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  • 简介:摘要目的探讨侧脑室区脑膜瘤手术入路。方法收集44例侧脑室区脑膜瘤病例资料,回顾性分析手术入路选择、临床特点、影像学特征及病理类型。结果44例患者采用颞顶枕开颅经脑沟入路肿瘤切除术,均达全切除,术中可见肿瘤性质不一,37例留置术腔引流;37例留置外引流的1例在拔管后因颅高压明显再次行侧脑室/瘤腔穿刺外引流;其他并发症包括局限性脑积水3例。术前38例有明显症状的患者中31例术后早期症状明显改善。术后1例WHOII级及1例III级脑膜瘤患者行辅助放疗。临床表现多与肿瘤部位及大小相关,术前CT、MRI及MRA有助于提示肿瘤性质、部位、大小、质地、与供血血管关系。随访2个月-6年症状改善明显,无肿瘤复发。结论选择合理手术入路,颞顶枕开颅经脑沟入路切除区脑膜瘤可取得良好效果,影像学检查有助于术前评估制定手术方案,提高手术操作技巧对改善预后尤其关键。

  • 标签: 脑膜瘤 侧脑室三角区 手术入路
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)切除胆囊区的手术方法,总结腹腔镜胆囊切除胆囊区的体会和处理技巧方法回顾性分析我院2009年1月~2009年12月施行腹腔镜胆囊切除术(LC)72例的临床资料结果72例行LC全部成功,无脏器损伤,出血,胆漏及胆道损伤等术后并发症,所有患者全部治愈出院。结论只要掌握解剖胆囊区的处理技巧,正确处理胆囊动脉和胆囊管,就可以降低开腹率和并发症的发生,顺利完成LC。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 体会 处理技巧
  • 简介:摘要随机抽取本院2010年3月-2011年5月对患有子宫腺肌病、顽固性功能性子宫出血及子宫肌瘤的33例患者的临床资料进行回顾性分析。两组患者经手术时间、手术中的出血量、术后排气时间、术后病发率、住院时间对比形子宫切除法明显优于传统子宫切除法。形子宫切除术其优点具有手术时间短、损伤小、住院时间短等优点。

  • 标签: 三角形子宫切除术 临床分析
  • 简介:解剖学上根据组织结构、血管神经走行、疾病好发程度等将人体的某些部位称为“区”,它们往往既是机体的薄弱处,又是疾病多发处。重点防护人体的区,是延年益寿的重要措施。(1)面部区:面部区是由鼻根部与两侧口角连线构成的等腰形。如果区出现不对称,提示面瘫、脑梗死、腑出血。如果鼻梁上出现十字形或纵向皱纹,显示脊柱可能有疾病。人中区颜色暗绿,提示有胆囊炎、胆绞痛。面部区有丰富的静脉网与颅内相通。一旦损伤或细菌及病毒感染,就可能随血管回流到脑部,引起颅内感染,甚至危及生命。如果在此区域出现疖、痈,千万不能随意挑刺、挤压,否则极易导致颅内感染。(2)肩颈区:肩颈区由颈部和两肩组成。

  • 标签: 三角区 延年 保护 颅内感染 血管神经 组织结构
  • 简介:摘要目的观察闭合复位弹性髓内钉内固定结合巾悬吊治疗肱骨干骨折的临床效果。方法肱骨干骨折34例,均采用闭合复位弹性髓内钉内固定结合巾悬吊治疗。结果本组病例术后平均获6.3(5~8个月)个月随访,骨折均二期愈合,肩肘关节功能恢复良好,无伤口感染、内固定断裂、退钉等并发症。结论闭合复位弹性髓内钉内固定结合巾悬吊治疗肱骨干骨折具有创伤小、出血少、肩肘关节功能影响小等优点,是治疗肱骨干骨折的有效方法之一。

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  • 简介:2013年6月20—22日,由广东省药学会主办的第十届珠地区医院药学沙龙在广州市东山宾馆隆重举行。本届沙龙会议与中国药学会药物流行病学专业委员会2013年学术年会同期合并举行。会议邀请到中国工程院副院长樊代明院士、华中科技大学同济医学院曾繁典教授、北京大学公共卫生学院詹思延教授、中国食品药品检定研究院谭德讲副主任、广东省药品不良反应监测中心邓剑雄主任、北京大学第医院药学部主任翟所迪教授、广州军区武汉总医院辛华雯主任、CFDA南方医药经济研究所宗云岗副所长等作了精彩的学术报告。特别是樊代明院士的“整合医学初探”和宗云岗副所长的“药品招标新政策交流与探讨”报告,更参加了会议。

  • 标签: 医院药学部 珠三角地区 中国药学会药物流行病学专业委员会 广州市 药品不良反应监测中心 广州军区武汉总医院
  • 简介:摘要目的观察腹腔镜下形子宫切除术治疗子宫腺肌病的疗效。方法通过对90例子宫腺肌病患者在腹腔镜下形子宫切除术的临床研究,并对其进行随访和疗效评价。结果治疗后痛经和月经量较治疗前明显好转,复查B超子宫大小、形态基本正常,无复发病例。结论腹腔镜下形子宫切除术不但手术方法简单,止血效果好,而且保留了子宫颈和部分子宫体,子宫各组韧带保留完好,术后痛经完全缓解或基本缓解,月经量明显减少,明显改善性生活质量。

