简介:摘要目的探讨危重症手足口病患儿临床特征,为危重症手足口病的防治提供参考依据。方法回顾56例危重症手足口病患儿的临床症状及体征、实验室检查、治疗、转归进行分析。结果56例危重症手足口病嗜睡(100%)、肢体震颤(96%)、心率增快(84%)、持续高热(92%),高血压(56%),呼吸不规则(99%),高血糖(10.7%),危重症出现时间为病程的第2-5日,平均(3.1±1.1天)。白细胞数增高(大于15×109/L),56例均行病毒检测,其中肠道病毒71型48例,其他肠道病毒8例。56例均予呼吸支持、抗病毒治疗、静脉用丙种球蛋白等支持治疗,51例治愈,要求出院3例,2例死亡。结论危重症手足口病以EV71多见,起病急,变化快,早期识别危重症手足口病征象并积极治疗,可提高患儿治愈率或改善预后。
简介:摘要目的探讨微量泵输注阿托品救治危重度有机磷农药中毒的可行性及临床应用价值。方法对92例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析。观察组58例采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组34例采用间断静脉推注阿托品,观察并记录患者在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒。结果两组的阿托品化时间、阿托品中毒、治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效明显优于对照组。结论微量泵持续输注阿托品具有恒量、恒速,用药量稳定的优点,可提高抢救成功率,是一种安全简便又可靠有效的给药方法。
简介:摘要目的探讨临床护理路径在危重症患者难免压疮防治中的应用。方法将ICU收治的患者以Waterlow压疮危险量表进行评分,评分≥10分者作为研究对象。2010年1月~12月共有120名患者作为对照组,按危重患者护理常规进行护理。2011年1~12月共有254名患者作为实验组,按制定的“难免压疮防治临床护理路径”进行护理。比较两组患者患者在压疮危险评分、压疮发生率、治愈率方面的差异。结果两组患者压疮危险评分均值较高,但两组比较差异无统计学意义(P>005);实施“临床护理路径”后,患者难免压疮发生率下降,差异有统计学意义(P<005);两组患者压疮治愈率比较,差异无统计学意义(P>005)。结论评估压疮发生危险是积极预防压疮的关键;临床护理路径能有效预防和减少难免压疮的发生;难免压疮一旦发生,治疗效果受多种因素影响,危重患者难免压疮的治疗仍是ICU护理同仁面临的一大挑战,现报道如下。
简介:摘要目的探讨动态监测血清降钙素原(PCT)水平与危重症患者预后的相关性。方法采用前瞻性研究,对83例危重症患者在急诊入院时及入院后1、2、3、5、7d分别测定血清PCT水平,并记录其急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、院内感染率;并对其预后进行评定。结果死亡组患者的PCT值在2、3、5、7d均明显高于生存组,差异具有统计学意义(P<0.05-0.01);两组在A-PACHEⅡ评分、SOFA评分及院内感染率等比较,差异也具有统计学意义(P<0.05-0.01)。结论危重症患者血清PCT水平可作为反映其病情严重程度及预后的一个重要指标。
简介:摘要目的探讨危重病人长途转运的合理方案及改进措施。方法回顾性分析我院急救中心2008年7月-2012年7月转运的253例危重患者资料,将2008年7月-2010年6月转运的93例危重症患者作为对照组,将2010年8月-2012年7转运的109例危重症患者作为观察组,观察我中心在转运时的意外发生率、死亡率及投诉率,并评价我中心危重症病人的转运效果及改进措施。结果观察组转运危重病人的意外发生率6.4%,死亡率为0.9%,转运成功率为92.7%,对照组以上指标分别为25.8%、5.4%、68.9%,两者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论建立科学的转运方案,提高出诊人员专业水平和处理风险能力,可显著提高危重患者院前急救转运的安全性。
简介:[目的]评价全身炎症反应综合征(SIRS)评分在产科急危重症病人护理中的指导作用。[方法]按SIRS评分和病种基本接近原则,随机将入住我科急危病人120例分为两组,每组60例。Ⅰ组病人每天动态监测SIRS评分,评估病情,指导治疗和护理;Ⅱ组病人按医嘱护理级别、疾病种类行常规治疗及护理;观察两组病人痊愈率、转诊率、严重并发症确诊率、围生儿预后不良率及病人、家属、医生对护理工作的满意度。[结果]两组病人严重并发症发生情况、围生儿预后不良率及病人、家属和医生对护理满意度比较差异有统计学意义,Ⅰ组优于Ⅱ组。[结论]SIRS评分简单易懂、实用性强、可控性好,能够及时指导护理工作,降低母婴严重并发症发生率。