良性两组，绘制患者的ROC曲线，并确定VTQ的诊断临界值。分析声脉冲辐射力成像技术对颈部淋巴结的诊断的效果。结果经过检验，在检测的颈部淋巴结中，良性组VTQ值为(2.11士0.94)m/s，恶性组(4.65土2.36)m/s，差异具有统计学意义（P<0.05），经过计算VTQ诊断界值为2.601m/s，用ROC曲线和VTQ临界值得到其诊断敏感度为82.8%，特异度为92.9%，ROC曲线下面积为0.907。结论ARFI技术在诊断颈部淋巴结方面具有可行性，并有助于判断颈部淋巴结的良、恶，从而为淋巴结疾病的诊断提供了新的研究方向。

简介：目的探讨三维声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法选取于复旦大学附属中山医院诊治的34例甲状腺结节患者,依次进行灰阶超声、彩色多普勒超声、二维声弹性成像和三维声弹性成像检查。根据三维声弹性图表现,将病灶的弹性分级分为Ⅰ~Ⅳ级,并与病理结果对比。结果良性病变以Ⅰ~Ⅱ级多见,恶性病变以Ⅲ~Ⅳ级多见,良性病变与恶性病变声弹性图的分布差异具有统计学意义（P〈0.05）。以Ⅲ级以上（含Ⅲ级）作为判断恶性的标准,灵敏度为94.4%,特异度为81.3%,准确率为88.2%。结论三维声弹性成像对甲状腺结节的诊断能提供一定帮助。

简介：声弹性成像是近年来发展的新技术之一,能客观评价乳腺肿块的相对弹性硬度。本文系统回顾了近年来乳腺弹性应变比、面积比和直径比等在区分良恶性肿块方面的文献,就声弹性成像半定量参数的诊断现状进行综述。

简介：目的探讨不同表面处理方法对于纤维桩树脂粘结力的影响。方法收集2011年1月-2012年1月期间，我院收治的下颌单根管离体牙截冠后实施根管充填以及桩道预备的患者123例123颗牙，随机分为A、B和c组各41颗牙，A组不作纤维桩表面处理，B组进行硅烷化处理，c组以过氧化氢与硅烷化处理。结果A组的失败率为12．20％，B组为9．76％，C组为2．44％，c组的失败率显著低于A、B组（P〈0．05），A、B组间失败率无明显差异（P〉0．05）。结论应用过氧化氢与硅烷偶联剂联合进行纤维桩表面处理，可提高纤维桩树脂粘结力，降低纤维桩失败率，值得在临床中推广应用。

简介：目的研究不同脱矿方法酸蚀牙根后,根面形貌的变化及胶原纤维暴露面积,探索牙根再植的最佳存活条件.方法收集离体狗牙,制备5mm×5mm大小的根片,随机分为7组：A组未经酸蚀处理,即空白对照组;B组采用30％柠檬酸浸泡处理1h;其余5组使用浸有30％柠檬酸溶液的小棉球擦拭牙面,时间分别为3min、5min、10min、20min和30min,设为C-3、C-5、C-10、C-20、C-30组.处理后样本扫描电镜观察根面微观形貌.热重分析仪SDT检测酸蚀处理对牙根无机物损耗的影响.在根面接种骨髓间充质细胞,观察细胞早期附着及增殖情况.结果未处理的根面可见明显玷污层,经柠檬酸浸泡1h后根表面光滑,未见有暴露的胶原纤维.而使用擦拭方法处理的根面不仅能去除玷污层,而且能暴露胶原纤维,且随擦拭时间的变化暴露的胶原量也有明显差异.C-5组根面暴露的胶原面积高于C-3组,而处理时间超过10min的根面可以发现牙骨质的大面积脱矿,牙本质小管暴露,且胶原纤维也随着牙骨质的剥脱而破坏.此外,接种在酸蚀根面的细胞附着形态较好,增殖活性强于未处理根面.结论柠檬酸根面擦拭处理5min为理想的再植牙根表面处理方式.

