简介:目的:分析信息技术在手术部质量安全管理实践中的应用效果,构建医院手术部质量安全管理创新模式。方法:采用整群抽样,将2016年1-3月15750例手术设为对照组,2017年1-3月20225例手术设为实验组,对照组基于传统手术部人工单个信息系统管理方法,实验组基于信息技术手段的管理方法。结果:实验组首台手术准点切皮率达92.62%;手术安全核查分时段执行率在麻醉前、患者离开手术室前有差异;患者输注血制品时间缩短;物品质量追踪率达95.45%;一、二级护理质控频次增加;住院患者满意度(96.41±12.64)分,各项评价指标均有统计学差异(P〈0.001)。结论:基于信息技术构建医院手术部质量安全管理体系,在临床管理实践中应用效果良好,实现物与物、物与人、人与人之间实时信息资源共享、构建了智能化手术室信息管理创新模式。
简介:目的比较右心室心尖部(RVA)起搏与右室高位间隔部(RHIVS)起搏对心功能的长期影响。方法选取因Ⅲ度房室传导阻滞植入双腔起搏器且无器质性心脏病患者,根据右室电极部位分为右心室心尖部(RVA组)和高位间隔部(RHIVS组),同时选取同期因病态窦房结综合征植入双腔起搏器的患者作为对照组。比较三组患者术后4年氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP),左心室射血分数(LVEF),舒张期早期二尖瓣血流速度与二尖瓣瓣环运动速度比值(E/E'),Tei指数,左心房容积及指数(LAV、LAVI)等超声心动图指标。结果共入选48例患者,其中RVA起搏组16例,RHIVS起搏组16例,对照组16例。三组患者术前年龄、纽约心功能分级、合并症、伴随用药、LVEF、LAD、E/E'、Tei指数等无统计学意义。随访4年时,RVA起搏组的NT-proBNP、E/E'、LAV和LAVI高于对照组(P〈0.05),RHIVS起搏组的上述指标与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),三组的LVEF无统计学意义。结论长期RVA起搏导致左心室舒张功能下降,但对LVEF的影响不显著;与RVA起搏相比,RHIVS起搏对左心室舒张功能有保护作用。
简介:摘要目的研究和分析胎盘早剥的临床资料,主要内容有临床表现、致病原因、诊断情况、防范对策等,以此为临床早期诊断提供依据,对母婴结局进行改善。方法本研究选择我院收治的胎盘早剥患者56例的临床资料进行回顾性分析,选取时段为2012年3月—2016年3月。结果6例阴道分娩,所占比例为10.71%,而50例剖宫产,所占比例为89.29%;4例子宫胎盘卒中,1例死胎,8例新生儿重度窒息。经B超检查16例被检出,检出率为28.57%;漏诊或误诊的例数为22例,发生率为39.29%;46例发病原因明确,所占比例为82.14%;与轻型胎盘早剥相比,重型胎盘早剥首发临床表现、腹痛发生率、妊高症发生率、就诊时间均明显较高,比较差异P<0.05。结论将临床表现、发病原因、B超有效的结合起来对胎盘早剥进行有效诊断,提升诊断准确率,对围产期保健进行强化,及早斩断尽早治疗,可改善母婴结局。
简介:摘要目的研究总结改良剖宫产术应用的临床价值。方法抽取我院妇产科2015年1月-2017年1月进行改良剖宫产术产妇100例为研究组,抽取同时来院进行传统剖宫产术产妇100例为对照组,比较两组产妇术中和术后观察指标。结果研究组术中手术时间、出血量、胎儿娩出时间和术后恢复排气时间、疼痛发生率比对照组显著下降(P<0.05),其中,研究组手术时间、术中出血量分别为26.6±3.8min和100.9±6.1ml低于对照组64.4±5.2min和188.2±5.2ml,恢复排气时间、术后疼痛发生率分别为19.8±3.522h和22%低于对照组27.7±6.7h和48%。研究组胎儿娩出时间6.6±3.1min低于对照组19.1±4.2min。结论改良剖宫产术应用于临床分娩中,能够利于手术顺利进行,改善预后。
简介:摘要目的了解无刑事责任能力的精神分裂患者的特征,探讨肇事精神分裂症患者的临床特点及其与暴力行为的关系。方法自制调查表,回顾性调查分析了56例因肇事肇祸而被强制住院的精神分裂症患者的临床特点及攻击行为发生情况。结果精神分裂症患者的暴力行为较多发生在青壮年期,文化程度及社会层次偏低;其暴力行为多为被害妄想、嫉妒妄想所支配;部分患者则因现实刺激因素所激发。其作案手段冲动性大且较残暴,亲属和邻居常被作为袭击对象。结论精神分裂症患者的暴力行为与患者的社会阶层、社会心理因素及患者个性特点有很强的联系;加强对精神分裂症病人管理、及时治疗是防止其暴力行为的重要措施。
简介:摘要目的回顾我院踝部损伤的病例252例,总结踝关节的诊断、治疗经验及提高对踝关节损伤的认识及治疗。结果根据leeds评分标准,本组优72例、良179例、差1例。方法分析252例病人的临床资料。结果男性180例,女性72例,外侧副韧带损伤147例,内侧副韧带损伤35例,外踝骨折55例,内踝14例,三踝1例。诊断主要靠病史、症状、体征及X线平片。大部分保守治疗,手术30例。结论踝部损伤多发生在青壮年男性,诊断主要靠病史、症状、体征,X线平片、CT及三维重建对骨折进行全方位判断,MRI对骨、肌腱、韧带损伤具有很好的价值。踝部损伤多经制动等保守治疗疗效满意。