简介:【摘要】目的 观察DNA免疫吸附治疗儿童重症系统性红斑狼疮护理干预效果。方法 研究DNA免疫吸附治疗的30例儿童重症系统性红斑狼疮(2017年1月~2022年6月收治)进行本次实验探究,给予所有患儿DNA免疫吸附治疗,同时对患者进行护理干预,观察患儿治疗效果、治疗过程中不良反应情况、治疗前及治疗后患儿ANA滴度及ds-DNA抗体滴度变化情况、治疗及护理干预前后患儿心理状态评分与生活质量评分变化情况。结果 患儿治疗效果较好,痊愈率为66.67%,总有效率为93.33%;患儿治疗过程中未出现不良反应;治疗及护理后患儿ANA滴度及ds-DNA抗体滴度均改善,p<0.05;患儿治疗与护理干预后心理状态评分与生活质量评分均显著改善,p<0.05。结论 DNA免疫吸附治疗儿童重症系统性红斑狼疮取得较好临床效果,同时给予患者有效的护理干预有助于帮助患者病情恢复,且未见不良反应,治疗安全可靠,患儿经治疗与护理后,心理状态佳,且生活质量较好,值得临床应用以及推广。
简介:摘要系统性红斑狼疮是儿童常见的自身免疫性疾病之一,糖皮质激素及免疫抑制剂是其治疗的主要药物,长期使用上述药物将导致免疫功能低下,容易并发肺孢子菌肺炎。肺孢子菌肺炎起病隐匿、进展迅速、可危及患儿生命,预防性治疗可降低其发病率和病死率。现就儿童系统性红斑狼疮并发肺孢子菌肺炎的高危因素进行综述,以期早期识别并及时预防肺孢子菌肺炎。
简介:摘要儿童系统性红斑狼疮(childhood systemic lupus erythematosus,cSLE)是一种侵犯多系统和多脏器的自身免疫性疾病,临床表现多样,首发症状各异。其诊断结合美国风湿病学会(ACR)、欧洲抗风湿病联盟(EULAR)及系统性红斑狼疮国际合作临床组织(SLICC)分类标准进行,cSLE治疗的药物包括激素、免疫抑制剂及生物制剂。cSLE更易出现肾脏、血液及神经系统受累,病程凶险,为进一步统一对cSLE的认识,规范cSLE的诊治,改善中国cSLE患儿的预后,中华医学会儿科学分会风湿病学组等学术组织牵头制定《儿童系统性红斑狼疮临床诊断与治疗专家共识(2022版)》,以飨读者。
简介:摘要1例女性系统性红斑狼疮(SLE)继发抗磷脂综合征患者,以SLE、抗磷脂综合征、肺动脉高压收入院。右心漂浮导管检查示,平均肺动脉压26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺小动脉楔压26 mmHg,肺血管阻力0 WU,为毛细血管后性肺高压。超声心动图发现二尖瓣增厚,后叶瓣尖左心房面可见强回声5 mm×3 mm。考虑Libman-Sacks心内膜炎,Ⅱ型肺高压。予低分子肝素4 000 U/d充分抗凝;沙库巴曲缬沙坦25 mg每日2次+比索洛尔1.25 mg/d+螺内酯20 mg/d抗心力衰竭治疗;静脉注射免疫球蛋白(IVIG)20 g×3 d,甲泼尼龙40 mg/d,环磷酰胺0.4 g每周1次静脉点滴(累积1 g)加强原发病治疗后好转。SLE患者除肺动脉高压外,亦可出现Ⅱ~Ⅴ型肺高压。临床上如遇见SLE相关肺高压者,应进行鉴别诊断,充分明确病因,进行针对性治疗,改善患者预后。
简介:摘要:目的:通过此次的研究来对近几年来所发现的各种分子标志物进行分析与概括,来研发出一些更有助于解决系统性红斑狼疮诊断的问题,解决诊断与治疗中所需要使用到的新技术和新标志物,进而发挥出更好的临床价值。方法:此次研究选取的是在我院就诊的、患有系统性红斑狼疮的患者200例,其中男性的患者有120例,女性患者的人数有80例。结合当前逐渐更新与多样化的分子生物技术,对更多新发现的分子标志物进行鉴定和分析,使用最新的分子生物技术来对系统性红斑狼疮的患者中的核酸分子标志物技能型分析与深入的研究。结果:通过研究分析了解到,结合当前最为常用的临床诊断、治疗的方法,能够在对系统性红斑狼疮的诊断中发挥出重要的诊断价值的自身抗体主要有6中,分别是抗磷脂抗体、抗阻蛋白、抗核小体、抗核抗体(简称ANA)、抗核糖体P蛋白、抗双链DNA(简称dsDNA)、抗Sm,其中有着抗体也已经被纳入到了系统性红斑狼疮的国际诊断指南中。结论:随着对相关患者的研究分析以及新分子生物技术的应用,极大的辅助了系统性红斑狼疮的临床诊断与治疗,更有助于在临床分析中去发现与鉴定系统性红斑狼疮的分子标志物,为提升系统性红斑狼疮的临床诊断、治疗水平提供更多的机会。
简介:摘要对2015年12月吉林大学第二医院儿科收治的1例系统性红斑狼疮(SLE)并低磷酸酶血症(HPP)患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,男,10岁,因发热伴颜面皮疹4 d入院。既往确诊HPP 7年。临床表现为骨骼及牙齿发育异常、口腔溃疡、颊部红斑、肾脏病变,实验室检查发现血清碱性磷酸酶水平低下,全血细胞减少,抗核抗体(ANA)1∶1 000,抗双链DNA抗体阳性,抗心磷脂抗体阳性,补体C3、C4下降,诊断为SLE,予糖皮质激素、免疫抑制剂及对症治疗后,病情好转出院,定期随诊,于确诊SLE 2年后死亡。SLE并HPP临床极为罕见,症状上可有重叠,需注意鉴别。
简介:摘要:目的:探讨血浆置换在系统性红斑狼疮中的应用效果。方法:研究对象为2019.02-2022.2月在我院收治的15例难治性系统性红斑狼疮患者,对该15例患者采取血浆置换治疗,检测患者血浆置换治疗前后的抗核抗体(ANA)、双链DNA抗体(抗-dsDNA)、核内可溶性抗原抗体(抗—ENA)、24h尿蛋白等指标,比较治疗前后相关指标,评估治疗效果。结果:15例患者ANA阳性通过血浆置换治疗后10例转阴性,抗-dsDNA明显下降,8例抗-Sm阳性病例中6例转阴性,5例抗-Rib病例中4例转阴性2,损伤的肾功能较前恢复,24h尿蛋白定量在血浆置换治疗前后存在明显差异(P<0.05)。结论:对系统性红斑狼疮采取血浆置换治疗效果确切,具有较高的临床应用价值,值得临床采纳。