简介:摘要目的研制科学、可行的全科医生健康素养水平监测工具。方法参考《全国居民健康素养水平监测问卷》初步拟定全科医生健康素养监测问卷,采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询以完善问卷。结果两轮函询专家权威系数分别为0.87和0.86,2轮题项专家赋分均值范围分别为3.93~5.00和4.47~5.00,题目重要性、题目必要性、题目合理性两轮专家赋分变异系数为0~0.32和0~0.20,两轮专家赋分Kendall和谐系数分别为0.167和0.102(χ2 =260.505、176.937,均P<0.05)。经过2轮函询,最终确定了基本理论素养维度(包括慢性病防治素养8个条目、妇儿保健素养5个条目和传染病防治素养5个条目)、基本技能素养维度(包括安全与急救素养6个条目和健康信息素养8个条目)、健康生活方式与行为维度(包括定期体检、运动、饮食、作息等7个条目)共3个维度,39个条目的全科医生健康素养水平监测问卷。结论基于德尔菲法研制的全科医生健康素养水平监测工具具有科学性,专家意见集中,可用于评估全科医生健康素养水平。
简介:摘要目的研制科学、可行的全科医生健康素养水平监测工具。方法参考《全国居民健康素养水平监测问卷》初步拟定全科医生健康素养监测问卷,采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询以完善问卷。结果两轮函询专家权威系数分别为0.87和0.86,2轮题项专家赋分均值范围分别为3.93~5.00和4.47~5.00,题目重要性、题目必要性、题目合理性两轮专家赋分变异系数为0~0.32和0~0.20,两轮专家赋分Kendall和谐系数分别为0.167和0.102(χ2 =260.505、176.937,均P<0.05)。经过2轮函询,最终确定了基本理论素养维度(包括慢性病防治素养8个条目、妇儿保健素养5个条目和传染病防治素养5个条目)、基本技能素养维度(包括安全与急救素养6个条目和健康信息素养8个条目)、健康生活方式与行为维度(包括定期体检、运动、饮食、作息等7个条目)共3个维度,39个条目的全科医生健康素养水平监测问卷。结论基于德尔菲法研制的全科医生健康素养水平监测工具具有科学性,专家意见集中,可用于评估全科医生健康素养水平。
简介:【摘要】目的:监测全髋、全膝关节置换术后隐性失血量,分析护理措施。方法:选择本院2022.1.1-2023.10.31期间全髋、全膝关节置换术患者86例,依据手术部位划分为两组,全髋关节置换组46例、全膝关节置换组40例,对两组失血情况进行监测。结果:全膝关节置换组各类失血量、隐性失血率均高于全髋关节置换组(P<0.05)。手术用时≥80min、开始手术未使用止血带、术后髋/膝关节完全伸直、自体血输注、未用氨甲环酸均为隐性失血可能影响因素(均P<0.05)。结论:全膝关节置换围术期失血量高于全髋关节置换,需密切关注患者血细胞检测结果,合理制定输血方案、护理措施等,积极防范隐性失血及相关并发症发生。
简介:摘要目的观察分析早期微量喂养对早产儿达到全量胃肠内喂养的时间及住院时间的影响。方法选择2010年2月至2013年3月我院新生儿科收治的早产儿,2011年8月前为常规喂养组(对照组),2011年9月后为早期微量胃肠道喂养组(观察组)。对照组于生后24~72h出现肠鸣音后常规予早产儿配方奶,观察组依据《中国新生儿营养支持临床应用指南》于生后6~24h予早产儿配方奶进行早期微量胃肠内喂养,病情稳定后逐步加奶。观察两组患儿达到全量胃肠内喂养的时间及住院天数。结果观察组90例,对照组72例。观察组达到全量胃肠内喂养的时间短于对照组(17.7±3.1)天比(11.8±4.1)天,P﹤0.01,住院时间亦短于对照组(21.3±9.7)天比(26.6±10.4)天,P﹤0.05。结论早期微量胃肠内喂养能促进早产儿胃肠动力成熟,减少喂养不耐受,缩短达到全量胃肠内喂养的时间及早产儿住院时间。
