简介:摘要目的了解我院运行病历书写质量的现状,分析存在的缺陷和产生的原因,探讨其质量管理和对策。方法我院质控科2011年对全院的运行病历进行实时监控,共抽查3744份病历进行缺陷分析,同期随机抽查归档病历1440份进行对比。结果在3744份运行病历(甲组)中,缺陷项目发生率前三位的依次是病程记录占37.1%,入院记录占32.6%和治疗医嘱达占30.5%;甲级病历2306份(61.6%),乙级病历占1136份(30.3%),丙级病历占302份(8.1%)。在归档病历(乙组)中,甲级病历1210份(97%),乙级病历38份(3%),无丙级病历,两组的甲级率、乙级率和丙级率对比,差异显著(P<0.01)。结论实时监控能及时发现病历缺陷,能将缺陷立即反馈给临床医师,能追踪整改,能有效的提高归档病历质量,提高甲级率,减少乙级病历,消灭丙级病历。
简介:目的探讨本中心腹膜透析(PeritonealDialysis,PD)对慢性肾衰竭患者生活质量的影响,并初步分析影响PD患者生活质量的因素。方法肾内科腹膜透析患者69例,运用KDQOL-SFTMl.3(包括健康调查简表MedicalOutcomesStudyHealthStatusShortForm,SF-36和Kidneydiseasetargetarea,KDTA)生活质量量表调查,根据Hays方法进行评分。结果(1)男性PD患者与女性PD患者在KDTA和SF-36总分方面有显著性差异。(2)每天透析剂量6000ml以上PD患者与每天透析剂量在6000ml以下的PD患者在KDTA和SF-36总分方面有显著性差异。(3)PD患者的生活质量与透析时间的长短明显相关。(4)40岁以下患者在KDTA和SF-36的总分方面与4(J岁以上患者无明显差异(P〉0.05)。(5)透析费用支付方式对PD患者的生活质量影响明显,医疗保险的PD患者的生活质量评分在KDTA及SF-36总分方面明显高于新农合的PD患者。结论影响PD患者生活质量的因素除医学因素外,非医学因素亦占重要地位。
简介:目的探讨正电子发射计算机断层显像/计算机体层扫描仪(PET/CT)性能检测过程中18F的放射性活度及活度浓度准确使用量。方法按照NEMANU2-2001标准,采用其相关模体,结合飞利浦Gemini系列,GEDiscovery系列和西门子Biograph系列PET/CT性能检测项目所使用18F的放射性活度或放射性活度浓度进行分析。结果①空间分辨率:飞利浦1.48~2.22GBq/ml;GE〉185MBq/ml;西门子1.11GBq/ml);②散射因子、计数丢失和随机符合测量及精确性(计数丢失和随机符合校正):飞利浦481~555MBq;GE900MBq;西门子1.07GBq;③灵敏度:飞利浦7.4MBq;GE10MBq;西门子4.6MBq。结论各厂商提供的放射性活度及活度浓度可用于NEMA标准检测。
简介:摘要目的了解昆明军队干休所离休老干部睡眠质量及其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定项目和一般情况调查表,对昆明军队干休所122例老干部睡眠质量情况进行调查。结果122例老干部PSQI平均得分(6.0±3.6)分,睡眠障碍44例(36.07%),睡眠质量一般52例(42.62%),睡眠质量好26例(21.31%)。影响睡眠的因素依次为再入睡困难、夜间如厕、夜间易醒或早醒、入睡困难等;老干部患慢性病4种以下和4种以上睡眠障碍发生率分别为18.18%和50.75%。结论昆明军队干休所离休老干部睡眠障碍患病率较高,应针对性的纠正影响睡眠质量的不良因素,积极治疗老干部的慢性疾病,提高老干部的生活质量。
简介:目的了解增城市餐饮业餐具的卫生状况,为加强行业监管和提高餐具卫生质量提供参考。方法2009年10月至2011年4月期间对辖区内104家餐饮单位进行一次性监测,按国家标准方法检测大肠菌群、游离性余氯和烷基(苯)磺酸钠残留量3个指标。结果调查了辖区内104家餐饮单位,其中大、中型餐饮单位41家,小型餐饮单位63家,共抽检大肠菌群样品986份,游离性余氯和烷基(苯)磺酸钠残留量样品各362份。大肠菌群、游离性余氯和烷基(苯)磺酸钠残留量总合格率分别为96.8%(954/986)、98.1%(355/362)和85.6%(310/362),差异有统计学意义(P〈0.01),烷基(苯)磺酸钠残留量合格率相对较低;大、中型餐饮单位餐具检测指标的合格率较小型餐饮单位高,其中大肠菌群合格率分别为99.3%(421/424)和94.8%(533/562)(P〈0.01)、烷基(苯)磺酸钠残留量合格率分别为89.9%(143/159)和82.3%(167/203)(P〈0.05);集中式消毒餐具的大肠菌群合格率较自行消毒的高,分别为98.8%(667/675)和92.3%(287/311),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论该次调查增城市餐饮业餐具卫生质量总体良好,建议加强小型餐饮行业监管,提高餐具卫生质量,预防食物中毒事故的发生。
简介:目的通过对近期156份数字化射线摄影(DR)所做全脊柱照片质量分析,讨论影响照片质量的因素。方法随机选取开展DR全脊柱摄影以来的156例患者照片,其中男性45例,女性111例;年龄9~75岁,平均年龄42岁。按照包括的部位、图像清晰度、全片密度有无差异、拼接线是否明显、全片各部位是否失真来评价照片质量。结果全部照片中,有1例头颈部与其他部位比例失调,3例全片密度差别太大,2例因拼接点上下影像变形失真而使拼接线明显,不影响诊断,4例拼接点选择错误影像失真,4例因呼吸运动导致拼接错位。结论影响DR全脊柱拼接成像片的原因很多,但合格的照片质量要优于计算机X射线摄影片,完全能满足诊断要求。
简介:目的对接受髓内固定治疗的老年股骨转子间骨折围手术期失血量进行临床分析,探讨失血相关因素。方法回顾性分析2009年12月至2011年12月采用股骨髓内固定治疗的73例股骨转子间骨折患者的临床资料,对患者年龄、性别、身高、体重、骨折类型、手术时间、手术前后血常规以及术中、术后出血进行分析。结果73例患者术中平均失血72.4ml,术中均未输血,术后平均隐性失血量为312ml,占围手术期出血的81%。年龄、性别之间差异无统计学意义,手术时间不超过45min组可减少术中失血量及隐洼失血量,差异有统计学意义;骨折严重组可增加术中出血量,差异有统计学意义;肥胖组可增加围手术期出血量及隐性出血量,差异有统计学意义。结论髓内固定治疗老年股骨转子间骨折术中出血量少,术后的隐性失血量较多,肥胖、严重骨折及长时间手术可以增加出血,应严格监测患者的生命体征和及时复查血常规以减少贫血导致的并发症。