简介：摘要目的观察肛周脓肿一期根治临床效果。

简介：摘要目的探讨开放性眼球外伤一期手术治疗效果。方法对在我院治疗的46例开放性眼球外伤患者的临床资料进行回顾分析，分析一期手术治疗效果。结果术前，患者平均视力为（0.22±0.26），术后平均视力为（0.44±0.36），术前术后差异比较具有统计学意义（p<0.05）。术前，视力无光感7眼，光感~0.0118眼，0.02~0.0410眼，0.05~0.095眼，0.1~0.24眼，≥0.32眼，一期手术后，视力无光感2眼，光感~0.016眼，0.02~0.048眼，0.05~0.0910眼，0.1~0.29眼，≥0.311眼。结论开放性眼球外伤患者进行正确的一期手术之治疗可有效改善患者视功能，后续治疗可更顺利开展，患者总体治疗效果可得到有效提高。

简介：摘要目的研究创伤性结肠破裂一期手术的应用价值。方法采取回顾性资料研究分析，对比我院2013年4月至2015年4月期间入院接受治疗的60例患者，其中一期治疗30例，二期治疗30例，对比其伤口的缝合情况，对比其手术治疗费用，治疗效果以及操作便利性，并对比其影响的主要行为。结果经治疗后，一期手术患者并发5例，二期手术9例并发，经对比，对于第二次手术所引起的创伤，也影响到了患者的生活质量，而这一情况，也影响到了手术的安全进展。对于腹腔内污染病变程度的发生，需要结合对伤口处理时间上的调整，从而实现对病症上的调控，确保了对内环境的保护作用。结论相比较二期手术治疗创伤性结肠破裂，一期治疗效果更为明显，且能够有效的防止其肛肠不良症状的发生。在进行引流引流方面的症状规避方面，也能够有效的保证其对治疗的促进作用。因此一期手术治疗对于并发症的调制等，都能够极大的推进其基本病症的发展。

简介：摘要目的探讨上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤的围手术期护理。方法通过对5例上颈椎肿瘤患者在围手术期间做好心理护理、完善术前准备、术后体位护理、切口及引流管护理、加强病情观察、早期进行功能锻炼及并发症预防等。结果对5例患者进行随访经6个月～4年6个月，均顺利通过围手术期，术后无一例出现神经损伤、感染等并发症，均取得良好效果。结论颈椎肿瘤位置特殊、手术复杂，肿瘤手术切除危险性大，做好围手术期护理工作，是提高手术成功率，减少并发症的重要保证。是提高患者的生活质量的关键。

简介：摘要目的研究分析左半结肠一期治疗吻合口漏的原因。方法选择在2005至2015年近十年间入住我院接受治疗的120例左半结肠一期治疗术后出现吻合口漏12例的患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结果12例病例中有3例乙状结肠癌老年患者合并糖尿病及慢性肺部疾病，死亡2例；2例为经肛门高压气冲击伤；3例为多发伤合并左半结肠损伤，死亡1例；1例为慢性贫血营养不良患者；3例为手术失误及操作不当，死亡1例。结论左半结肠一期治疗术后吻合口漏与病例的选择、患者的营养状况和合并症及手术操作等密切相关。

简介：

简介：摘要目的探析在治疗肛瘘中实行瘘管隧道法切除一期缝合术的临床效果。方法依据患者入院就诊时间将我院普外科自2015年1月~2016年1月期间收治的62例肛瘘患者随机分为两组，每组患者例数为31例，参照组患者予以肛瘘切除术，实验组患者实行瘘管隧道法切除一期缝合术，对比两组患者术后各项指标变化情况。结果实验组患者愈合时间、疤痕大小、复发率、感染率等指标均得到显著改善，对比参照组之间差异显著，统计学有意义（P＜0.05）。结论将瘘管隧道法切除一期缝合术应用肛瘘治疗过程中具有显著效果，具有临床应用价值和推广价值。

简介：摘要目的大量本临床手术经验总结，分析腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术的临床应用，并探讨其安全性及临床价值。方法回顾性分析我院于2013年3月～2015年6月接受腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗的胆囊结石合并胆总管结石120例患者临床病历及手术记录等相关资料，统计分析手术时间，出血量，并发症，住院时间等。结果120例患者手术成功率为98.33%（118/120），有2例因结石嵌顿中转开腹取石。平均手术时间（89.4±11.4）min、术中出血量（26.5±5.2）ml、肛门恢复排气时间（14.7±2.6）h、住院时间（6.5±1.3）d；术后并发症率为15%（18/120），3例出现切口轻度感染，16例出现胆漏，且其中1例患者合并上述2种并发症，其中13例胆漏患者经常规对症处理、保持引流管通畅后5-7天恢复；3例胆漏患者经以上处理后14天恢复，随访6个月显示无复发、结石残余等。结论腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效可靠，且安全性较好，根据患者适应证选择性的给予此术式可起到令人满意的临床疗效。

