简介：摘要目的通过对上肢严重创伤保肢失败患者的回顾性分析，探讨保肢失败的原因及相应对策。方法自2015年1月至2020年12月我院共收治上肢严重创伤患者87例(完全离断18例，不完全离断32例，Gustilo ⅢC型骨折37例)，其中67例保肢成功，20例保肢失败(完全离断8例，Gustilo ⅢC型骨折12例)。20例患者中年龄≤50岁7例，年龄>50岁13例；损伤平面为前臂下段4例，前臂中、上段11例，上臂中、下段5例；中度贫血16例，轻度贫血4例，接诊时有休克13例。创伤类型：13例机器绞伤，4例重物砸伤，1例挤压伤，1例热压伤，1例电锯切割伤。分别对这20例患者的截肢原因、受伤至急诊清创的时间、受伤至肢体通血的时间、创面修复的时间及术式、细菌培养结果及首诊医生职称进行统计分析。结果20例患者受伤至急诊清创的时间为7~13 h，平均10.3 h；受伤至肢体通血的时间为10~16 h，平均13.2 h。创面修复术式为游离皮瓣2例，带蒂皮瓣4例，皮肤移植5例，直接缝合9例。创面覆盖时间为2~32 d，平均11.9 d；首诊医生职称为主治医师6例，高年资住院医师14例。最终截肢原因为感染的11例，其中单种细菌感染6例，多种细菌感染5例，感染菌种多为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等耐药细菌；因肢体血供障碍而截肢的有7例；因经济原因放弃治疗的有2例。结论上肢严重创伤的保肢失败与综合考量手术指征、早期彻底清创、及时建立肢体血液循环和有效的创面早期覆盖等因素密切相关，其中感染、缺血时间和经治医师的临床经验是主要原因。

简介：【摘要】 目的 探讨基于常规保乳术与整形保乳术对早期乳腺癌的治疗效果并进行详细研究。方法 回顾性分析本院2016年7月-2021年7月期间行手术治疗的45例早期乳腺癌病人，23例病人采用常规保乳术方法为S组，22例病人采用整形保乳术方法为Y组，观察并记录两组病人在不同治疗方法的效果。结果 Y组美容效果尤为突出占比95.45显高于S组73.91%%，得到了病人及其家属的高度肯定。且Y组术中出血量、住院时间均少于S组，手术时间延长，均P

简介：摘 要：明确基于微信平台的延续性护理对骨肿瘤患者疼痛、自我管理水平及睡眠质量的影响。通过实验得出，干预组患者生存质量评分在功能总分、症状总分方面得分低于干预前；除腹泻维度外，干预组患者在症状维度各维度方面得分明显低于干预前，差别均具有统计学意义（P＜0.05）。基于微信平台的延续性护理可有效减轻骨肿瘤患者疼痛程度，提高其睡眠质量及自我管理水平。

简介：摘要目的比较乳腺癌患者游离真皮脂肪瓣（FDFG）保乳术与传统保乳术（TBCS）并发症的差异，并分析FDFG保乳术并发症发生的影响因素。方法回顾性分析柳州市人民医院2015年6月至2020年9月120例行FDFG保乳术（FDFG组，50例）或TBCS（TBCS组，70例）乳腺癌患者的临床资料，比较两组患者总体并发症及各型并发症发生率，分析FDFG组并发症的影响因素，并行美学评价。结果两组患者在年龄、淋巴结状态、临床TNM分期等方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。FDFG组肿瘤长径>3 cm及肿瘤位于内上象限患者比例高于TBCS组[52.0%（26/50）比27.1%（19/70），χ2=7.69，P=0.006；38.0%（19/50）比15.7%（11/70），χ2=7.73，P=0.005]。FDFG组手术时间、术中出血量、术后住院天数及切除组织质量均大于TBCS组[251±69）min比（213±41）min，（107±29）ml比（68±26）ml、（8.8±2.5）d比（6.1±1.6）d、（81±26）g比（56±20）g]，差异均有统计学意义（t值分别为10.14、30.58、22.20、14.54，均P<0.001）。两组总体并发症发生率及出血、感染、切口愈合不良发生率差异均无统计学意义（均P>0.05），FDFG组脂肪液化发生率高于TBCS组[14.0%（7/50）比1.4%（1/70），χ2=5.53，P=0.019]。多因素logistic回归分析显示，FDFG质量（OR=14.056，95% CI 1.764~111.985，P=0.013）及FDFG厚度（OR=19.599，95% CI 1.743~220.345，P=0.016）是FDFG组并发症发生的独立影响因素。FDFG组术后美学评价优良率为90%（45/50）。结论FDFG保乳术可扩大肿瘤切除范围，不增加总体并发症的发生，术后外观理想，但脂肪液化发生率高于TBCS，FDFG质量及厚度是其并发症发生的影响因素。

