简介：摘要目的探讨品管圈(qualitycontrolcircle，QCC)活动在提高胸外科患者咳嗽咳痰正确率中的应用。方法在医院的领导下，我科2016年1月开始建立品管圈小组，以提高胸外科患者术后咳嗽咳痰正确率为活动主题，对活动前后胸外科患者咳嗽咳痰的正确率进行现状把握、解析，运用PDCA循环法进行医疗护理质量的改进。结果开展品管圈活动后，术后患者咳嗽咳痰的正确率提高了26.88%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施品管圈活动能有效提高胸外科患者术后咳嗽咳痰的正确率，减少住院日，提高满意度；提高医务人员的团队协作能力和护理水平。

简介：

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简介：尽管睡眠障碍在精神疾病中非常常见,但它常常被当作精神疾病的二级症状,认为对其主要精神疾病的治疗才是缓解睡眠苦恼的最可行办法。事实上,对创伤后应激障碍而言,采用针对睡眠紊乱的治疗方案后,患者的创伤后应激症状可得到有效缓解。本文将论述创伤后应激障碍对睡眠的影响,及其发生机制和相关治疗问题。

简介：摘要目的探讨躯体形式障碍(sD)患者表述障碍的影响因素。方法采用自编的躯体症状报告单、贝克抑郁问卷(BDI)、认知情绪调节问卷(CERQ—C)、多伦多述情量表(TAS-20)对115例SD患者(研究组)进行评定，使用TAS-20量表对101名健康志愿者(对照组)进行评定。结果躯体症状报告单总分、躯体忽视、呼吸系统症状和睡眠障碍依次进入TAS-20总分的回归方程；躯体症状报告单总分与情感虐待依次进入TAS-20因子Ⅱ的回归方程。结论SD有明显的表述障碍。躯体化症状、抑郁情绪等为SD患者表述障碍的重要影响因素。

简介：精神病是一种严重的心理障碍，是患者在认识、情感、意志、动作行为等心理活动中出现持久明显异常的疾病。精神病分为精神分裂、精神狂躁抑郁、精神妄想性等多种类型。病人往往丧失行为能力，为此法律特别加大了对他们的保护力度。

简介：焦虑和抑郁障碍是老年人常见的精神卫生问题,几乎一半的抑郁症患者有明显的焦虑症状,因此逐渐出现混合型焦虑抑郁障碍的概念。在临床实践中,焦虑抑郁障碍较单纯的焦虑或单纯抑郁诊治更难,预后更差。老年人焦虑抑郁症状较隐匿,易被误诊为其他躯体疾病,给家庭和社会带来巨大的医疗和护理负担,成为公共卫生中的重要问题之一。本文针对老年焦虑抑郁障碍的诊治特点作一综述。

简介：摘要目的探究将吞咽障碍理疗仪配合冰刺激应用于脑卒中后吞咽障碍患者中的效果。方法选取我院于2014年5月~2015年5月期间所收治的脑卒中后吞咽障碍患者60例，将其按照就诊时间平均分成实验组（n=30）和参照组（n=30），在实验组患者中行吞咽障碍理疗仪配合冰刺激，参照组患者中不配合冰刺激疗法。对两组患者治疗后的SSA评分进行对比分析。结果采用两种方法联合治疗效果优于仅行理疗仪治疗的患者，两组数据对比呈现为p<0.05的差异性。结论在对脑卒中后吞咽障碍患者进行治疗的过程中，应用吞咽障碍理疗仪配合冰刺激的效果显著，能够有效提高患者的满意度，这对于临床研究具有重要作用。

简介：目的：探讨卒中后下尿路功能障碍与焦虑障碍之间的关系，并通过病变部位及膀胱尿动力学方法探讨其相关联系。方法据第4届全国脑血管学术会议修订诊断标准筛选卒中患者，据梗死部位分组，入院后行焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）评分，记录其排尿日志，对焦虑障碍与排尿障碍的发生相关性进行分析，并统计额叶损伤患者的发病率。结果额叶卒中组比非额叶组卒中后下尿路功能障碍（lowerurinarytractdysfunction，LUTD）发生率高约1.75倍，额叶卒中组比非额叶组卒中后焦虑障碍（post-strokeanxietydisorder，PSAD）发生率高约2.16倍。尿动力检查提示：LUTD伴焦虑障碍者膀胱活动度明显增高。结论卒中后焦虑障碍及排尿障碍较为常见，且额叶卒中的发生率更高，以储尿期排尿障碍为主。患者的排尿异常与其高级脑功能、日常生活能力、卒中后情绪等因素相关。尿流动力学改变多为逼尿肌过度活动，但症状与尿流动力学表现不完全一致，必要时应做此检查以利于进一步治疗。

简介：随着近年来睡眠相关领域研究的开展,目前已明确了七大类80余种睡眠疾病。近年高血压、糖尿病等常见慢性疾病的临床指南和专家共识中,均强调了睡眠障碍评估的重要性。然而广大基层医院由于人员和技术设备的限制,难以在慢性病患者中及时评估睡眠障碍。针对这种情况,本文介绍了13种睡眠量表,可用于常见睡眠疾病的筛查和评估,供临床医生参考使用。

