简介：摘要目的：比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、SCHWIND Amaris1050平台和Wavelight EX500平台的飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）单纯近视矫正术后的实际光学区大小、非球面性和高阶像差。方法：回顾性病例对照研究。选取于2018年1月至2019年1月期间在广州爱尔眼科医院行近视手术矫正患者，根据手术方式和平台分为SMILE组、Amaris1050组和EX500组；收集患者术后1、3个月光学区直径、Q值、高阶像差等数据，利用Topolyzer术后切线曲率图（切线法）和Pentacam术前、术后切线曲率差异图（切线差异法）测量光学区直径。3组间光学区大小、Q值、高阶像差比较采用ANOVA单因素方差分析，多重比较采用Bonferroni法。2种方法间比较采用配对样本t检验。结果：共纳入91例（113眼），其中SMILE组42眼，Amaris1050组25眼，EX500组46眼。术后3个月，切线法和切线差异法所测光学区直径SMILE组大于Amaris1050组和EX500组（均P<0.001），分别为（6.90±0.12）mm和（5.17±0.15）mm，（6.58±0.19）mm和（5.00±0.10）mm，（6.56±0.16）mm和（4.86±0.15）mm；Amaris1050组切线差异法所测光学区大于EX500组（P=0.003）。3组切线法光学区测量值大于切线差异法（t=64.836、34.146、63.927，均P<0.001）；角膜中央5、6 mm范围Q值，SMILE组小于Amaris1050组和EX500组（5 mm：P=0.017、0.013；6 mm：P=0.004、0.005），Amaris1050组和EX500组差异无统计学意义（P=1.000）；6 mm瞳孔直径下，SMILE组球差小于Amaris1050组和EX500组（P=0.004、0.017），Amaris1050组和EX500组差异无统计学意义（P=0.793）。结论：SMILE术后实际光学区大于FS-LASIK，非球面形态优于FS-LASIK，引入球差更少；再者，SMILE和Amaris1050平台切削深度接近，大于EX500，消耗更多角膜组织。

简介：[摘要 ]OCT 是一种 利用 红外光波反射 生物 内部微结构 并 成像 ， 是继超声波 、 X 射线计算机断层扫描和核磁共振成像等技术后的新型光学成像技术，它具有无损伤、非接触、高分辨、 易操作 和实时 测量 性等优点在医学领域得到快速发展。关于 OCT 在检测和诊断牙体 、 牙周组织及口腔黏膜的早期疾病方面进展做一综述。

简介：摘要随着社会的发展，电子产品的使用率越来越高，近视发病率逐年上升也导致视觉损害等相关并发症发生率的逐渐增高，影响个人生活质量，加重家庭经济负担。近视是全球关注的公共健康问题，同时也引起国家卫生健康委员会及教育部的高度重视。尽管近视的发病机制仍未十分清楚，但对儿童近视进行有效的干预已成为社会各界关注的焦点。本文就近年来光学干预对儿童近视进展防控进行综述。

简介：摘要脊髓损伤可使患者致残，降低预期寿命与生活质量，并因此给患者及其家庭带来沉重的经济负担。脊髓功能监测可以及时发现损伤并做出相应的处理，从而有效降低脊髓损伤的发生率。文章主要介绍了目前几种常用的脊髓功能监测手段，包括神经电生理监测（体感诱发电位、运动诱发电位、肌电图）和漫射光学。神经电生理监测是目前最常用手段，漫射光学作为一种新的技术，在脊髓监测中也有其独特的优势，而未来漫射光学在脊髓监测中的应用也会越来越普遍。