简介：摘要为评价一起根治术配合中药换药治疗肛周脓肿的临床疗效，回顾性总结120例肛周脓肿一期根治术配合中药换药治疗的临床疗效，手术方法、创面愈合情况、注意事项。120例患者术后痊愈116例（96.7%），形成肛瘘3例，延迟愈合1例，再发脓肿1例，需要再次手术者4例为3.3%。结果表明，一期根治术配合术后中药换药治疗肛周脓肿，明显降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率，缩短了疗程，减轻了患者的痛苦。

简介：目的探讨一期显微手术切除椎管内外沟通性哑铃型肿瘤,及维持术后脊柱稳定性的处理方法。方法回顾性分析12例椎管内外沟通性哑铃型肿瘤病人的临床资料,肿瘤位于颈段6例,胸段4例,腰段2例。均行显微手术切除肿瘤,同时行脊柱内固定术10例。结果肿瘤全切除9例,近全切除2例,部分切除1例。术后病理结果：神经鞘瘤8例,神经纤维瘤、恶性周围神经鞘膜瘤、恶性间皮瘤、高分化血管肉瘤各1例。术后病人神经功能改善11例,无明显变化1例。病例均随访4~16个月,无肿瘤复发,无脊柱畸形发生。结论显微镜下一期手术切除椎管内外沟通性哑铃型肿瘤的同时,为维持术后脊柱稳定性,多数病人需同时行脊柱内固定术。

简介：目的探讨胆总管结石腹腔镜胆总管取石（laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE）一期缝合的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月～2014年12月322例胆总管取石一期缝合的临床资料,LCBDE组133例,开腹组189例,比较2组手术时间、术中出血量、术后6h疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、术后首次下床活动时间、住院时间、住院费用、术后并发症。结果2组手术均获成功,无术中并发症发生,LCBDE组无中转开腹。与开腹组相比,LCBDE组术中出血少[（33.9±18.3）mlvs.（72.6±38.5）ml,t=-10.755,P=0.000],术后疼痛轻[（3.8±1.6）分vs.（5.3±1.2）分,t=-9.610,P=0.000],术后首次下床活动早[（9.2±2.1）hvs.（14.3±2.7）h,t=-18.242,P=0.000],住院费用少[（3.03±0.50）万元vs.（3.50±0.68）万元,t=-6.864,P=0.000],住院时间短[（12.0±2.1）dvs.（15.0±4.4）d,t=-7.596,P=0.000],2组手术时间、并发症差异无显著性（P〉0.05）。结论腹腔镜与开腹胆总管取石术后一期缝合治疗胆总管结石均安全、有效,LCBDE具有术后疼痛轻、住院时间短、住院费用低、恢复快等优点,值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的通过对骨科患者新鲜开放性骨折难以一期闭合伤口治疗过程的环节质量控制，探索开放性伤口患者的最佳护理方式。方法回顾分析我院骨科2014年1月～2014年12月收治并随访的28例四肢新鲜开放伤伴骨折患者，制定护理计划，研究解决方案，创面以VSD1（负压封闭引流技术，vacuumsealingdrainage）装置负压吸引引流，配合医师行创面管理，建立电子档案。结果28例患者伤口经治疗均愈合，未发生感染。结论对于骨科急性开放性骨折伤口，积极治疗，提高护理环节质量控制，是护理安全及促进创口愈合的重要保障。

简介：摘要目的研究分析中药熏洗坐浴在肛周脓肿一期根治术后恢复期治疗中的临床疗效。方法选取我院在2013年5月-2016年5月间收治的50例肛周脓肿患者为研究对象，随机等分为对照组和实验组，两组患者均行一期根治术，术后均常规换药，在此基础上，对照组联合使用高锰酸钾稀释液熏洗坐浴，实验组联合使用中药熏洗坐浴。比较两组患者创口愈合时间、并发症消失时间、治疗总有效率。结果实验组治疗总有效率与对照组相比没有差异，但实验组创口愈合时间、并发症消失时间均明显低于对照组，统计分析有差异显著（P<0.05）。结论肛周脓肿一期根治术后恢复期治疗中联合中药熏洗坐浴可以明显缩短创口愈合时间，减少并发症，是一种安全可靠的疗法。

