简介：摘要目的探讨盆底腹膜重建对腹腔镜直肠腺癌低位前切除术患者预后的影响。方法本研究为回顾性队列研究，纳入2017年1月至2021年6月苏州大学附属第一医院普外科收治的腹腔镜直肠腺癌低位前切除术患者为研究对象，共97例，根据手术方案是否采取盆底腹膜重建分为研究组48例和对照组49例。研究组在腹腔镜切除术后行盆底腹膜重建，对照组则不进行盆底腹膜重建。比较2组患者术后3、6、12个月的肛门功能Wexner评分、直肠肛门测压结果、便意感正常率、盆底解剖结构、术后并发症，并进行5年生存分析。结果研究组与对照组患者的年龄为（61.25±10.38）和（59.47±11.40）岁（P>0.05），男性占比分别为 60.4%（29例）和55.1%（27例）（P>0.05）。研究组患者术后3、6、12个月的肛门功能Wexner评分均低于对照组［（14.29±2.07）比（16.33±2.18）分，P<0.001；（9.57±2.34）比（11.26±2.85）分，P=0.002；（5.41±1.36）比（7.86±1.95）分，P<0.001］。研究组患者肛管静息压、肛管收缩压均高于对照组［（56.29±7.31）比（52.88±6.65）mmHg，P=0.018；（129.33±17.36）比（110.45±15.22）mmHg，P<0.001］（1 mmHg=0.133 kPa）。研究组患者直肠感觉容量、直肠最大耐受容量、肛管高压区长度均大于对照组［（32.15±4.38）比（29.76±4.29）ml，P=0.008；（209.57±40.27）比（184.39±37.56）ml，P=0.002；（3.07±0.52）比（2.80±0.49）cm，P=0.010］。研究组患者术后3和6个月便意感正常率分别为47.9%（23例）和70.8%（34例），均高于对照组的26.5%（13例）和51.0%（25例）（P值分别为0.029和0.046）。研究组盆腔内肠管堆积检出率为12.5%（6例），低于对照组的38.9%（19例）（P=0.003）。2组患者吻合口瘘、腹腔感染、肠梗阻、坠积性肺炎、尿道感染等并发症的总发生率差异无统计学意义（研究组：18.8%，9例；对照组：24.5%，12例；P=0.493）。研究组患者5年累积生存率为71.6%，对照组为68.2%（P=0.309）。结论腹腔镜直肠腺癌低位前切除术患者进行盆底腹膜重建能改善患者术后肛门功能，减少盆腔内肠管堆积，安全可行。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治性手术中采用亚甲蓝示踪对于手术切除的效果及患者预后的影响作用。方法本研究采用回顾队列研究，选取2016年1月至2019年1月在新乡市中心医院实施手术治疗的160例进展期胃癌患者作为研究对象，其中84例采用腹腔镜下胃癌D2根治术+亚甲蓝标记手术（标记组），另外76例采用腹腔镜下胃癌D2根治术（对照组）。分析2组患者的术中指标、术后恢复情况、淋巴结清扫情况、术后3年累积生存率差异。结果标记组与对照组患者的年龄分别为（64.9±7.8）和（66.0±8.3）岁（P=0.389），男性分别占61.9%（52例）和55.3%（42例）（P=0.394）；标记组手术时间为（218.5±19.6）min，短于对照组的（230.1±17.4）min（P<0.001）。标记组患者术中出血量、手术后肛门排气时间、术后进食时间、术后住院时间、淋巴结平均直径与对照组比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；标记组患者清扫淋巴结总数、清扫D1淋巴结总数、清扫D2淋巴结总数均高于对照组，差异均具有统计学意义（均P<0.05）；标记组手术并发症率为11.9%（10例），低于对照组的25.0%（19例）（P=0.032）；标记组3年累积生存率为61.9%，与对照组的52.6%相比，差异无统计学意义（χ2=3.46，P=0.065）。结论腹腔镜下胃癌D2根治性手术中采用亚甲蓝示踪有利于减少手术时间、提高淋巴结清除率、减少手术并发症。

简介：摘要：结合某井基本数据，明确固井目的工艺，对固井难点进行分析，并对重点固井技术措施进行了论述，提出了固井井控以及安全环保措施，以为固井施工提供技术参考。

简介：【摘要】：《新纲要》健康领域中提出：“培养幼儿对体育活动的兴趣是幼儿园体育的重要目标，要根据幼儿的特点组织生动有趣、形式多样的体育活动，吸引幼儿主动参与。”晨间活动中要努力摆脱替代物的角色，根据那些现有材料的特性，灵活的进行运用，可以制作成安全、牢固坚实、形式多变的晨间器具，让手中的器具真正发挥效能。

简介：摘要：在“双减”的背景下，人们更加关注对小学阶段的教育，特别是对小学阶段的德育和法制教育，逐渐引起了人们的关注。作业是教学活动中不可缺少的一个环节，能够反映出教师的教学思想，并对学生进行及时的反馈。文章通过对当前我国小学道德与法制单元作业设计中出现的一些问题进行剖析，并就“双减”政策下小学道德与法制单元作业设计德育教学问题进行了讨论。