简介:摘要目的分析研究脓毒症患者行不同氮量全胃肠外营养支持的临床应用效果。方法随机选取2013年1月-2014年12月本院收治的60例脓毒症患者作为研究对象,并依据全胃肠外营养支持(TPN)中含氮量的不同将其随机等分为对照组以及观察组,每组各30例;对照组实行低氮量全胃肠外营养支持,观察组实行高氮量全胃肠外营养支持,比较两组患者治疗前后氮平衡指数、不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的氮平衡情况相较于治疗前均有明显改善,但观察组治疗后的氮平衡指数明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生几率明显高于对照组(P<0.05)。结论高氮量全胃肠外营养支持相较于低氮量而言,其改善负氮平衡效果更为显著,但不良反应发生几率较高,故在进行治疗时要根据患者的具体病情、病况进行合理选择。
简介:摘要急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗的首要目标是早期、完全的再灌注。次全量溶栓+急诊PCI是应用相当于全量溶栓药物的2/3量进行静脉溶栓+急诊PCI,次全量溶栓预处理后行PCI与直接PCI相比同等安全而且可能改善PCI后的心肌再灌注。高质量的护理工作是血管开通成功的基础,尤其是准确的次全量溶栓、充分的术前准备,细心、耐心、周密、娴熟的术后护理技术,是预防和减少并发症,提高血管开通律,抢救成功率的重要保证。
简介:摘要目的拟通过超声心动图估测的跨肺压与实测跨肺压进行对比来探讨估测跨肺压梯度(transpulmonary gradient,TPG)是否可靠。方法回顾性分析上海儿童医学中心心胸外科数据库,纳入2015年1月至2018年12月进行全腔静脉肺动脉连接手术,具有血流动力学监测及超声检查结果的患者,根据公式分别计算出TPG,进行一致性检验分析。结果最终入选27例,其中男16例,女11例,年龄(4.0±1.6)岁,体重(15.2±3.3)kg,身高(99.1±11.2)cm。其中右心室双出口9例(33.3%),肺动脉闭锁7例(25.9%)。血流动力血监测TPG为5~16(10.1±3)mmHg,超声学参数估算TPG为5.8~20.3(11±3.3)mmHg,其组内相关系数分析显示ICC值为0.117<0.4,P=0.277,两者结果不一致。结论在围术期通过全腔静脉肺动脉连接术管道开窗估测的TPG并不准确,且较实际值高,因此围术期仍推荐有创血流动力学监测。
简介:摘要目的拟通过超声心动图估测的跨肺压与实测跨肺压进行对比来探讨估测跨肺压梯度(transpulmonary gradient,TPG)是否可靠。方法回顾性分析上海儿童医学中心心胸外科数据库,纳入2015年1月至2018年12月进行全腔静脉肺动脉连接手术,具有血流动力学监测及超声检查结果的患者,根据公式分别计算出TPG,进行一致性检验分析。结果最终入选27例,其中男16例,女11例,年龄(4.0±1.6)岁,体重(15.2±3.3)kg,身高(99.1±11.2)cm。其中右心室双出口9例(33.3%),肺动脉闭锁7例(25.9%)。血流动力血监测TPG为5~16(10.1±3)mmHg,超声学参数估算TPG为5.8~20.3(11±3.3)mmHg,其组内相关系数分析显示ICC值为0.117<0.4,P=0.277,两者结果不一致。结论在围术期通过全腔静脉肺动脉连接术管道开窗估测的TPG并不准确,且较实际值高,因此围术期仍推荐有创血流动力学监测。
简介:摘要:目标:为了确定术中面神经监测( FNM)在预防复发腮腺癌患者全腮腺切除术后立即和永久性面神经无力中的有效性。本文通过总结发现:在复发腮腺癌切除术的主要病例中,术中 FNM降低了术后立即出现面神经无力的风险,并且可降低永久性神经无力的风险。