简介：目的探讨腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术的安全性、可行性及临床疗效.方法采用回顾性队列研究方法.收集2012年2月至2015年10月郑州大学附属肿瘤医院收治的11例行腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术患者的临床病理资料.结直肠癌原发灶术前均经肠镜、腹部CT及病理学活组织检查确诊,肝转移灶术前经腹部增强CT或MRI检查诊断.术前依据患者情况施行个体化辅助治疗.患者行腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术.患者术后接受FOLFOX6（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）或FOLFRIRI（伊立替康＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）方案辅助化疗.记录患者（1）术前检查指标：肿瘤位置、肿瘤直径、术前治疗情况.（2）术中情况：手术方式、术中出血量、手术时间、切缘情况、淋巴结清扫数目.（3）术后情况：并发症、病理学检查结果、术后胃肠道功能恢复时间、进食时间、术后住院时间、术后辅助治疗情况和肿瘤复发情况.采用门诊和电话方式随访.患者定期复查肿瘤标志物、超声、腹部CT监测肿瘤复发情况,随访时间截至2015年11月.正态分布的计量资料采用x±s表示,偏态分布的计量资料采用M（范围）表示.结果（1）术前检查指标：升结肠癌2例、降结肠癌1例、乙状结肠癌2例、直肠癌6例.肝脏单发转移灶6例,肿瘤直径2.0～5.0cm;肝脏多发转移灶5例,平均2.4枚/例,肿瘤直径1.0～4.0cm.4例患者术前行新辅助化疗,1例直肠癌患者术前行新辅助放疗.（2）术中情况：11例患者均成功行腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术,其中行腹腔镜肝脏不规则楔形切除术7例、规则性肝段（叶）切除术4例;左半结肠切除术2例、右半结肠切除术2例、Miles术4例、Dixon术3例.患者手术时间为（245±61）min,术中出血量为（400±277）mL,术中未发生不可控制的出血.结直肠癌标本远、近端切缘均为阴性（R0切除�

简介：摘要目的探讨一期行多节段胸腰椎经皮球囊椎体成形手术的安全性。方法一期行3个椎体以上的胸腰椎经皮球囊椎体成形手术共50例。安全性评估指标为手术时间、术中血压变化、术中血氧饱和度变化、术中病人精神状况、术后X片及CT表现、并发症等。结果主要安全性观察指标①手术时间3个椎体平均手术时间92分钟，4个椎体平均手术时间105分钟，5个椎体平均手术时间142分钟，6个椎体手术时间172分钟。②血压升高明显需用降压药维持有12例，持续心动过速需用药物处理有8例，心律紊乱需用药物处理有7例。③呼吸加快明显无明显血氧饱和度变化的病例有15例，呼吸加快明显伴氧饱和度下降≤90%以下10例。④术中情绪稳定配合手术有40例，术中烦躁不安、情绪紧张有10例。⑤并发症注射椎体周围渗漏有4例，肺血管渗漏1例，肋间神经刺激症状2例。结论一期行多节段胸腰椎经皮球囊椎体成形手术有较大的潜在风险，特别是在穿刺过程中和注射骨水泥时，血压波动幅度大、氧饱和度降低明显，但是仍然具有一定的手术安全性。严密的术中监测和缩短手术时间是手术安全、成功的必要保证。

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简介：摘要目的研究并分析治疗前列腺增生合并腹股沟疝患者时使用一期微创手术的效果。方法收集前列腺增生合并腹股沟疝患者共43例，均接受一期微创手术治疗，对患者的临床资料进行回顾性分析，总结该术式的治疗效果。结果43例患者均手术顺利，手术时间为60分钟-110分钟，平均手术时间为（83.5±12.8）分钟；住院时间为5天-10天，平均住院时间为（6.9±1.2）天；术后患者的最大尿流率每秒钟均高于15mL；经国际前列腺症状评估量表评分为3分-12分，平均评分为（7.1±2.3）分，提示患者的排尿情况均得到显著改善。所有患者均接受跟踪随访，没有出现严重术后并发症，且腹股沟疝无复发。结论在前列腺增生合并腹股沟疝患者的治疗过程中，一期微创手术能够显著改善患者的排尿情况，而且腹股沟疝不易复发，避免了二次手术的痛苦，患者更加受益，值得推广应用。

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