简介：摘要：实验是初中物理教学的基础，也是学生学习和领悟物理知识的关键环节，仪器是初中物理实验开展的支撑，教师在准备实验仪器的时候，要多一些自制仪器，以实现多重的教育价值。本文主要论述了初中物理教师要自制创新仪器、废旧材料仪器和简易仪器，以提高实验教学效率，优化实验教学成效，转化实验教学成果。从而帮助学生在自制仪器及后续的实验中学习到更多的物理知识，培养好学科素养。

简介：

简介：摘要：地理学科是一门相对比较抽象的知识内容，对于学生来说可能会存在一定的理解困难。基于新课程教学理念的提出，中学教理教学中通过设计自制教具的方式，能够帮助学生更好的理解所学，提高知识学习效率，构建高效课堂。本文重点阐述中学地理教学中自制教具的教学措施，以此促进地理教育教学效果的优化。

简介：

简介：  摘要：地理学是一门综合的、开放的学科，具有跨自然科学与人文科学两大领域的特征，而且与社会生活联系紧密。 在地理教学中，合理地运用自制教具，能激发学生学习的兴趣和动机，活跃学生思维，增强记忆，提高学习的效果。

简介：

简介：摘要：在当今社会，环保已经成为全球共同关注的话题。幼儿园作为社会的一部分，也应该积极参与到环保行动中来。利用废旧材料自制玩具就是一种既环保又经济的做法。所谓废旧材料，是指生活中产生的可以再利用的废弃物品。将废旧材料变成玩具，不仅可以培养幼儿的环保意识，还可以提高幼儿的动手能力和创造力。因此，本研究旨在探讨幼儿园利用废旧材料自制玩具的实践研究，以期为幼儿园教育的可持续发展提供参考。    

简介：摘要：实验是初中物理教学的基础，也是学生学习和领悟物理知识的关键环节，仪器是初中物理实验开展的支撑，教师在准备实验仪器的时候，要多一些自制仪器，以实现多重的教育价值。本文主要论述了初中物理教师要自制创新仪器、废旧材料仪器和简易仪器，以提高实验教学效率，优化实验教学成效，转化实验教学成果。从而帮助学生在自制仪器及后续的实验中学习到更多的物理知识，培养好学科素养。

简介：

简介：【摘要】新课程这一浩瀚大海中，如何有效培养学生的核心素养至关重要，方法层出不穷。作为以实验为根本的物理学科，采用学生自制教具来培养学生的核心素养，是提升学生核心素养的有效途径。本文就高中物理教学中利用学生自制教具来培养其核心素养提出一些方法。

简介：摘要：小学生处在探索世界和未知，对一切事物充满好奇心的年龄阶段，如果没有好的疏导方式和方向，无目的的自主探索非常容易引起不可想象的后果，小学科学学科在这个时候走进学生的视野，向他们展示了进行科学探查的方向，给出了正确认识生活的无限可能，所以教师要把握住这个机会，带领学生在好奇心的驱使下开始不断地学习和总结，并且学习巧妙利用身边的小物件制作工具帮助自己验证科学结果。

简介：摘要：新课程标准要求物理的课堂教学设计和教学实施中要重视情境的创设，创新课堂教学组织是我们当代物理教师所面临的问题。物理是一门以实验为基础的学科，物理教学中的情境创设需要实验来做支撑，自制教具的开发与应用不仅能够辅助教学创设情景，而且有助于教师和学生的共同成长。

简介：摘 要：物理学科和其他学科有很大的不同，首先物理学科是以实验为主的一门学科，很多物理知识的论证都需要通过实验完成，其次物理学科和现实生活之间的关系比较密切，很多物理知识和物理现象在现实生活中都是比较常见的。新《课程标准》的实施，使得教学发生了巨大的改变，教具在实验教学改革中发挥了非常重要的作用。但是我们的教学器具并不能很好地满足教学需要，这是由教学器具不全导致的。所以我们要在日常物理教学中自制教具，不仅能够弥补教学仪器不全带来的缺憾，更提高了学生的创造能力还有动手能力。在高中物理自制教具课堂中，培养学生的主动性和创新精神得到体现，自制教具已经成为高中物理教学的主要内容之一。

简介：摘要：随着新课程改革的不断深化和发展,小学体育教学活动的开展，逐渐引起人们的重视，体育器械作为体育教学活动高效开展的辅助工具,学校和学生都对其的实用性、创新性、安全性都提出了更高的要求。因此，为了迎合学生的实际需求,教师需要对自制体育器材进行广泛的开发与利用,从而丰富体育教学内容,提高体育教学质量。基于此，本文阐述了开发利用自制体育器械的方法，以供参考。

简介：[摘要]高中物理核心素养中科学思维主要包括模型建构、科学推理、科学论证、质疑创新等要素。科学探究主要包括问题、证据、解释、交流等要素。高中物理课堂受教学任务和课时的限制，很难在课堂上完成这些目标。学生通过自制物理教具，可以培养学习兴趣、提升科学思维水平和科学探究能力、形成创新意识以及科学态度，为学生今后的学习奠定良好的基础。