简介：摘要目的探讨体外膈肌起搏器（EDP）联合经鼻高流量氧疗（HFNC）对辅助重症脑出血术后机械通气（MV）患者脱机的临床疗效。方法选择火箭军特色医学中心神经重症监护病房（NICU）2016年10月至2019年12月收治的需行MV的神外重症脑出血术后气管切开患者123例，将其按随机数字表法分为HFNC组（n=63）和HFNC+EDP组（n=60）。HFNC组在患者脱离呼吸机后序贯经鼻高流量吸氧；HFNC+EDP组：在HFNC组基础上加用EDP治疗，1次/d，每次30 min。结果与HFNC组相比，HFNC+EDP组患者脱机后1、12、24及48 h的氧合指数较高[（209±15）mmHg比（218±18）mmHg，（215±14）mmHg比（222±17）mmHg，（223±13）mmHg比（235±15）mmHg，（236±7）mmHg比（257±12）mmHg；均P<0.05]、脱机时间较短[（13±3）d比（12±3）d，P<0.05]、膈肌移动度增加[（1.94±0.08）cm比（2.91±0.11）cm，P<0.05]、住NICU时间较短[（33±14）d比（28±9）d，P<0.05]、出NICU时格拉斯哥评分（GCS）（5.9±2.1比7.8±0.4，P<0.05）及出院GCS较高（9.9±2.1比11.0±2.0，P<0.05）。结论EDP联合HFNC能增加神外重症脑出血术后气管切开患者的膈肌移动度，缩短脱机时间和入住NICU的时间，从而早日康复，改善预后。

简介：摘要目的探讨无创通气（NIV）联合经鼻高流量氧疗（HFNCO）在慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）机械通气患者撤机后序贯治疗中的应用价值。方法以2018年1月至2019年12月济宁医学院附属湖西医院收治的慢阻肺急性加重（AECOPD）行有创机械通气（MV）并成功撤机患者为研究对象进行前瞻性随机对照研究。按随机数字表法分为治疗组40例，对照组33例。撤机后治疗组行NIV联合HFNCO序贯治疗，对照组单独行NIV序贯治疗。床旁超声测量患者膈肌移动度，比较两组患者治疗前、治疗后24、48、72 h平静呼吸膈肌移动度（DEq）、深呼吸膈肌移动度（DEd）、膈肌浅快呼吸指数（D-RSBI）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、再次气管插管率、28 d病死率及3 d内平均NIV治疗时间的差异。结果治疗前两组DEq、DEd、D-RSBI、PaO2、PaCO2差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗24 h两组DEd均减小、D-RSBI均增大，但治疗组D-RSBI显著小于对照组[（1.33±0.56）比（1.62±0.59）次·min-1·mm-1，P=0.034]；治疗72 h治疗组DEd显著大于对照组[（41.4±8.1）比（37.8±6.0）mm]、D-RSBI显著小于对照组[（1.02±0.27）比（1.22±0.43）次·min-1·mm-1]（均P<0.05）；治疗组平均NIV治疗时间显著小于对照组[（7.5±1.2）h比（9.3±2.6）h，P<0.01）]；各时间点2组PaO2、PaCO2差异均无统计学意义；2组再次气管插管率、28 d病死率差异均无统计学意义。结论NIV联合HFNCO序贯治疗能改善患者膈肌疲劳，促进呼吸肌力恢复，疗效优于单独NIV。

简介：摘要：本文通过现代教育技术手段与传统化学教学相结合的方式，对苏教版《化学反应原理》中铁的吸氧腐蚀实验进行创新，使实验呈现方式多样化，课堂效果提升显著。改进后实验时间大幅缩短，且可行性增强，更有助于学生对吸氧腐蚀原理的理解。

简介：摘要： 随着我国经济在快速发展，社会在不断进步，综合国力显著加强， 本文主要介绍了低热阻填充材料在 110kV 电缆多种敷设方式载流量提升的试验研究。通过搭建电缆温升试验平台，设计电缆沟和排管敷设时的温升对比试验，通过试验方法研究采用低热阻回填材料对电缆散热条件的改进效果和载流量的提升效果。

简介：摘要：在新规范实行条件下，通过某项目的工程设计对闭式泡沫 - 水喷淋系统管网流量的设计方法进行阐述，确定了 在最有利水力条件下的流量参数，这样的参数 更加符合工程实际 和降低项目成本