简介：摘要目的探讨光学相干成像(optical coherence tomography, OCT)显示的颈动脉支架置入术后支架内血栓形成及其可能危险因素。方法通过广州医科大学附属第二医院卒中注册中心和南京卒中注册中心，连续选择2015年1月至2019年12月期间进行颈动脉支架置入术并进行术中OCT检查的颈动脉狭窄患者。记录患者临床特征，分析OCT图像，观察术后支架内血栓形成，同时收集斑块钙化、薄纤维帽、支架贴壁情况、斑块脱垂以及微夹层等OCT图像特征。对支架内血栓形成的危险因素进行分析。结果共纳入63例患者，其中17例(23.3%)OCT显示支架内血栓形成。4例支架内血栓形成导致围手术期血管事件，其中1例较严重。支架内无血栓形成组未发生围手术期血管事件。多变量logistic回归分析显示，微夹层是颈动脉支架置入术后支架内血栓形成的独立危险因素(优势比5.439，95%可信区间1.102～26.837；P＝0.038)。结论OCT可显示颈动脉支架置入后支架内血栓形成，后者与围手术期血管事件相关，而微夹层是支架内血栓形成的可能原因之一。

简介：摘要目的探讨光学相干断层成像(optical coherence tomography，OCT)技术在冠状动脉临界病变介入诊疗中应用。方法回顾性分析入选的2017年1月至2019年1月于上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科住院，临床诊断为冠心病患者，经冠状动脉造影提示为冠状动脉临界病变者行光学相干断层成像检查患者的临床资料。记录患者一般资料、疾病史和药物服用情况，收集患者生化指标及OCT成像指标。结果(1)入选69例冠心病患者，共75处临界病变，其中左前降支52例(75.4%，52/69)、左回旋支4例(5.8%，4/69)、右冠状动脉(right coronary artery，RCA)19例(27.5%，19/69)。(2)对临界病变OCT的斑块特征分析，发现其中伴血栓7例、斑块破裂6例、薄纤维帽脂质斑块25例、巨噬细胞49例、微血管35例、胆固醇结晶35例、溃疡3例、内膜夹层6例。(3)经OCT测定的最小管腔面积(minimum lumen area，MLA)中位数2.9 mm2分组，MLA<2.9 mm2组的C反应蛋白[(2.92±2.44) mg/L与(1.98±1.30 ) mg/L，P＝0.045) ]、总胆固醇[(4.13±0.78) mmol/L与(3.74±0.75) mmol/L，P＝0.041]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.77±0.83) mmol/L与(2.22±0.78) mmol/L，P＝0.007)]、小而密低密度脂蛋白胆固醇[(1.02±0.44) mmol/L与(0.80±0.34) mmol/L，P＝0.024)]、脂蛋白a[(1.16±0.17) mg/L与(0.95±0.09) mg/L，P＝0.042]均高于MLA≥2.9 mm2组，差异均有统计学意义。(4)根据是否行介入治疗分两组，其中行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)16例，未行PCI 59例；发现PCI组面积狭窄度[(68.58±4.90)%与(63.10±7.09)%，P＝0.001]、直径狭窄度[(65.65±6.91)%与(60.77±8.41)%，P＝0.024]、脂质斑块弧度[(245.3±41.0)°与(189.8±99.6)°，P＝0.001]、脂质斑块长度[(19.11±6.40) mm与(14.72±9.30) mm，P＝0.035]均较未行PCI组严重，差异均有统计学意义。(5)OCT指导的PCI组1年主要心血管不良事件发生率6.25%和未行PCI患者发生率5.08%，两者比较差异无统计学意义(P＝0.317)。结论根据OCT对冠状动脉临界病变的评估，发现临界病变中管腔面积越小的患者，低密度脂蛋白胆固醇越高；同时也发现具有大脂质池的易损斑块更多地进行了介入治疗，临界病变介入治疗的决策更多依赖于斑块组织特征，而不仅仅是MLA大小。

简介：无

简介：摘要：目的：研究光学相干断层扫描仪在青光眼疾病的检测和诊断中的作用。方法：选取于本医院眼科 2020年 1月 ~2020年 6月期间接诊的患者中随机抽取 30例原发性闭角型青光眼患者为本课题的研究组，另从相同时段来我院做健康体检的志愿者中随机抽取 30例为本课题的对照组。分别用深圳市斯尔顿科技有限公司生产制造的眼科光学相干断层扫描仪检测两组受试者的 视网膜神经纤维层厚度、中央角膜厚度和房角开放距离。结果：研究组受试者的视网膜神经纤维层厚度、房角开放距离与对照组相比差异具有统计学意义（P＜ 0.05）；但是，两组受试者的中央角膜厚度相比，差异不具有统计学意义（ P＞ 0.05）。 结论：使用眼科光学相干断层扫描仪可获得眼组织结构图像，并能够测量视网膜神经纤维层厚度、中央角膜厚度、房角开放距离，在早期青光眼的检测与排查中具有重要的应用价值，值得推广。

