门诊部如何进行常规护理

门诊部如何进行常规护理

幸涵

中国人民解放军西部战区总医院  四川成都 610000

在激烈的竞争中，高水准的医疗护理技术和完善的服务系统才能满足病人的需要，通过对我院门诊的现状分析，对门诊护士常规护理进行改进，经过对医院的问卷调查，得出缩短患者就诊时限、改善患者满意度、改善医院门诊护理服务的内容、建立较好的护理关系。

1门诊部在进行常规护理中遇到的问题

1.1对就诊患者态度生硬、语气强硬

一些门诊工作人员由于服务理念相对落后，服务意识不高，存在着一种进入医院就必须听从医生的意见，在医生和病人中间设置了不公平的位置，这是一种很深的优势。同时，工作中也容易产生消极的情绪，与患者沟通时，容易产生不良的情感，对患者的心理需要缺乏理解，遇到急躁的人很容易产生纠纷。“以人为木”和“以病人为本”的服务标语常常只是做做样子。

1.2门诊输液对护理人员要求较高

因常与医护工作者第一次接触，不熟悉，交流不多，互相之间也不了解，都期望有资深护士来进行手术，以求一针见血、药到病除。因为没有具体的检查，时间仓促，所以治疗的结果也是需要时间的。而在医院，由于输液病人流量大，很难对病人进行细致的监测，使病人有被忽略的感觉，从而加大了医患矛盾的发生。

1.3诊断治疗时间长,易产生不良情绪

由于医疗技术的进步，知名度的提高，国家医疗改革覆盖了绝大多数人群，加上人们对健康的重视，健康检查的增多，使得门诊患者数量不断增加。这就需要相应的医护人员，检查设备，提高收费，检查，取药，住院，结账。而且患者一般都是上午来看病的，想要快速地处理好病人是很困难的，没有做完手术的病人也会被推后，导致患者抱怨医院效率低。滋生插队、医院员工走后门等各种问题。

1.4患者就医条件、结果期望值过高,与现实工作存在一定差距

在当今社会，人民的权利意识和法律意识的日益加强，保护自己的权利意识越来越强烈。大家都想去看医生，就能得到最好的医疗。医院的就医环境、诊疗水平和工作效率都有很大的要求。而医务工作者因患者日益增加，对工作的关注力度也越来越大。忽视了人性化的护理，一有不慎，病人就会怨声载道[1]。

2门诊部开展常规护理的对策

2.1细化门诊岗位

对门诊各个科室的布置进行适当的布置。临床前检查和分诊护士要做好首次检查，以防止患者因为挂号费、就医不及时而耽误了就诊。

2.2优化门诊服务态度

医务工作者应加强对患者的护理，提高对患者的服务意识，积极为患者解决问题。

2.3优化接诊流程

在门诊每个门诊区域设立计算机分类和电子呼叫，并在各个楼层增加自动收费设备，以减少病人的就医。

2.4加强门诊护理管理工作

在临床实习中，护士长要强化对门诊护理工作的指导，努力调动护士的主动性，充分利用每位护士的优势，提升她们的工作热情，让她们树立以人为中心的观念，强化她们的创造力与竞争力，并注意对她们进行自我教育，提升她们的学识和技术，使她们形成一个多样化的、全面的职业。

2.5改善护理工作方式

每天的病人人数都是根据病人的数量来计算的，所以护士们可以不停的换班，让病人随时都能得到护士的帮助，护士们可以随时回答病人的问题，而且还可以根据病人的情况来安排自己的工作。根据患者人数和就诊情况，灵活安排工作时间，根据不同情况可以自行决定是否参加，确保在门诊高峰期间，医院的护理人员仍能提供专业细致的护理。医院推行“第一问责任制”，以确保护理人员的积极性，护理人员便要对病人进行指导和建议，解决病人的疑虑，缓解病人的紧张情绪。门诊护士要把门诊服务工作贯彻到每个科室、每个护士的身上，使每个科室和门诊护士都能清楚地了解自己的工作，掌握工作重点，了解病人的就诊过程，为患者提供优质、细心、温馨的服务。对病人进行专业的照顾、观察、记录、心理辅导、通知病人病情、解决疑难杂症，确保病人身心恢复正常，并提供方便的医疗保健。

2.6建设人性化的护理服务

改进，增加标识：在入口和出口设置醒目的标识，以便于病人能够在第一时间到达目的，并贴安全出口、禁止吸烟等标识。实行网上挂号，手机挂号，现场挂号，方便病人及时挂号；推行引导式的挂号制，推行各项优惠措施，以便利方式缩短病人等待和增加病人的预约次数。在门诊设置上，各专业医院均配备了常用的体温计和血压计，通过听诊仪进行血压、体温、心率的监测。按照病人的情况，对病人进行治疗，如果病人的情况比较重，可以选择优先治疗。另外还有一个人性化的措施，就是在每个采血的地方准备一些糖果，让病人在饿的时候吃，或者是听一些舒缓的歌曲，来减轻病人的压力[2]。

2.7建设优质化护理服务

完善医院“绿色通道”，保证“六优先”的医疗保障。通过网络和手机预约，可以将病人从医院中分离出来，减少排队等待的病人。改变传统的轮班方式：采用 APN轮换方式，缩短轮换时间，实行分包到小组、分工明确。

2.8加强护理人员的护理观念

如何转变护理观念，明确护理职责，熟练掌握护理技能，是提升护士的职业操守与护理工作的重要环节。通过科学合理的心理辅导，使患者的焦虑、紧张、无助等心理状态得到缓解，为患者创造良好的就诊环境，优质、高效、便捷的医疗卫生和服务，是影响医院建设和发展的重要因素。“五福”的增加，是因为“五福”不断扩大，专业分工不断完善的结果，也是“以病人为中心”、“人文关怀”的理念，是“五福”发展的结果。近几年，由于我国的卫生体制改革，社会竞争日益激烈，人们的工作压力和卫生观念的日益增强，人们开始接受医院的门诊护理。门诊手术、体检输液、打针、保健、健康咨询、社会医疗等服务领域都得到了拓展。

参考文献

[1]吉林提高综合医院门诊护理管理水平对策分析[J].求医问药(下半月).2011,(02)11:176-177.

[2]胡伟娟.综合医院门诊护理特点与护理管理分析[J].中国社区医师(医学专业).2010,11(06):214-215.