简介：摘要目的探讨一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗颈椎结核的临床效果。方法筛选２０１３年１月－２０１４年１０月一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗的颈段椎体结核患者５０例。结果所有患者都能很好的耐受手术，术中显露清楚，病灶清除彻底。手术时间为７０～１００ｍｉｎ，出血量为５０～１５０ｍｌ。无手术并发症发生。所有患者均得到随访，随访时间２４～３６个月，平均３０个月。末次随访中，２７例合并有神经系统症状患者中，５例Ｂ级恢复到Ｄ级，３例Ｃ级恢复到Ｄ级，２例Ｃ级恢复到Ｅ级，１３例Ｄ级恢复到Ｅ级。随访中结核病灶无复发，无断钉及内固定失效发生。椎间植骨均获骨性融合，融合平均时间为６．５个月。结论经前方入路一期病灶清除、植骨钛板内固定手术是治疗颈椎结核的有效方法。有推广前景。

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简介：按下植物凋落的暂停键，寻找植物的最美一刻。施一点儿咒语，将“最美”留在手边。

简介：摘要目的探讨自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗股骨头坏死的短期临床疗效。方法回顾性分析２０１１年３月至２０１２年１２月使用自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗的股骨头坏死病例１５例共２４髋，其中男９例１６髋，女６例８髋，年龄３８．８±１０．３岁。根据Ｓｔｅｉｎｂｅｒｇ分期Ｉ期２髋（８．３％），ＩＩ期９髋（３７．５％），ＩＩＩ期１３髋（５４．２％）。术中经外侧小切口行髓芯减压，死骨清除，自体髂骨混合同种异体骨打压植骨。术后定期随访Ｘ线及Ｈａｒｒｉｓ评分，评估术后患髋功能的改善情况。结果１例患髋于术后１２个月股骨头坏死塌陷，未继续治疗。其余２３髋术后３、６、１２、１８月随访Ｈａｒｒｉｓ评分分别为７８．１７±７．８０分、８２．２５±６．９１分、８４．０８±７．１４分、８５．２５±７．０１分，与术前（６６．３８±７．９０分）对比差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１），术后１８月评分较术前改善１８．８８±６．８９分。术后髋关节功能优５髋（３３．３％），良１４髋（４８．５％），可３髋（１２．１％），差２髋（６．０％），与术前（优０，良１，可６，差１７）比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗股骨头坏死患者短期疗效好，可作为保髋治疗的选择。

简介：摘要目的对大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果进行研究。方法从我院重型颅脑损伤患者中选取40例进行研究，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用标准大骨瓣减压术进行治疗）和对照组（采用常规骨瓣减压术进行治疗），各为20例，对比两组患者临床治疗总有效率和并发症发生率。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达80.00%，对照患者临床治疗总有效率仅为60.00%。对比两组患者临床治疗总有效率，P＜0.05。结论标准大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤疾病临床上具有良好作用，对患者临床症状具有明显改善作用。

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简介：摘要目的探究颈椎前路椎弓根基底部螺钉的最佳进钉区域及进钉方向。方法选取2018年1月至2019年5月在宁波市第六医院行颈椎CT扫描无明显异常的健康体检者完整影像学资料50例，其中男24例，女26例，年龄20~49（32±5）岁。以DICOM格式导入Mimics软件后进行三维重建。在冠状位平面上，将C3-7节段椎体前缘中线至左侧Z线（作过钩椎关节前缘和上终板交点与椎体前缘中线平行的线）之间的椎体等分为9个区域，再置入直径为3.5 mm的模拟螺钉。分别记录各个区域螺钉的长度（L），水平位螺钉与椎体后缘的角度（α），在矢状位螺钉与椎体前缘的角度（β）。组间数据比较采用独立样本t检验。结果螺钉最佳区域分布，男性为C3、C4的9区，C5的8、9区，C6的2~3、5~9区，C7的1~9区。女性为C3的9区，C4、C5的3、6、8和9区，C6的2~3、5~9区，C7的1~9区。男女的最佳区域分布大致相同，每个节段的9区都是最佳区域，且螺钉长度最长。C3-7呈逐渐递增的趋势，C3的螺钉区域最少，C4和C5的区域较少，而C6和C7的区域最多。男女的C3-7椎体水平位角度范围在1、4和7区分别为44.0°~47.2°、40.2°~45.3°；2、5和8区分别为35.1°~41.4°、34.6°~38.7°；3、6和9区分别为30.0°~37.2°、30.2°~34.5°，均呈逐渐递减的趋势。男女的C3-7椎体矢状位角度范围在1~3区分别为85.3°~97.4°、80.5°~88.9°；4~6区分别为101.2°~113.7°、101.0°~109.3°；7~9区分别为116.6°~128.8°、119.9°~125.3°，均呈逐渐递增的趋势。男女水平位和矢状位角度差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论颈椎前路椎弓根基底部螺钉是一种可行的内固定技术。其置钉区域较广，且可依据Z线作为置钉的参考。

简介：我想，高考亦是如此。因为有梦的人是美的，有信念追梦的人更美。目标：做最好的自己那时的日子，就像平静的流水，淡然地在指尖滑过。早晨六点不到，就开始起床，匆匆刷牙，洗漱完毕，出宿舍、进教室，准备早读。记得那时，为了给自己鼓劲，每天早读之前，我都要背一句名人名言。我最喜欢的一句是诸葛亮《诫子书》中所提的：“非学无以广才，非志无以成学。”

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤去骨瓣减压术的护理要点。方法选取2013年8月到2015年8月于我院行去骨瓣减压术治疗的68例重型颅脑外伤患者作为本次研究的对象，在全部患者去骨瓣减压术治疗的术前与术后实施精心护理干预后，回顾性分析患者的护理效果。结果68例患者中64例患者存活，存活率是94.12%；4例患者死亡，死亡率是5.88%。结论在重型颅脑外伤去骨瓣减压术治疗的术前与术后实施精心有效的护理干预后具有十分显著的护理效果，能够明显提高患者存活率，降低患者死亡率，值得在临床上大力推广应用。

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