简介：【摘要】 :目的通过对比分析前牙区种植术后与普通拔牙术后可摘局部临时修复体的相同点和不同点，让更多医生知道传统美学临时修复与种植区临时可摘局部义齿修复存在差异。不是通常理解下的口腔修复科医生即可以直接制作种植术后的各种修复。而是一定要经过特殊的培训，更深入的学习，才可以由传统的修复美学转型到种植术后美学修复。本文从前牙临时可摘美学修复体阐述了这一观点。

简介：摘要甲状腺手术特别是甲状腺全切加中央区淋巴结清扫的主要风险之一是甲状旁腺误切和（或）血运受损，可致暂时性或永久性甲状旁腺功能减退，引起低钙血症，目前已成为困扰甲状腺手术医生和患者的难题之一。原发性或肾性甲状旁腺功能亢进需切除病变旁腺，而术中快速寻找或辨认旁腺有时较困难，特别是存在异位或额外旁腺时。目前对甲状旁腺的寻找辨认和保护主要依靠外科医师的经验，传统术中快速冰冻、纳米炭负显影和甲状旁腺激素（parathyroid hormone, PTH）试纸等辅助辨认方法仍有一定局限性。近红外自体荧光成像和光学相干断层成像可直观准确的进行术中甲状旁腺实时定位显示，吲哚菁绿荧光成像和激光散斑对比成像对术中甲状旁腺活性判断也有一定价值。本文就这些光学技术的应用原理、初步临床研究和应用前景进行综述。

简介：[摘要 ]目的：探究 LenstarLS900眼部光学生物测量仪在临床中的应用。方法：比较 Lenstar LS900眼部光学生物测量仪与传统超声生物测量在人工晶状体测量中数据的一致性。分析进行白内障摘除及人工晶状体植入术的患者 150例 290眼 ,根据眼轴长度（ L）分别分为四组（ L≤22mm、 22mm＜ L≤25mm、 25mm＜ L≤28mm、 L＞ 28mm），术前分别用 Lenstar LS900眼部光学生物测量仪、超声生物测量仪及角膜曲率计测量眼轴长度，角膜曲率和计算人工晶状体度数，并将结果进行比较。结果：用 Lenstar LS 900眼部光学生物测量仪和超声生物测量仪测得的眼轴长度： L≤22mm组分别为 21.59±0.218mm和 21.69±0.348mm(P>0.05);22mm＜ L≤25mm组分别为 24.18±0.446mm和 24.24±0.424mm(P>0.05);25mm＜ L≤28mm组分别为 26.75±0.521mm和 26.86±0.682mm(P>0.05);L＞ 28mm组分别 30.25±0.931mm和 30.34±1.022mm(P>0.05),两种方法测得的眼轴长度在各组间无显著差异性。用 Lenstar LS900眼部光学生物测量仪和超声生物测量仪测得的各组的人工晶状体度数： L≤22mm组分别为 23.62±1.18D和 23.94±1.23D(P>0.05);22mm＜ L≤25mm组分别为 20.16±1.28D和 20.09±1.13D(P>0.05);25mm＜ L≤28mm组分别为 14.03±2.32D和 14.13±2.42D(P>0.05);L＞ 28mm组分别 -4.21±4.35D和 -3.98±4.21(P>0.05)，显示各组间无显著性差异。 Lenstar LS 900眼部光学生物测量仪和角膜曲率计检测到的角膜曲率分别为 43.29±1.53和 43.32±1.62，两者比较无显著差异（ P>0.05）。结论： Lenstar LS900眼部光学生物测量仪、超声生物测量仪及角膜曲率计测量眼轴长度，角膜曲率和计算人工晶状体度数在临床应用上有良好的一致性，基于使用 Lenstar LS900眼部光学生物测量仪具有非接触、精确性高、操作简单、安全可靠和患者容易接受的特点，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的建立光学体表监测系统(OSMS)在乳腺癌术后患者放疗颈胸膜固定中的摆位流程，与传统体表标记线摆位方式的摆位精度及其计划靶区体积(PTV)外放边界进行比较。方法回顾性分析2019年3月至2019年8月于北京大学肿瘤医院行乳腺癌放疗的20例患者摆位数据，根据摆位方式分为OSMS摆位组和传统体表标记线摆位组，每组10例。通过锥形束CT(CBCT)刚性配准靶区微调后获取床左右(x轴向)、升降(y轴向)、进出(z轴向)、床旋转(Rtn)、进出倾斜(Pitch)、左右转动(Roll)配准误差；采用独立样本t检验和χ2检验分别统计误差绝对值和误差分布；最后由PTV外扩公式计算CTV-PTV外扩范围。结果OSMS组和传统体表标记线组6维度配准误差取绝对值后平均值依次为0.18和0.18 cm、0.12和0.13 cm、0.13和0.23 cm、0.55°和0.74°、0.63°和0.99°、0.67°和0.68°；标准差依次为0.13和0.12 cm、0.09和0.09 cm、0.11和0.16 cm、0.37°和0.55°、0.53°和0.65°、0.42°和0.55°。两组病例摆位误差在z和Pitch方向差异均具有统计学意义(t＝3.53、2.98，P<0.05)，两组z方向误差分布差异具有统计学意义(χ2＝11.090，P<0.05)。OSMS组和传统体表标记线组x、y、z轴向CTV-PTV外放边界分别为0.28和0.26 cm、0.21和0.20 cm、0.24和0.35 cm。结论建立和应用OSMS引导乳腺癌术后患者摆位流程，其摆位精度整体优于传统体表标记线摆位方式，且在z、Pitch方向摆位精度提升显著，z方向PTV外扩边界明显缩小，具有临床应用价值。

