简介：摘要分析 2019年3至7月首都医科大学附属北京安贞医院心内科行心腔内超声指导下的室间隔射频消融术的肥厚性梗阻型心肌病（HOCM）患者的临床资料。所有患者术前测量左心室流出道压力阶差（LVOTG）均>50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），且药物控制效果不佳，经腔内超声重建相关结构后，应用盐水灌注压力导管在超声指导下放电消融。本研究共纳入HOCM患者9例，其中男6例，平均年龄（51.7±12.2）岁，所有患者均成功接受间隔射频消融术，手术时间为（152.2±31.9）min，放电时间（838.4±227.3）s；除1例患者外，其余患者术后复测LVOTG较术前有所下降（P=0.001），且均<50 mmHg；所有患者术后二尖瓣收缩期前向运动消失，无围手术期严重并发症发生；随访过程中患者LVOTG保持稳定。本研究发现心腔内超声指导的室间隔射频消融可安全有效地降低HOCM患者的LVOTG，并可产生较持久的效果。

简介：摘要目的总结内镜下射频治疗消化道息肉的疗效观察及护理经验。方法内镜下对234例326枚消化道息肉给予内镜下射频治疗。结果经过治疗和精心护理，全部病例均治愈，未发生严重并发症。结论内镜下射频治疗消化道息肉安全有效，适合基层医院推广，术中配合和护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的研究输尿管镜下腔内尿道会师术在男性尿道损伤中的临床应用效果。方法选择２０１２年１月－２０１３年１２月在我院实施输尿管镜下腔内尿道会师术的３８例男性尿道损伤患者为研究对象，通过分析其临床资料分析其临床治疗效果。结果以上３８例男性尿道损伤患者平均手术耗时为（２３．３８±２．３９）ｍｉｎ，平均住院时间为（１５．６２±３．７１）ｄ，３５例患者尿道损伤后留置尿管顺利，拔出尿管时间为术后３－４周，３例患者因损伤较重进行开放手术治疗。拔除尿管后，２８例患者排尿顺畅，之后定期性尿道扩张３个月，平均最大尿流率为（２２．３９±１．３３）ｍｌ／ｓ；７例患者出现尿道狭窄，之后定期性尿道扩张３－６个月，平均最大尿流率为（１９．７２±１．８２）ｍｌ／ｓ；１例患者因严重尿道狭窄性尿道内切开术进行治疗，治疗后，尿道通畅。结论将输尿管镜下腔内尿道会师术应用于男性尿道损伤治疗，操作简单，手术耗时短，创伤小，患者易恢复，临床效果明显，建议在临床推广应用。

简介：以等温线为例，位于两条等温线之间的闭合区域：如果其温度与两侧等温线中的较低温度相等(此地可能是山地)，即图中A区域的等温线为12℃，则闭合区域内的温度低于等温线的温度，即小于12℃；如果其温度与两侧等温线中的较高温度相等(此地可能是盆地)，即图中B区域的等温线为15℃，则闭合区域内的温度高于等温线的温度，即大于15℃。

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简介：摘要慢性静脉疾病的概念和ＣＥＡＰ系统分级法已成为世界各国学者应用于临床诊断、分类、病例报告及疗效评估的通用方法。下肢深静脉血栓形成经机械性血栓抽吸后置管溶栓取得了较好的临床效果。深静脉血栓形成后综合征血管腔的内介入技术可有效地开通闭塞的髂股静脉，恢复正常的生理回流通道，在消除下肢回流障碍的同时，逆转病情的进展。非血栓性髂静脉压迫综合征经球囊扩张后置入裸支架可取得较好的效果。下肢静脉曲张，下肢静脉畸形也是下肢静脉常见疾病，腔内治疗以其安全、有效、微创、操作简便、术后恢复时间短、创伤小和美容等优势逐渐为人们接受。随着临床经验的积累，重视循证医学证据的研究，更多的下肢静脉疾病患者会在腔内治疗中受益。