  • 标签: 子宫腺肌病 腹腔镜 三角形子宫切除术
  • 简介:目的评价小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗急性闭型青光眼合并白内障患者的安全性和有效性.方法对29例(29眼)急性闭型青光合并白内障患者,在眼压控制正常、稳定,皮质类固醇局部抗炎,葡萄膜炎症得到显著控制后,行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除术,术后随访6~12个月.结果术后眼压正常,视功能较术前有不同程度的改善.术中并发症有剪除周边虹膜时少量出血,术后并发症有角膜水肿(后弹力层皱褶)、葡萄膜炎、人工晶状体表面渗出膜等,无暴发性脉络膜出血、前房延缓形成、角膜失代偿、睫状环阻滞性青光眼等并发症发生.结论急性闭型青光眼合并白内障患者,在眼压正常、葡萄膜炎症控制后,行小切口白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术,对控制患眼眼压,减少术后前房延缓形成,角膜失代偿等并发症的发生,以及不同程度的保护和恢复视功能方面有积极的意义和较好的临床效果.本手术是安全和有效的,且费用低廉,尤其适合基层开展.

  • 标签: 青光眼 急性闭角型 白内障 人工晶状体植入 小梁切除术
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  • 简介:目的探寻T11肋椎大小对L,椎爆裂骨折前路手术置钉的影响及其与侧方成的关系。方法分析2006年12月至2010年9月经前路手术治疗资料完整的76例L1椎体爆裂骨折。其中男48例,女28例;年龄15~68岁,平均(38.45±18.49)岁。损伤椎体均为L,椎体。致伤原因:高处坠落伤47例,车祸伤23例,重物砸伤6例。损伤至入院时间2h至24天,中位数24h;损伤至手术时间2—17天,中位数6天。脊髓损伤按Frankel分级,A级13例,B级9例,C级14例,D级20例,E级20例。手术固定范围:T12~L2固定64例,T12~L1固定12例。手术前后常规拍摄损伤节段为中心的脊柱正侧位片。肋椎是脊柱正位像的中轴线与T12椎体上终板的延长线在手术侧(如左侧)第11肋骨的交会点与T11椎体左上角的连线之间的夹角。冠状面Cobb’s测量方法为固定螺钉所在的上位椎体的上终板延长线与固定螺钉所在的下位椎体的下终板延长线的交角,而不是伤椎的上位椎体上终板延长线与伤椎的下位椎体的下终板延长线的交角。以肋椎的平均值为基点分为两组,分别是〈60°组和〉60°组。测量比较两组的冠状面Cobb’s及椎体螺钉与相应终板的夹角(A、B、C、D为从头端至尾端的4枚椎体螺钉分别与相应椎体终板的夹角),比较肋椎与椎体螺钉A、B及术后冠状面Cobb’s之间的差异,并进行线性回归分析。结果〈60°组36例,〉60°组40例,两组的术后冠状面Cobb’s、椎体螺钉A、椎体螺钉B差异均无统计学意义(P〉0.05);术后Cobb’s、A、B与肋椎的大小没有相关性(P〉0.05)。结论T11肋椎的大小即第1I肋骨的倾斜程度与术后冠状面Cobb’s及椎体螺钉置钉的角度之间没有相关性。

  • 标签: 胸椎 腰椎 脊柱骨折 骨折固定术 内固定器
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  • 简介:摘要目的探讨宫妊娠的超声声像图特点。方法回顾分析手术及病理已证实的30例宫妊娠的超声声像图特点。结果根据超声声像图表现,宫妊娠分为型(1)胎囊型20例(超声诊断胎囊型18例,2例未定部位);(2)不均质包块型7例(超声诊断不均质包块型宫妊娠5例,1例误诊为输卵管间质部妊娠,1例误诊为滋养细胞疾病);(3)破裂型3例(超声诊断破裂型宫妊娠1例,1例误诊为宫外孕,1例误诊为输卵管间质部妊娠)。结论超声对胎囊型宫妊娠具有较高的诊断价值。

  • 标签: 超声检查 宫角妊娠 误诊
  • 简介:摘要目的探讨宫腔镜在宫妊娠诊治中的应用价值。方法对我院2009年1月~2012年1月收治的21例宫妊娠病例,进行回顾性分析。结果宫腔镜诊断宫妊娠确诊率100%,治疗手术成功率100%。结论宫腔镜诊治宫妊娠安全、高效、微创,值得推广。

  • 标签: 宫腔镜 宫角妊娠 临床应用
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  • 简介:摘要目的针对6例宫妊娠患者采取介入治疗后密切观察病情变化;嘱患者卧床休息;观察用药的不良反应;加强口腔护理;遵医嘱准确、及时留取血标本;指导患者摄取足够的营养物质等措施;加强患者出院指导等护理措施,患者均痊愈或好转出院。提示严密观察病情和及时、有效的护理措施是治疗成功及减少并发症的重要环节。

  • 标签: 宫角妊娠 介入治疗 临床观察 护理
  • 简介:摘要目的探讨宫妊娠的孕妇各个孕周的临床特点、诊断及治疗方法。方法选取42例宫妊娠孕妇,为足月组、破裂组及未破裂A组、未破裂B组。

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  • 简介:摘要目的探讨超声检查对异位妊娠—偏子宫部位妊娠(NCP)的诊断价值。方法回顾分析38例异位妊娠患者术前超声图像特点和临床表现。结果NCP术前超声图像均为孕囊型。子宫妊娠(CP)术前超声图像为I型(孕囊型)和Ⅱ型(混合回声型)。结论孕早期经超声检查,对异位妊娠的诊断价值较高,有助于鉴别偏子宫妊娠和子宫妊娠。可减少移位妊娠对患者带来的致命的影响,提高手术成功率,减少手术并发症。

  • 标签: 偏子宫角妊娠 子宫角妊娠 间质妊娠 超声诊断 价值