简介：摘要目的建立本单位应用光学表面监测系统(OSMS)门控技术在左侧乳腺癌深吸气屏气(DIBH)放疗的基本流程，比较应用OSMS与CBCT确定左侧乳腺癌DIBH放疗摆位误差的一致性。方法20例左侧乳腺癌患者采用DIBH方法治疗，OSMS与模拟定位DIBH体表外轮廓配准，CBCT扫描与模拟定位CT配准各记录得到误差数据，数据包括左右(x)、上下(y)、前后(z)方向平移误差和旋转误差Rx、Ry、Rz。采用Pearson法分析两者相关性，Bland-Altman法检验两者一致性。结果两种方法呈正相关，x、y、z方向平移误差以及Rx、Ry、Rz方向旋转误差的相关系数分别为0.84、0.74、0.84、0.65、0.41、0.54(P<0.01)，95%CI值分别为－0.37～0.42 cm、－0.39～0.41 cm、－0.29～0.49cm和－2.9°～1.4°、－2.6°～1.4°、－2.4°～2.5°，均<5mm和3°。20例左侧乳腺癌DIBH放疗患者系统误差<0.18cm，随机误差<0.24cm。结论左侧乳腺癌DIBH放疗中应用OSMS与CBCT两种方式确定与模拟定位状态误差具有一致性，CBCT图像引导基础上使用无辐射的OSMS验证位置信息是安全可靠的。

简介：摘要目的应用基因组光学图谱技术诊断染色体结构异常，为染色体结构异常导致的疾病提供可靠、实用的诊断方法。方法应用染色体核型分析技术、基因组光学图谱技术和拷贝数变异测序(copy number variation sequencing, CNV-seq)技术对1例患者染色体异常进行诊断与验证。结果患者核型分析结果为16号染色体可能为未知结构异常或16号染色体与其他染色体相互易位，基因组光学图谱技术和CNV-seq分别诊断和验证为染色体16p11.2-p12.2区杂合性缺失。结论基因组光学图谱技术可以作为染色体结构变异检测与诊断的新型技术。