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简介：摘要：天然气是一种清洁能源，得到了广泛的使用，使用量逐年增加，燃气通过管道输送到各城市门站，然后再输送到各用户。燃气的输送量由安装在燃气管道上的流量计量仪表决定的，所以，选择精度较高、稳定性好且经济性好的计量流量计是非常有必要的。在经济性考察中，最重要的就是设备采购成本和运行维修成本，同时，输差的考察也是很重要的，因此，必须对燃气计量流量计的应用和经济性进行研究。

简介：摘要：随着时代的发展以及社会经济的快速进步，物流行业变成了社会经济发展的主要组成部分，而物流行业的发展与完善，离不开公共交通运输事业的不断进步。相比较航空货运而言，高铁货运具有更为明显的优势，因此高铁货运逐渐成为了物流行业较为倚重的公共运输交通工具。新型高铁列车的出现，在便利了日常交通的同时，也为现代物流的发展与进步提供了无限的可能。本文将针对新型高铁列车推进高铁运输与现代物流的融合问题，进行深入的研究与分析。

简介：摘要重症医学的发展需要各种监测，重症治疗也通过静脉或动脉置管实现。血管置管通常应用体表定位法进行操作，这种操作方法经常出现各种置管相关并发症，有些临床医生甚至会认为很难避免，出现置管相关并发症严重影响患者治疗，在这个节点我们提出重症治疗新标准"一针、一眼、一导管"，最大限度降低导管置管相关并发症，实现这个标准需要改变原来置管观念，树立重症治疗新标准理念，这样才能通过一些方法而实现。

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简介：摘要：一般来说，原油流量计有几种类型。但是，由于原油粘度大，波动性大，无论使用哪种流量计一段时间，都会出现漏油，测量也会有一定误差。因此，应定期使用嵌入式活塞容积管对原油流量计进行测试。摘要:根据实际情况说明和讨论了与原油流量计实际使用有关的一些问题，并提出了相应的解决办法。

简介：摘要：本文介绍了重庆某高约 44米高边坡的变形监测，并与计算结果进行了对比分析，以期为将来类似工程提供参考。

简介：摘要：山区高速公路桥梁高墩众多，墩柱垂直度是评价桥梁质量的重要指标，影响墩柱整体质量。在高墩施工中由于垂直度不合格而报废墩柱的情况也屡有发生。高墩垂直度控制方法的合理选用就显得尤为重要。本文介绍控制高墩垂直度的三种方法，对比其优劣，重点说明利用激光垂准仪控制高墩垂直度。

简介：摘要：数学教学应该是一种有意识，有目的性的教学活动设计，旨在引导学生体验学习数学的乐趣，增强学生的数学应用意识，不断丰富解决问题的策略，提高学生的解决问题的能力。但是，从今天小学的实际数学教学来看，许多教师受到传统教学观念的影响，他们在课程教学模式上并不是很创新。长期使用单一的全班教学方法极大地阻碍了学生数学思维的发展。一些老师设计的教学活动也不足，导致学生对学习数学不感兴趣，课堂教学的效果无法得到很好的保证。因此，为了有效地改变这种教学状况，促进小学数学课堂教学的改革，笔者将结合自己的教学经验和经验进行一些具体的策略分析。

简介：摘要 : C3/C4 上充流量调节阀是核电站化学与容积系统中极其的重要组成部分，此阀负责调节上充流量，使稳压器的水位处于程控液位，并在一回路出现小破口事故时，确保作为安注泵使用的上充泵的流量能够顺利进入一回路。本文介绍了 C3/C4 上充流量调节阀的设计过程、设计特点以及试验方案 。

简介：摘要：天水市河流众多，但是年降雨量较低，多年平均降雨量由东南方向 700mm（党川、利桥一带）向西北方向 450mm（武山县渭河以北）逐渐减小 1。随着我市经济社会的快速发展，水资源作为重要的自然资源和经济资源越来越重要。为了促进水资源的优化配置和可持续利用，对缺乏实测资料地区的径流计算尤其重要，本文将以实际工作中遇到的工程来分析和探讨无资料地区的径流计算。

简介：摘要：高线液压剪刀设备是钢企用于修剪盘条头、尾部的半自动化设备。为此介绍了某型号的液压控制的半自动高线修剪及液压驱动系统的设计方案，该方案利用液压作为驱动力，通过脚踏开关控制泵的启停控制增压缸动作，使得该系统可以输出超高压力供修剪刀头动作。