简介：摘要目的探讨早期表面麻醉对提高全麻苏醒质量的临床效果。方法整理收集全身麻醉手术患者90例，随机均分为三组早期表面麻醉组（A组）、拔管前表面麻醉组（B组）和对照组（C组），每组30例。A组于气管拔管前10min向气管注入0.5%丁卡因3ml；B组于气管拔管前2min向气管注入0.5%丁卡因3ml；C组不用药。观察围拔管期MAP、HR、呛咳反应、烦躁痛苦等情况。结果A组围拔管期MAP、HR平稳，明显优于B组、C组差异有统计学意义（P<0.05，P<0.01）；A组呛咳反应评分和烦躁痛苦评分明显低于B组、C组差异有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论气管拔管前早期行表面麻醉，患者围拔管期MAP、HR平稳、呛咳反应轻、烦躁痛苦小，提高了全麻苏醒质量。

简介：目的评价不同表面处理方法对激光预备牙本质形态学变化和黏结强度的影响。方法2013年5月至7月在中国医科大学附属口腔医院收集20～40岁新鲜拔除的活髓第三磨牙20颗及根尖发育完全的前磨牙8颗，铒、铬：钇钪镓石榴石（Er，Cr：YSGG）激光处理暴露的牙争面牙本质，然后按照不处理、37％磷酸酸蚀、自酸蚀及0．5mol／LEDTA调节各自分为4组，使用扫描电子显微镜（SEM）观察前磨牙牙本质处理面形态；第三磨牙使用Adpereasybond或Singlebond2黏结，Z350树脂逐层堆积树脂冠后，制作哑铃型试件进行微拉伸黏结强度测试，采用单因素方差分析进行组间差异比较。结果SEM观察发现：前磨牙激光预备后不处理组（对照组）牙面不规则，无玷污层，牙本质小管开放；磷酸酸蚀组牙本质表面最规则，自酸蚀组和EDTA处理组处理后表面变化不如磷酸酸蚀组明显。微拉仲黏结强度测试结果显示，第三磨牙分组后的3种处理方式牙本质黏结强度均显著高于对照组（P〈0．05），磷酸酸蚀组黏结强度最强（P〈0．05），而自酸蚀组及EDTA处理组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论37％磷酸酸蚀、自酸蚀及0．5mol／LEDTA调节3种处理均可提高激光预备的牙本质黏结强度，37％磷酸酸蚀组获得最佳短期黏结效果。

简介：摘要新生儿黄疸是新生儿时期常见的一种临床症状，尤其在早产儿中发生率更高，一般可以分为病理性黄疸和生理性黄疸两种类型。严重的黄疸会对患儿的神经系统造成遗留性损害，因此降低新生儿黄疸致死率和致残率的关键就是要正确的把握其有效治疗时机。一般来说临床上常用的对新生儿黄疸的治疗方案主要有药物治疗和光疗等。本文主要对新生儿黄疸的治疗进展进行综述。

简介：摘要泌尿系结石病人在临床上较为常见，主要分为输尿管结石和肾结石。治疗方法主要是体外冲击波碎石治疗。我院于2013年1月-2013年07月收治泌尿系结石病人357例，经体外冲击波碎石治疗及精心的护理，获得满意疗效。现将治疗及护理体会介绍如下。

简介：勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED)的非手术治疗主要包括:口服5-磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)和阴茎海绵体内注射血管扩张剂,安全有效,很少发生意外或不良反应。然而,这些方法是在性行为之前的按需治疗,且有一定时间限制。尽管每日规律服用PDE5i取代按需治疗可以解决部分此类问题,但难以纠正勃起功能障碍的病理生理,其效果不能持续很长时间。目前能够通过

简介：目的：研究电脑自动验光仪（Autorefractor）、光学相干生物测量仪（IOL-Master）、眼前节分析系统（Pentacam）三种仪器测量角膜前表面曲率有无差异，并对三种测量的结果进行一致性评价。方法分别采用三种仪器对51例（99只眼）测量角膜中央前表面3mm的最陡峭径线（Ks）及最平坦径线（Kf）应用单因素方差分析、线性相关分析及Bland-Altman一致性分析等统计学分析方法，评价三种仪器测量结果的差异及一致性。结果电脑验光仪、IOL-Master及Pentacam测量的Kf值分别为（42．92±1．21）、（42．98±1．23）、（42．86±1．23）D，Ks值分别为（43．87±1．26）、（43．94±1．25）、（43．74±1．33）D。三种仪器间Kf、Ks值均无统计学差异（P值分别为0．898、0．714）。对于Kf、Ks任意两种仪器间的Pearson系数均大于0．9，显示了各仪器测量结果间显著的相关性。两两仪器间测量结果差值的平均值最大分别为0．12（Kf）、0．14（Ks）。分别对Kf和Ks进行两仪器间Bland-Altman分析，结果表明均有大于95％的数据点位于95％一致性区间内，且此区间窄，可被临床上接受。结论电脑自动验光仪、光学相干生物测量仪和眼前节分析系统三种仪器对角膜中央3mm前表面曲率的测量无统计学差异，有显著的相关性及较好的一致性。