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简介：摘要目的观察黄连解毒汤治疗血管性痴呆（VD）热毒内盛证的临床疗效。方法将符合要求的VD热毒内盛证患者采用随机对照的原则分为对照组及治疗组，每组30例，28天为1个疗程，共治疗1个疗程，治疗前后观察两组简易精神状态量表（MMSE）评分、日常生活量表（ADL）评分、中医证候量表评分的变化情况。结果治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）；两组治疗后MMSE、ADL评分均有改善（P＜0.05），治疗组改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论黄连解毒汤治疗VD热毒内盛证有效。

简介：摘要目的研究良性阵发性位置性眩晕（BPPV）发病的季节性特点，同时探讨血管性危险因素与BPPV季节性规律之间的关系。方法回顾性分析2016年1月1日至2019年12月31日首都医科大学附属北京天坛医院神经内科前庭功能检查室数据库中诊断为BPPV、并进行手法或仪器复位的3 886例患者信息，记录患者的人口学信息和病史等内容。获取北京市四年来全年气温数据并计算每月平均值。采用χ2检验、非参数检验、Spearman相关系数和logistic回归研究BPPV发病与温度、季节的关系，同时探讨血管性危险因素对BPPV季节性规律的影响。结果BPPV患者中女性更多见（2 667例，68.6%），男女比约为1∶2。患者年龄为18~90（55±13）岁。春季（3~5月）、夏季（6~8月）、秋季（9~11月）和冬季（12月至次年2月）BPPV的发病例数依次为1 000例（25.7%）、911例（23.4%）、808例（20.8%）和1 167例（30.0%）（P=0.027）。BPPV发病高峰在12月份（n=491），9月发病例数最低（n=251）。月度诊断的BPPV例数和平均气温呈负相关（R2=0.317，P<0.001）。相比于无血管性危险因素的患者，合并≥2个危险因素的患者在春冬季的发病比例更高（OR=1.32，95%CI：1.13~1.53，P<0.001）。随着危险因素的增多，春冬季节BPPV发病比例增加（趋势P<0.001）。结论BPPV好发于寒冷季节（春冬季），发病例数与气温呈负相关。相比于无血管性危险因素者，血管性危险因素越多者在春冬季节发病的比例越高。

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简介：摘要目的研究分析脑血管性痴呆中各因素对病程及预后的影响。方法整理收集我院接收的６４例脑血管性痴呆患者作为观察组，同时选取６６例肺痴呆性脑血管患者作为对照组，分别对两组患者的精神、神经症状、病程、体征、ＣＴ、卒中发作史等进行观察比较，并对因素对脑血管性痴呆病程及预后的影响进行分析总结。结果两组患者失用、主动性差、表情呆滞等症状比较有较大差异（ｐ＜０．０５）；两组患者局灶性神经系统症状与体征比较无较大差异（ｐ＞０．０５）；两组患者病程大于４年人数比较有明显差异（ｐ＜０．０５）；卒中发作次数越多患者发生痴呆的几率越高。结论大脑病变大小及部位是影响脑血管性痴呆患者症状的主要因素，而多次发作梗塞则是诱发痴呆现象发生的主要因素；且患者脑血管病程越长其发生痴呆的几率越大。

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简介：观察白术水提物（Waterextractofatractylodismacrocephala,WEA）对血管性痴呆（vasculardementia,VD）大鼠学习记忆障碍的改善作用,初步探讨其药理作用机制.32只健康成年雄性SD大鼠随机分为四组：假手术组、模型组、WEA低剂量组、WEA高剂量组,每组8只.除假手术组外,其余各组大鼠均采用双侧颈总动脉永久阻断法（2-VO）建立血管性痴呆动物模型,14天后,Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,同时测定皮层SOD和MDA含量.结果表明：与假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长（P〈0.01）,在原平台象限停留时间明显缩短（P〈0.01）,皮层SOD含量明显减少（P〈0.01）,MDA含量明显增多（P〈0.01）.与模型组比较,WEA高剂量组和低剂量组大鼠逃避潜伏期明显缩短（P〈0.01）,在原平台象限停留时间明显延长（P〈0.01,P〈0.05）,皮层SOD含量显著增多（P〈0.05）,MDA含量无明显变化.结果提示WEA对VD大鼠学习记忆障碍具有显著改善作用,机制可能与其提高脑组织抗氧化能力有关.

