简介：摘要目的讨论原发性胆汁性肝硬化的对症治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论以低脂、高糖、高蛋白(肝性脑例外)饮食为主、脂肪摄入量低于40-50g/d，为了减少胆固醇及饱和脂肪酸的摄入，可供给亚麻油酸盐(1inolenate)或中链甘油三酯，并适当限制钠盐摄入，以防水、钠潴留。

简介：摘要目的探讨原发性胆汁性肝硬化的临床特点。方法以2008年1月至2011年1月期间本院收治的34例原发性胆汁性肝硬化的患者为研究对象，对其年龄、性别、临床表现、肝功能及免疫学表现、以及治疗方法和预后等进行分析，探讨原发性胆汁性肝硬化的临床特点。结果34例患者的平均年龄为52.38岁，其中女性占82.35%；临床表现94.12%的患者有乏力表现，其次为脾大、黄疸、皮肤瘙痒；肝功能检测血清碱性磷酸酶（ALP）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平显著升高；免疫学检查肝特异性自身抗体抗线粒体抗体（AMA）或抗线粒体抗体M2阳性；B超和造影检查大部分显示为正常，熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性肝硬化的较为有效的药物，可改善患者生化指标及临床症状，激素治疗本病效果不理想，并且不良反应较多，易导致感染的发生。结论原发性胆汁性肝硬化主要发生于中年女性，可引起乏力、脾大、黄疸等症状，肝功能检查可见ALP、GGT水平升高，免疫学检查特异性自身抗体AMA阳性，以上特征可指导临床诊断。

简介：摘要目的分析原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床特征,以指导临床早期诊断，早期治疗。方法对26例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果26例PBC患者中女性21例，男性5例，男女为14确诊时平均年龄为55岁，主要临床症状及体征乏力、皮肤瘙痒、纳差、黄疸、肝脾肿大等，晚期患者多有腹水。实验室检查多有ALP及G-GT,异常升高，所有患者抗线粒体抗体（AMA）及AMA-M2阳性,腹部超声及MRCP检测胆管系统正常。合并症其中有6例患者合并胆囊结石；3例合并干燥综合症；2例合并类风湿性关节炎。临床分期Ⅱ期3例；Ⅲ期8例；Ⅳ期15例。治疗及预后所有患者均应用雄去氧胆酸胶囊及甘草酸制剂治疗,有效率达84.6%；死亡3例,其中2例死于上消化道出血1例死于肝性脑病；治疗无效1例。结论PBC患者好发于中年女性，起病隐匿，临床上以乏力皮肤瘙痒黄疸为主要临床特征，以ALP及G-GT异常升高，腹部超声及MRCP检测胆管系统正常及AMA及AMA-M2阳性为主要诊断依据，熊去氧胆酸为首选药物，早期治疗效果好，晚期则预后较差。

简介：目的分析抗核抗体在老年原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的表现特征。方法应用间接免疫荧光检测70例老年PBC患者及360例对照者的血清抗核抗体（ANA），并应用免疫印迹法检测其抗线粒体抗体M2亚型（AMA-M2）、抗核点型SP100抗体、抗核膜型gp210抗体。结果70例老年PBC患者中有66例ANA阳性（94％），其中43例表现为混合荧光模式。AMA-M2检出率为90％。ANA主要荧光模式对老年PBC患者敏感性88％（62／70），特异性为91．6％（330／360），83．3％ANA滴度≥1：1000，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年PBC患者ANA的荧光模型主要为核膜型、核点型、着丝点型、胞浆颗粒型，常表现为混合荧光模型，对于老年PBC具有重要的诊断价值。

简介：摘要通过1例原发性红斑性肢痛的护理讨论，制订了对证护理饮食护理、健康指导等一系列护理措施，1周后病人痊愈出院，出院后跟踪随访三年，无复发及并发症出现。

简介：摘要目的讨论原发性肝癌外科护理。方法配合治疗进行护理。结论半数肝癌病人出现疼痛，遵医嘱给予止痛剂或采用镇痛治疗；术后疼痛剧烈者，应积极有效地止痛。术后48小时，若病情允许，可取半卧位，以降低切口张力。一般护理为防止术后肝断面出血，一般不鼓励病人早期活动。术后24小时内应平卧休息.避免剧烈咳嗽。接受半肝以上切除者，间歇给氧3～4天。

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简介：摘要目的讨论原发性肝癌内科护理。方法配合治疗进行护理。结论密切观察患者体温、脉搏、呼吸，询问有无咽痛、咳嗽、尿痛等不适，发现感染迹象应及时报告医生并配合处理。通过护理可以使患者减轻疼痛、压力和焦虑；维持适当营养，配合治疗；提高疗效，建立自我优质护理，提高生命质量。

简介：摘要目的讨论原发性脑损伤诊疗体会。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论应注意观察意识、瞳孔、生命体征和神经体征的变化，必要时作CT扫描。适当卧床休息，症状好转后，逐渐起床下地活动。作好解释工作，消除畏惧心理和顾虑。镇痛、镇静。

简介：摘要目的讨论原发性高血压的诊断。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断。结论在非药物状态下，3次或3次以上非同日多次重复血压量均超过140/90mmHg。动态血压监测可进一步明确诊断。既往有高血压史，即使服药后血压降至正常水平，仍可诊断高血压病。高血压病的诊断应包括①确认高血压，即是否血压确实高于正常；②除外症状性高血压；③高血压分期、分级；④重要脏器心、脑、肾功能估计；⑤有无合并可影响高血压病病情发展和治疗的情况，如冠心病、高脂血症、高尿酸血症、慢性呼吸道疾病等。

简介：摘要目的讨论原发性肝癌的临床诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论有研究显示血清甲胎蛋白(AFP)浓度测定联合实时超声是最精确、最经济的肝细胞性肝癌的筛查方法。超声检查是早期发现肝癌最常用和有效的手段，它简便经济、无创、易重复、灵敏度高，是普查和随访的首选方法。CT可检出1cm以上的小肝癌，其准确性在90%之上，薄层扫描能检出＜1cm的病灶。

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简介：病史摘要

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简介：摘要目的原发性醛固酮症(简称原醛症)是一种因肾上腺皮质肿瘤或增生、分泌过多的醛固酮所致的，以高血压、低血钾、低血浆肾素及高醛固酮为主要特征的疾病。目的是讨论原发性醛固酮症治疗用药。方法通过诊断进行药物治疗。结论治疗方案的确定取决于原醛症的病因和患者对药物的反应。腺瘤性醛固酮增多症者应首选手术治疗，而特发性醛固酮增多症者除原发性肾上腺增生者可采用次全或双侧肾上腺切除术外，不宜采用手术治疗，可采用相应的药物治疗。

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简介：摘要目的分析小儿原发性肠套叠的病因。方法选择2010年1月～2012年3月经本院治疗的原发性肠套叠患儿79例，分析体重，喂养方式，前驱症状，检验粪便中轮状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒；咽试子检测支原体。结果肥胖占76.7%，人工喂养占41%，腹泻占27.8%，轮状病毒占22.8%，腺病毒占16.5%，柯萨奇病毒占12.7%，埃可病毒占10.1%，上呼吸道感染占19.0%，支原体占8.9%，麻疹疫苗接种后5天内占2.53%。结论小儿原发性肠套叠的发生与喂养方式、肥胖及病毒感染有关联，与支原体感染及麻疹疫苗接种后关系有待进一步探讨。