简介：【摘要】目的 研究保乳手术和改良根治术对早期乳腺癌治疗的效果差异。方法 在我院于2017年5月到2022年10月收治的乳腺癌患者中选取65例以改良根治术治疗的作为对照组，另外同期抽取64例以保乳手术治疗的作为观察组。对比效果。结果 ①观察组[52例（81.25%）]和对照组[50例（76.92%）]患者的临床疗效差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）；②观察组在手术时间、术中出血量和住院时间方面的差异与对照组不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 通过保乳手术和改良根治术对早期乳腺癌患者实施治疗均能达到良好的治疗疗效，可以根据患者的需求灵活的选择两种手术方案实施治疗。

简介：摘要：目的  探讨改良根治术和保乳术治疗早期乳腺癌患者的效果。方法  选取2021年1月-2022年1月本院收治的70例乳腺癌患者为对象。随机分为观察组（保乳术）与对照组（改良根治术），比较两组治疗效果。结果  观察组切口长度、手术时间、术中出血量、引流量、住院时间低于对照组（P

简介：【摘要】目的 比较改良根治术及保乳手术治疗乳腺癌的近、远期疗效及保乳效果。方法 研究对象40例为乳腺癌患者，入院后以电脑随机法分为A（n=20）、B（n=20）两组，分别给予保乳手术治疗及改良根治术治疗，并于2018年1月－2021年12月期间进行组间对照研究。结果 A组术中出血量、术后引流量、乳腺组织标本切除量均少于B组，乳房美观程度均优于B组，以上对比均有统计学意义（P〈0.05）。术后2年生存率、远处转移率及局部复发率均较A组略低，但对比均无统计学意义（P>0.05）。结论 保乳手术及改良根治术治疗乳腺癌均具有显著临床疗效，且积极影响手术预后质量，但前者保乳效果较后者更高，且更具手术治疗安全性。

简介：【摘要】目的：观察早期乳腺癌最佳诊治模式，评估改良根治术治疗的价值。方法：时间记作2021年，临床医学上接受手术治疗的早期乳腺癌88例记作研究对象，以小组的形式接受两种模式治疗，包含44例患者接受保乳术诊治的情况、44例患者接受改良根治术诊治的情况，记作保乳组与改良组。结果：保乳组手术出血量项目为（60.28±10.23）mL、引流量项目为（113.27±20.41）mL、并发症出现2例、占比4.5%，对治疗方式的认可评估（86.41±4.80）分，均优于改良组，p

简介：无

简介：【摘要】目的：探究延续性护理对骨肿瘤保肢术后患者护理满意度及生存质量的效果。方法：选择我院收治的骨肿瘤保肢术后患者80例，将其随机分为对照组（40例，使用常规护理），和观察组（40例，使用延续性护理），各40例，对两组的护理完成后的生存质量和护理满意度进行对比和分析。结果：实验组的恢复情况和生存质量明显优于对照组，且实验组的护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对骨肿瘤保肢术后患者实施护理时，使用延续性护理能够取得明显更佳的护理效果，提高患者生存质量，提升护理满意度，帮助患者恢复，有较高推广应用价值。

简介：【摘要】目的：观察保乳术与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的效果。方法：选取我院早期乳腺癌患者82例（2020年3月至2021年6月），随机分为保乳术治疗的观察组（41例）与改良根治术治疗的对照组（41例），观察患者手术情况及并发症。结果：与对照组相比，观察组手术情况好，并发症少，P＜0.05。结论：给予早期乳腺癌患者保乳术治疗，患者手术情况好，并发症少，疗效优于改良根治术治疗，值得借鉴。

简介：【摘要】目的：探析早期乳腺癌患者接受整形保乳术的临床应用效果。方法：选择我院自2018年1月初至2020年8月末期间收治的早期乳腺癌患者作为研究对象，根据入院时间先后将病例80例划分2组，其中40例患者接受常规保乳术治疗纳入到对照组，40例患者接受整形保乳术治疗，评估两组术后乳房美容效果，记录手术出血量、术中引流量、手术时间与住院时间等参数，随访调查两组患者术后并发症发生情况与复发率。结果：与对照组各项指标数据相比，观察组乳房美容优良率更高，术中出血量与引流量较小，手术时间较长，住院时间短，比较有统计差异（P0.05）。结论：早期乳腺癌患者接受整形保乳术治疗，手术创伤小，术后恢复时间短，乳房美容效果好，有良好的术后恢复效果，可进一步推广应用。