简介：摘要目的探讨适合临床实验室使用的血管性血友病因子（VWF）与血小板结合活性（VWF：GPIbM）检测的性能验证方法和指标。方法参考美国临床和实验室标准协会（CLSI）系列文件和我国卫生行业标准，使用Sysmex CS-5100仪器及配套试剂，设计方案并验证其检测VWF：GPIbM的性能。（1）精密度验证：使用正常值、低值质控品和3种不同活性的混合血浆（活性范围为5.0%~150.0%），每天重复检测各样品5次，连续5 d，计算批内和批间变异系数（CV），依据产品说明书标示的性能要求设定精密度评价标准；（2）正确度验证：将配套校准物稀释成活性参考值分别为5.2%、31.2%、62.4%、104.0%和138.7%的样品，各样品重复检测次数与精密度实验相同，计算检测均值与参考值的偏倚，依据允许总误差设定正确度评价标准；（3）线性验证：配制10种不同活性的混合血浆（活性理论值范围为3.6%~160.4%），用于低活性水平和正常活性水平校准曲线的线性验证，重复检测各样品3次，计算检测均值和理论值的线性回归方程的斜率、R2以及偏差，依据行业标准和产品说明书的要求设定线性评价标准；（4）定量限验证：将配套校准物稀释成活性为3.3%和2.7%的样品，重复检测各样品12次，依据CLSI文件设定评价标准。结果精密度验证的批内和批间CV分别为1.0%~2.5%和1.1%~2.6%；正确度验证结果的偏倚分别为-0.4%、1.0%、-2.6%、0.3%和-2.7%；低活性水平（3.6%~31.8%）和正常活性水平（28.4%~160.4%）线性验证结果显示，回归方程的斜率分别为1.021 7和0.996 2，R2分别为0.993 5和0.993 9，各样品检测结果的偏差为0~1.8%、-10.1%~0，均符合要求；定量限验证检测结果的偏差为-0.4%~0.3%，均符合要求。结论VWF：GPIbM方法的精密度、正确度、线性和定量限验证结果均满足产品说明书标示的性能要求或本研究设定的评价标准，可为临床实验室的性能验证提供参考。

简介：摘要目的观察脑泰通颗粒对血管性痴呆（VD）大鼠海马CA1区神经细胞凋亡和Bcl-2及Bax蛋白表达的影响，探讨其作用机理。方法采用高脂喂养及不同时点分别结扎左、右颈总动脉制备痰瘀阻窍VD模型。设空白组、假手术组、模型组、都可喜组、脑泰通小、中、大剂量组，根据不同要求灌胃4周。结果脑泰通颗粒大、中、小剂量组能升高大鼠海马CA1区BCL-2蛋白表达，降低Bax蛋白表达，同时能减少细胞凋亡，与模型组比较有显著差异（P<0.05，P<0.01）；结论脑泰通颗粒治疗VD的机理可能与上调海马CA1区Bcl-2蛋白表达下调Bax蛋白表达从而减少细胞凋亡有关。