简介：摘要目的提出一种基于光学体表监测技术的新型摆位方法，并对比分析其在头部放疗中与传统摆位方法的差异。方法通过图像引导配准结果回顾性分析2018年5月至2019年4月北京大学肿瘤医院放疗科99例头部肿瘤患者358次摆位数据，其中传统摆位方法130次(41例)，新型摆位方法228次(58例)。对比摆位误差分布情况、异常摆位个数、摆位时间等指标评估新型摆位法的优势。结果新型摆位方法3个线性方向即升降(Vrt)、头脚(Lng)、左右(Lat)摆位误差绝对化后分别为(0.07±0.07)、(0.08±0.06)、(0.06±0.06)cm，3个旋转方向即偏转角(Rtn)、俯仰角(Pitch)、翻滚角(Roll)摆位误差绝对化后分别为(0.53±0.41)°、(0.59±0.44)°、(0.59±0.46)°。其摆位精度相对于传统方法组均有不同程度的改善，且差异均具有显著的统计学意义(t＝3.24～6.10，P<0.001)。同时，新型摆位方法与传统摆位方法比较，异常摆位次数大幅降低，差异具有显著的统计学意义(χ2＝60.66，P<0.001)，且摆位时间有所降低，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于光学体表监测技术的新型摆位方法有效提高了头部肿瘤放疗患者的摆位精度，显著缩小了6自由度床修正范围，大幅度降低了异常摆位概率，提示在头部放疗中具有潜在的临床获益。

简介：【摘要】 目的 研究光学相干断层扫描仪（ OCT）在 2型糖尿病中的应用。方法 入组 65例 2型糖尿病患者，均于 2020年 01月 -2020年 5月就诊，将其纳入观察组。另选取同期实施常规体检的 65例健康者进行对比，纳入对照组。两组均采用 OCT进行检查，观察其对 2型糖尿病患者中央角膜厚度、视网膜厚度的应用价值。结果 观察两组受试者的角膜厚度、视网膜厚度进行对比，数据有统计学意义， P<0.05。结论 OCT具有角膜厚度、视网膜厚度测量功能，可用于 2型糖尿病疾病的诊断。

简介：摘要目的对三维打印个性化钛网在美学区骨增量中的临床应用效果进行评价。方法选择2018年1月至2020年6月于重庆医科大学附属口腔医院种植科行个性化钛网骨增量治疗的患者43例，男性21例，女性22例，年龄（30.1±5.8）岁。根据患者术前锥形束CT数据，将43例患者按骨缺损类型分为水平骨缺损（14例）、垂直骨缺损（15例）及水平-垂直联合骨缺损（14例）3组。综合患者骨量及美学要求设计个性化钛网并进行三维打印。术中以1∶1比例混合自体骨与异种骨颗粒，联合可注射富血小板纤维蛋白及个性化钛网进行骨增量手术。所有患者于术后1、3、6个月复查，观察是否出现钛网暴露；术后6个月评估骨增量效果；种植体植入并修复后评估患者粉白美学指数。结果术后仅1例患者出现钛网早期暴露，未见明显感染。与术前相比，各组患者术后即刻骨量均显著高于术前［术前水平骨缺损组骨宽度、垂直骨缺损组骨高度、水平-垂直联合骨缺损组骨宽度和骨高度分别为（3.27±0.13）、（17.41±0.46）、（3.76±0.24）、（14.37±0.89） mm；术后即刻分别为（5.25±0.15）、（26.10±0.55）、（6.35±0.29）、（22.52±0.90） mm，P<0.01］；与术后即刻相比，术后6个月未见明显骨吸收［分别为（5.14±0.14）、（25.67±0.52）、（6.13±0.26）、（22.35±0.89） mm，P>0.05］。3组患者粉白美学指数评分均较高。结论个性化钛网修复美学区骨缺损效果显著，种植修复后可获得优异的美学效果。