简介：摘要：目的：研究、分析保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法：研究围绕我院收治的胆囊结石患者展开，分别予以保胆取石术及腹腔镜胆囊切除术治疗。结果：有效治疗落实后，各指标情况呈良好趋势，术后并发症几率较低，特别是行保胆取石术的患者，情况显著优于接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，有一定差异（P＜0.05）。结论：在胆囊结石的治疗中，保胆取石术、腹腔镜胆囊切除术均是常见治疗手段，但相比之下前者的应用价值更加明显，值得进一步推广。

简介：摘要：目的：研究、分析保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法：研究围绕我院收治的胆囊结石患者展开，分别予以保胆取石术及腹腔镜胆囊切除术治疗。结果：有效治疗落实后，各指标情况呈良好趋势，术后并发症几率较低，特别是行保胆取石术的患者，情况显著优于接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，有一定差异（P＜0.05）。结论：在胆囊结石的治疗中，保胆取石术、腹腔镜胆囊切除术均是常见治疗手段，但相比之下前者的应用价值更加明显，值得进一步推广。

简介：摘要目的分析钢板螺钉内固定术治疗四肢长管状骨创伤骨折的疗效。方法抽取2018年4月至2021年4月南阳市第一人民医院收治的四肢长管状骨创伤骨折患者68例，按照随机数字表法分为内固定组和外固定组，每组34例。外固定组予以常规石膏外固定，内固定组予以钢板螺钉内固定术。比较两组围术期情况、术后恢复优良率、疼痛程度及并发症发生情况。结果内固定组住院时间、患肢功能恢复时间、骨折愈合时间短于外固定组(P<0.05)。内固定组术后恢复优良率(94.12%，32/34)高于外固定组(70.59%，24/34)，差异有统计学意义(χ2＝6.476，P＝0.011)。内固定组疼痛程度优于外固定组(P<0.05)。内固定组并发症发生率(2.94%，1/34)与外固定组(11.76%，4/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论四肢长管状骨创伤骨折患者采用钢板螺钉内固定术治疗，可加快机体恢复，改善功能状态。

简介：【摘要】目的：探讨乳腺癌患者采用保乳术与新辅助化疗联合治疗的临床价值。方法：选择2018年1月-2019年1月期间我院收治的乳腺癌患者88例为研究对象，随机分为两组，均给予新辅助化疗，其中其中对照组行改良根治术，而观察组则运用保乳术，比较两组治疗效果。结果：观察组的住院时间、术中出血量以及手术时间均少于对照组（P0.05）。结论：临床上在给予乳腺癌患者保乳术治疗的同时，再运用新辅助化疗，可以减少疾病的复发和转移，从而提高生存率。

简介：【摘要】目的：探究并分析甲状腺癌术中喉返神经保血供的原位保留技术的临床治疗效果。方法：回顾性分析于2019年1月到2021年1月在我院治疗的甲状腺癌患者100例作为研究对象，对所有对象均实行喉返神经保血供的原位保留技术进行手术治疗，治疗完成后观察分析临床治疗效果。结果：患者的甲状腺肿瘤均被切除，术后病情康复情况良好，并发症发生概率较低。结论: 甲状腺癌术中采用喉返神经保血供的原位保留技术具有良好的临床治疗效果，患者的临床症状得到有效改善，值得推广和应用。

简介：【摘要】目的：探讨保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的应用。方法：通过回顾和分析我院2018年8月-2021年8月所接受的早期乳腺癌住院患者共80例，进行分组治疗，对照组（40例）采用改良根治术治疗，观察组（40例）则使用保乳手术进行治疗，了解患者术后并发症出现概率以及对术后乳房的满意程度。结果：观察组患者的手术出现并发症的概率均低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。观察组患者的满意程度均高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：使用保乳手术进行治疗，能够有效减少手术时间、降低术后并发症出现的概率，具有极大的临床价值。

简介：摘要：目的：探究四肢创伤性骨折患者围术期应用心理护理的临床效果。方法：选择2021年3月至2022年5月本院收入的四肢创伤性骨折患者90例进行研究，随机分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理+心理护理），各45例，对比护理效果。结果：护理前，两组患者SAS评分和SDS评分不存在显著差异，P>0.05；护理后，观察组SAS评分和SDS评分显著低于对照组，临床护理满意度显著优于对照组，P

简介：【摘要】目的：研究四肢开放性损伤采用负压封闭引流术后行临床护理干预的价值。方法：选择我院收治的60例四肢开放性损伤患者为研究对象，按照随机数字法分为探究组和常规组，两组分别应用针对性护理、基础护理等，密切记录两组护理数据，便于后续分析和讨论。结果：探究组患者各项治疗效果低于常规组，包含（换药次数、创面愈合时间、创面愈合治疗费用），而护理满意度评分也是明显高于常规组，有意义（P