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简介：摘要目的探讨系统性血管炎患者脑血管病变的临床特征及治疗措施；方法回顾性分析2009年6月至2011年6月我院收治的系统性血管炎患者32例的临床资料；结果有脑血管病组9例，占28.13％，无脑血管病组23例，占71.88％。两组病程相比差异有显著性(P<0.01)，两组的体温、头痛率、晕倒率相比差异均有显著性（P<0.01）。两组的白细胞、血小板、ESR、CRP、凝血因子VⅢ活性、凝血因子IX活性、纤维蛋白原、γ-球蛋白、IgG(g/L)、IgA(g/L)、IgM(g/L)、C3(g/L)、C4(g/L)相比差异均具有显著性(P<0.01)。两组的蛋白定量、细胞数相比差异有显著性（P<0.01）。两组免疫抑制剂应用例数相比差异有显著性(P<0．01)，而泼尼松用量相比较差异无显著性(P>0.05)；结论应对系统性血管炎的白细胞、血小板、ESR、CRP、凝血因子VⅢ活性、凝血因子IX活性、纤维蛋白原、γ-球蛋白、IgG(g/L)、IgA(g/L)、IgM(g/L)、C3(g/L)、C4(g/L)指标进行严密观察。

简介：摘要代谢性心血管疾病发生率在全球范围内快速增长，如何对其综合管理和早期干预是临床关注的重点。基于心血管代谢的慢性疾病的概念有助于对代谢性心血管疾病进行诊疗阶段划分和精细管理。具体的防治手段上，新型降糖药物、降脂药物以及盐皮质激素拮抗剂的循证医学证据不断涌现，生活方式以及减重手术治疗的获益在高质量研究中被证实。此外，对于心血管残余风险的治疗也有新的进展和突破。本综述回顾了2022年代谢性心血管疾病领域发表的重要研究进展，并展望了未来的发展方向。

简介：摘要肿瘤相关肺血管疾病不仅包括抗肿瘤治疗所引起的肺血管病变，也包含肿瘤自身导致的肺血管损害，二者均可能导致肺动脉高压甚至右心衰竭，从而严重影响患者的生活质量及预后，需提高临床医师对此类疾病的全面认识和重视。本文将主要针对肿瘤相关肺血管疾病的研究进展进行综述。

简介：摘要肺是系统性血管炎最常累及的器官之一，胸膜、肺间质、肺实质、气道、血管均可能受累。巨细胞动脉炎和结节性多动脉炎的肺部受累较少见，大动脉炎相对常见，可累及胸膜、肺实质，部分患者表现为肺动脉管壁增厚、血栓形成，在原发病炎症控制后肺部病变通常可随之好转。白塞病最常见的肺部表现为肺梗死和肺动脉瘤。抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关血管炎常见合并间质性肺病（ILD），其中以显微镜下多血管炎（MPA）为著，抗髓过氧化物酶（MPO）抗体被发现与ILD发生密切相关。肺结节、肿块和空洞形成是肉芽肿性多血管炎最常见和最具特征性的表现，肺内结节的变化常与全身病情平行。弥漫性肺泡出血是MPA最主要的肺部表现，并显著影响疾病预后。嗜酸性肉芽肿性多血管炎最常见的肺部影像学表现为双侧游走性实变影，无空洞，经糖皮质激素治疗后可迅速消退。系统性血管炎的肺部表现复杂多样，若对此认识不足，可能导致延误诊治，本文就各类原发性系统性血管炎的肺部受累特点进行归纳、综述。

简介：摘要肝病相关性肺血管疾病是指由肝实质性或肝血管性疾病引起的肺循环结构或功能改变，主要包括以低氧血症为显著特征的肝肺综合征，以肺动脉高压为特征的门脉性肺动脉高压，以及以心排量增高、肺动脉高压为特征的肝血管分流性疾病，这种疾病需要早期发现，早期治疗肝病，早期进行肝移植评估，可以明显改善预后。此外，有必要提高临床医生对该疾病的认识，加强多学科合作，提高诊断和治疗水平。

简介：摘要目的分析拔牙患者发生晕厥的主要原因，并且总结相应的处理措施。方法回顾性分析我院34例拔牙患者发生晕厥的主要原因以及相应的处理措施。结果30例患者在20min-30min左右恢复，其余4例患者并没有采用任何处理，休息10min后自行恢复。结论生理因素、精神因素、饮食因素以及药物因素等多种因素都容易导致拔牙患者晕厥，分析导致拔牙患者晕厥的常见原因，并且采取相应的处理措施，可有效降低患者晕厥发生率。