简介：摘要Ben Goldacre和Brian MacKenna认为改善患者医疗服务以造福公众的巨大潜力并不是被数据获取技术的复杂性所阻碍，而是被文化、合同、政治障碍所阻碍。

简介：摘要：目的：甲状腺结节分类诊断过程中采用TI-RADS分类法，观察该种分类方法的应用效果。方法：将我科2018年1月--2020年10月的甲状腺结节297例患者353个结节作为观察对象，并且根据分类方法不同，将患者分成一组和二组，一组使用TI-RADS分类法，二组使用ATA标准分类。结果：（1）本次总共选择353个甲状腺结节作为研究对象，其中良性结节210个，占比59.49%；恶性结节143个，占比40.50%。（2）一组和二组甲状腺结节分类后从NPV、PPV、敏感性、特异性、准确性对照中，一组分别是94.33%、76.20%、88.66%、84.13%、89.23%，二组分别是85.26%、69.68%、77.33%、71.10%、81.01%。（x2=10.021,p=0.000），结果有差异。结论：甲状腺结节诊断过程中采用TI-RADS分类法价值较高，该种方法值得在临床上推广。

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简介：摘要内耳畸形（inner ear malformation，IEM）包括膜迷路畸形和骨迷路畸形，临床上，内耳畸形特指可通过影像学观察的骨迷路畸形。内耳畸形分类由早些年基于影像和胚胎的分类方法不断完善，进展到近年来基于指导人工耳蜗手术的分类方法。本文对各种内耳畸形的分类进行系统阐述，重点关注不同分类方法间的差异，探究内耳畸形分类方法更新的意义以及与人工耳蜗手术和预后的关系。

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简介：摘要休克的血流动力学分类为休克的临床治疗奠定了重要的基础，是人类对重症认识和治疗发展进程中的里程碑。经过几十年的发展，血流动力学理论更加完善，临床监测指标逐步进入休克的更深层机制，目标导向策略使休克治疗方法的临床实施更为可控，更为精准。从按照分类的标准将患者分为不同的群体，到个体化治疗，再到器官化治疗，休克的临床治疗已发生巨大改变。临床医生若要站在学术前沿，给患者以最适合的治疗，不但要掌握新知识，更要建立新的思维、理念，将既往与现在传承相连。今天，不妨试着对治疗休克的方案做个自我评价：从休克的分类开始。

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简介：摘要WHO女性生殖肿瘤分类第5版已于2020年9月出版，此版分类中，关于子宫体及宫颈腺癌的变化尤为显著且重要，本文就此部分更新内容进行解读，主要包括子宫内膜腺癌的癌症基因组图谱（TCGA）分子分型以及宫颈腺癌分类的更新、Silva分级系统。第5版分类更加注重病理诊断与临床治疗相结合，能够为临床提供有效的预后信息，对患者的精准化治疗有重要意义。

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简介：摘要：目的 研究头晕症状相关问题。方法 分析头晕的概念及分类，并以此为基础明确头晕诊断标准。结果 头晕症状包含眩晕、失衡、晕厥前、非特异性头重脚轻；可依照是否属于前庭系统疾病性头晕来分类；临床诊断需依据发作形式、特点、持续时间、伴随症状进一步明确。结论 头晕属于临床综合征，诊治时需明确头晕分类及病因，确保诊断准确性。

简介：摘要手术治疗是青光眼治疗的重要手段。本文将目前已经和未来即将应用于临床的主要青光眼手术方式，根据不同降眼压机制分为增加房水引流和减少房水生成两大类。根据房水引流途径，将增加房水引流类分为外引流和内引流两个手术亚类，并将内引流进一步分为Schlemm管途径引流和脉络膜上腔途径引流。减少房水生成类手术分为睫状体光凝术、超声睫状体成形术、睫状体冷凝术三个亚类。目前，在外引流手术方面，复合式小梁切除术仍是主流手术方式，多种类型青光眼引流装置也已广泛临床应用。内引流手术方面，以Schlemm管为引流途径的手术方式中，内外路微导管辅助360°小梁切开术、各式内路小梁切开刀、微支架逐渐应用于临床，并取得良好的手术效果；以脉络膜上腔为引流途径植入装置的安全性和有效性仍需进一步验证。新型以减少房水生成为目的手术方式变得更加安全、可控，已不再局限于治疗无视力的晚期青光眼患者。(国际眼科纵览，2021, 45: 273-279)

简介：无

简介：摘要线粒体疾病受线粒体DNA和核基因组的双重调控，对线粒体DNA的变异解读一直充满挑战，本文将美国贝勒医学院临床医学遗传诊断室于2020年发表的线粒体信使RNA（mRNA）变异分类标准进行解读，以期为我国临床医生提供线粒体mRNA变异解读的最新依据。

简介：摘要瘟疫是指具有强烈致病性和传染性的一类疾病，即现代医学之传染病。由于瘟疫种类繁多，古代不同时期的医家对瘟疫的认识与理解也不断的演化与发展。本文通过对古籍文献的整理，挖掘中医对瘟疫的分类，并对瘟疫相关理论进行辨析，从而完善中医对瘟疫的分类，以期为现代疫病的研究提供一定的理论依据。