简介:摘要目的通过实验验证,提出全麻下行扁桃体挤术更安全。方法选取我院在2010年10月至2012年12月间收治的200例行扁桃体挤术患者,按照患者的意愿,将其划分为全麻组(A组)与局麻组(B组),对这两组患者的疗效进行分析。结果这两组患者经过治疗,都取得比较好的治疗效果。在治疗效果比较上,全麻组的治愈率远高于局麻组,有统计学意义(P<0.05)。在疼痛评分比较上,全麻组各个时间点均低于局麻组,差异有统计学意义(P<0.01)。在麻醉失败上,全麻组为0,局麻组有2例,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对行扁桃体挤术患者实施全麻,可以取得非常好的治疗效果,提高治疗总有效率,减轻手术过程中的疼痛,提高麻醉镇痛效果,降低不良事件发生率,值得各医院临床上推广应用。
简介:摘要目的分析超声引导下行臂丛神经阻滞的优点。方法选取我院于2011年10月至2013年2月收治的100例需进行择期上期手术的患者随机分为观察组与对照组两组,两组患者均进行臂丛神经阻滞麻醉,对照组患者进行传统的麻醉定位法,观察组患者进行超声引导定位。结果观察组患者的麻醉效果明显好于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组无并发症的发生,对照组有4例发生毒性反应,3例发生霍纳氏综合征,两组患者并发症发生情况的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉有着良好的麻醉效果,而且可以减少麻醉药剂量和术后并发症的发生,可以在临床上广泛推广。
简介:目的分析比较胸腔镜下行肺癌手术患者单肺通气的麻醉效果。方法回顾性分析2010年3月至2013年5月,68例在本院行胸腔镜下肺癌手术患者临床资料,所有患者均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管行间歇正压通气(IPPV),单肺通气时则采用IPPV或呼气末正压呼吸及萎陷肺持续正压通气(CPAP),并对呼吸参数进行调整。结果所有患者双腔支气管插管经纤支镜调整定位良好,肺萎陷满意;PH值、PaCO_2及SaO_2在麻醉前与剩余时间点比较变化均无明显差异性(t≤0.676,均P〉0.05);而PaO_2与麻醉前相比,在单肺IPPV60、90及120分钟则有明显的差异性(t值分别为4.650、6.213、3.509,均P〈0.05);HR和MAP在麻醉前与其他时间点比较差异不明显(t≤0.631,P〉0.05),而与麻醉前相比PaCO_2在单肺IPPV90分钟时明显升高(t=4.743,均P〈0.05);PETCO_2却则在单肺IPPV120分钟时升高(t值3.445,P〈0.05)。结论单肺通气可使患者患侧肺萎陷满意,且有效的单肺通气管理对维持术中患者有效呼吸起着重要作用,可使患者顺利度过围手术期。
简介:摘要目的根据面部血管的解剖,探讨在彩色多普勒超声(彩超)辅助下进行面部注射填充治疗的效果及安全性。方法2019年1月至2020年9月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容二中心收治要求面部填充患者142例,男11例,女131例,年龄17~68岁,平均39.7岁。根据患者意愿分别用自体脂肪或透明质酸进行面部注射填充,多普勒彩超辅助下,助手以手指对眶部特定血管进行加压按压,使动脉暂时性压闭,以钝针边退边注射,待注射完成时再松开手指。结果自体脂肪组填充治疗54例,透明质酸组填充治疗88例,填充部位包括额部、颞部、眉间、鼻部、泪沟、鼻唇沟、颧颊部、颏部及唇部等,注射部位形态改善满意,达到面部年轻化的改善效果,无1例发生血管栓塞,其中9例接受2~3次脂肪填充。术后随访1~6个月,早期肿胀、瘀斑,在7 d左右明显好转。面部脂肪填充患者术后早期存在局部肿块情况,1个月左右缓解无明显硬结形成。结论彩超辅助下以手指用力按压眶部特定血管,方法简单易行,对患者无附加伤害,值得临床应用。
简介:摘要目的对腹腔镜下行胃穿孔手术的临床疗效进行探讨,为提高胃穿孔手术质量提供理论指导。方法选取2013年12月~2014年12月期间我院收治的60例腹腔镜下行胃穿孔手术的患者。随机将其分成研究组与对照组,每组患者30例,其中给予研究组患者实施腹腔镜下胃穿孔手术,给予对照组患者实施普通胃穿孔手术。观察分析两种手术方式下患者的病情临床康复情况。结果研究组患者治疗的总有效率达到了93.3%,对照组患者治疗总有效率为70%,P<0.05具有显著性差异。结论腹腔镜下行胃穿孔手术,可精确检测出误诊或遗漏的肿瘤,而且手术创伤面小,具有明显的临床治疗效果,应在临床中多加运用与推广。
简介:摘要目的探讨电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)治疗肺癌的效果。方法回顾分析2009年10月至2011年12月72例电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的临床资料。结果全组无手术死亡病例,全胸腔镜手术67例,中转开胸腔镜辅助小切口手术5例。所有病例均行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫,平均手术时间136min,平均术中失血量150ml,围手术期均未输血;平均术后住院时间10.2d;术后出现并发症9例。结论VATS创伤小,痛苦轻,恢复快,术后并发症少,完全性肺叶切除在一次性缝合材料的配合下可达到与开胸手术相同的结果。
简介:摘要目的探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗消化道病变术中的精细护理配合。方法采用便利抽样法,选取江苏省连云港市第一人民医院2016年11月—2019年4月收治的消化道病变行ESD的67例患者为研究对象,对患者ESD术中的精细护理配合进行综合归纳、分析。结果67例患者均一次性切除病灶,其中1例穿孔并发腹膜炎急转胃肠外科手术;4例术中疑似穿孔选用和谐夹止血、夹闭、固定,行胃肠减压观察;3例术后出血再次行内镜下止血治疗,未出现大出血,经保守治疗均痊愈出院。结论ESD是一种创伤小、疗效好的标准微创手术方法,也是经济、安全、可靠的治疗消化道浅表性病变的方法。精细护理配合体现在手术全流程各个方面,不仅可以促进和提高手术的成功率,更重要的是能够配合医师防止因细节疏忽而造成手术并发症的发生。