简介：摘要结合当前理论与实践研究进展，综述脑卒中后吞咽障碍的治疗，包括康复治疗，药物治疗，外科手术，电刺激，高压氧等治疗方法。资料来源采用计算机检索万方医学网2000/2014-1与脑卒中后吞咽障碍的治疗相关的文章，使用高级检索，检索词为“脑卒中/脑血管意外and吞咽障碍and治疗/康复”，手工查阅与脑卒中后吞咽障碍治疗/康复相关的文献。资料选择对资料进行初审，查看每篇文献的摘要。纳入标准文章所述内容为脑卒中后吞咽障碍的治疗方法。排除文献重复研究、一般综述。对个案报道不作限制。资料提炼共收集到文献878篇，排除重复研究文献和内容陈旧的文献，27篇纳入参考文献。结论神经肌肉电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的疗效也得到较多文献的支持，而高压氧对脑卒中后假性球麻痹引发的吞咽障碍具有治疗作用，高压氧联合神经肌肉电刺激治疗更有利于吞咽障碍的康复治疗。

简介：儿童言语语言问题越来越受到家长的关注，大多数家长受到儿童说话晚、口齿不清、发音错误等问题的困扰，找不到相应的医疗部门解决此问题。国外报道2岁儿童言语语言障碍达到17%，3岁达4%～7.5%，6岁达3%～6%[1]。学龄前儿童中，约7%～10%的儿童语言发育迟缓；而3%～6%的儿童有言语感受或表达障碍，并影响日后的阅读和书写。因此，早期发现和早期干预治疗尤为重要[2]。

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简介：摘要目的探讨自我穴位按摩法对于老年睡眠障碍患者的改善效果。方法选取2015年1月—2016年1月我院收治的96例老年睡眠障碍患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各48例；对照组患者给予常规按摩法，观察组患者在此基础上，给予自我穴位按摩法，对比两组患者睡眠质量的改善情况。结果经对比分析后，观察组患者的护理满意度显著高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床干预睡眠障碍的过程中，实施自我穴位按摩法，操作简单，能显著提高老年患者的护理满意度。因此，值得在临床实践过程中，推广及使用。

简介：目的探讨脑肿瘤患者认知功能障碍情况.方法选脑肿瘤患者117例(观察组),同时选择健康体检者(对照组)73例.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能.比较两组MoCA和MMSE评分变化,及脑肿瘤患者术前和术后MoCA、MMSE总分变化.结果观察组定向能力、命名能力、注意能力、语言能力、视空间与执行能力、记忆能力、抽象概括能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后MoCA、MMSE总分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论脑肿瘤患者存在不同程度认知功能障碍,且手术切除肿瘤会加重患者认知功能障碍.

简介：摘要目的通过对243例患者调查表结果的分析探讨护患沟通障碍的原因与对策。方法对我院住院治疗超过7天的患者发放影响护患关系的调查表进行调查分析。结果影响护患沟通障碍的因素主要有没有得到足够的入院信息支持、专业知识不过关、态度生硬解释不到位、解释中语言使用不当、专业术语过多和交流环境干扰等因素易引发患者不满意，分别为185例（76.13%）、174例（71.60%）、131例（53.91%）、105例（43.21%）、86例（35.39%）、51例（20.99%）。结论应用良好的沟通技巧，能增强护士与患者的亲和力，避免护理纠纷，提高护理质量。

简介：摘要吞咽障碍属于脑血管疾病的并发症，在临床上较为常见。近几年，脑血管疾病发病率呈现出上升趋势，导致心理障碍、水分营养物质摄入障碍、吸入性肺炎、窒息等并发症频频发生，致使患者生活质量受到严重影响，对患者生命健康造成威胁。本文笔者将以综述的形式，分析脑血管疾病吞咽障碍的发病机理、临床特征以及诊断和治疗等。

简介：摘要目的探讨排卵功能障碍性不孕的临床治疗。方法对2014年1月～2015年3月收治的排卵功能障碍不孕患者30例的治疗方法进行分析。结果经治疗显效18例，有效8例，无效4例，总有效率86.66%。结论促排卵治疗以药物治疗为主，在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。

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简介：摘要目的了解对脑卒中吞咽障碍误吸患者相关临床护理干预措施及应用价值。方法纳入于2013年-2015年期间本院收治确诊为脑卒中并发吞咽障碍患者为本次研究对象，随机抽取124例并以回顾性方法分析此类患者预防误吸相关临床护理干预措施。结果经针对性护理后脑卒中吞咽障碍患者出现误吸情况概率为54.8%。结论误吸是脑卒中吞咽障碍患者极为常见的并发症，通过合理细致的护理干预能够极大程度降低该并发症发生概率，有利于脑卒中原发病的治疗，加快康复速度并保障患者生活质量，值得普及推广。