简介：【摘要】目的 光学相干断层扫描仪在糖尿病性黄斑病变中的应用研究。方法 用 2020年 1月至 2020年 6月期间到院治疗的 32例糖尿病性黄斑病变患者命名为观察组，再随机选 32例健康人群做参照组，两组均进行光学相干断层扫描，对比两组患者的黄斑类型、黄斑区视网膜厚度、血管成像。结果 检查后，观察组黄斑类型更明显，检出率较高；对两组受试者黄斑区的视网膜厚度进行对比，数据存在差异且具有统计学意义， P<0.05；两组受试者的血管图像由医生进行定性评价，其中 76%的病人数据可用于临床分析。结论 光学相干断层扫描仪对糖尿病性黄斑病变的检查与分析起到了至关重要的作用，应予以推广。

简介：摘要目的探讨黄斑光学相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）在武汉市武昌区中小学教师眼部体检中的应用价值。方法选取2018年9至12月在武汉大学人民医院健康管理中心体检的武昌区中小学教师共3 495人，其中男1 130人，女2 365人，年龄22~93岁，入选对象按年龄分为3组，均完成视力、裂隙灯、直接检眼镜及黄斑部OCT的检查。采用卡方检验分析检出率前十位眼病及阳性发现在不同年龄段各组间的差异，分析OCT检查与直接检眼镜检查对黄斑病变检出率的差异。结果眼科异常检出率为70.76％（2 473/3 495）。<40岁组检出异常者551人， 40～64岁组检出异常者775人，≥65岁组检出异常者1 147人。其中屈光不正、白内障、黄斑病变、白内障术后、病理性近视眼底改变、翼状胬肉、倒睫、视网膜动脉硬化、杯盘比异常在<40岁年龄组、40～64岁年龄组及≥65岁年龄3组间检出率差异均有统计学意义（χ²=100.24、1 037.23、507.61、232.50、14.46、54.92、21.48、84.24、17.73，P均<0.05），但结膜炎在3个年龄组之间比较差异无统计学意义（χ²=0.58，P>0.05）。OCT（12.60%）对黄斑病变的检出率高于直接检眼镜（9.41%）（χ²=36.357，P<0.05），对黄斑病变中黄斑前膜、黄斑变性、病理性近视视网膜脉络膜病变和黄斑劈裂OCT检查的检出率高于直接检眼镜，差异具有统计学意义（χ²=10.065、4.932、19.836、12.010，P均<0.05）。结论中小学教师不同年龄段眼部疾病谱分布存在差异，可根据该特点制定健康宣教和眼部体检，有利于眼病的早预防和早治疗。OCT对黄斑部疾病的体检筛查有重要应用价值。

简介：摘要目的探讨基于光学追踪系统和力传感技术的吸脂针运动记录系统在吸脂术中对吸脂针运动数据的检测效果，并分析检测数据与吸脂效率的关系。方法选取中国医学科学院整形外科医院2019年1月至2019年9月符合入选标准的脂肪抽吸手术患者。分别由A、B 2位术者抽吸患者吸脂区域的左侧和右侧，通过基于光学追踪系统和力传感技术的吸脂操作记录系统，采集术者250～400 s的操作轨迹数据和力数据，测量试验时间内吸出的脂肪量，分析比较2位术者吸脂针运动的幅度、频率、前进阻力，计算并对比吸脂效率。数据采用配对t检验和符号秩和检验进行分析。结果共入组18例患者，均为女性，年龄23～49岁，平均37岁。吸脂部位分别为腹部、大腿、腰部。术者A的吸脂针运动幅度和前进阻力分别为(11.43±1.23) cm和(9.35±2.24) N，高于术者B的(10.00±2.33) cm和(8.20±3.05) N,差异均具有统计学意义(t＝2.780、P＝0.013，t＝2.328、P＝ 0.033)。术者A吸脂针运动的频率为(2.14±0.19) Hz，术者B为(2.19±0.55) Hz，二者比较差异无统计学意义(t＝-0.366、P＝0.719)。术者A的吸脂效率为(19.20±9.36) ml/min，术者B为(15.27±8.05) ml/min，A比B高3.93 ml/min，差异具有统计学意义(t＝3.736、P＝0.002)。结论基于光学追踪和力传感技术的吸脂针运动记录系统，可以很好地记录和分析吸脂术术者的操作轨迹和阻力，并发现吸脂针的运动幅度和前进阻力较大时，吸脂效率更高。