简介：摘要目的分析小儿肱骨髁上骨折闭合复位内固定对比开放复位内固定治疗效果。方法选取我院2016年3月~2018年2月期间收治的小儿肱骨髁上骨折患者58例进行回顾性分析研究，将58例患者分为实验组和对照组，对照组采取开放复位内固定克氏针固定，实验组采取闭合复位内固定克氏针固定，对比闭合复位内固定和开放复位内固定治疗效果。结果为两组患者实施Flynn肘关节功能评估，实验组患者的治疗优良率与对照组相比无差异，两组患者治疗效果无较大差异则不具有统计学意义。实验组患者在手术过程中，出血量及手术时间明显降低，与对照组相比有差异则统计学有意义。实验组患者手术治疗后，并发症的发生率明显低于对照组，从而可知闭合复位内固定克氏针固定的安全性更高，P〈0.05表示具有统计学意义。结论为小儿肱骨髁上骨折患者实施闭合复位内固定克氏针治疗，与开放复位内固定克氏针治疗效果对比无差异，但是闭合复位内固定克氏针的手术出血量和手术时间明显降低，降低术后并发症发病率，提高治疗的安全性，同时闭合复位内固定克氏针对患者机体造成的创伤较小，有利于促进患者预后。

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简介：摘要目的探讨治疗蛛网膜下腔出血（SAH）行脑脊液置换术及鞘内注药疗法的疗效。方法分析比较治疗组与对照组的疗效。结果治疗组症状缓解快，疗效好且其治愈率及好转率均高于对照组。结论采用脑脊液置换并鞘内注入激素（地塞米松）的方法治疗SAH，具有意识恢复快、降低颅内压、缓解头痛效果显著、清除积血时间短、并发症少等优点，且无不良反应，治疗方法简便、经济，适用于基层医院。

简介：摘要目的评估应用预开窗与外分支主动脉腔内修复术（TEVAR）重建左锁骨下动脉（LSA）治疗主动脉弓降部病变的近期效果。方法回顾性分析了天津医科大学总医院2015年11月至2019年10月收治的需重建LSA的79例主动脉疾病患者的临床资料，按LSA重建方式不同分为预开窗组50例［男38例，女12例，年龄（57.3±12.5）岁］和外分支组29例［男25例，女4例，年龄（53.1±14.1）］，对比分析两组患者的手术成功率、术中及术后并发症发生率、二次手术干预率、死亡率以及夹层术后的假腔重塑情况等。结果两组围手术期和近期总并发症发生率、二次干预率和死亡率等差异无统计学意义（χ2=0、1.246、0.156，均P>0.05），预开窗组手术时间［（123.0±40.7）min］显著长于外分支组［（84.2±16.3）min，t=2.173，P=0.034］。两组内术后支架段假腔血栓化程度均高于非支架段（χ2=7.213、14.359，均P<0.05），而两组间差异无统计学意义（χ2=1.510、0.886，均P>0.05）。两组术后夹层各平面真假腔变化率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论预开窗与外分支TEVAR重建LSA治疗主动脉弓降部病变均具有良好的安全性和有效性。外分支TEVAR技术耗时更短，对于锚定区较短的病变具有更高的有效性，且在支架段近期主动脉重塑效果更佳；而预开窗TEVAR技术具有更好的经济性。

简介：作为低中频接收机关键模块之一,多相滤波器在镜像抑制和邻道干扰方面扮演着重要的角色.它的性能指标直接影响整个接收链路的灵敏度.本文采用有源RC电路架构设计了一个五阶切比雪夫多相滤波器.仿真结果表明,该滤波器的中心频率在100kHz,3dB带宽是220kHz.最大电压增益为63dB,镜像抑制比大于30dB.设计的滤波器完全满足GSM手持设备的要求.

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简介：摘要目的总结采用日间模式行超声引导下经皮腔内血管成形术（PTA）治疗自体动静脉瘘（AVF）成熟不良的临床疗效。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院自2016年11月至2019年6月收治的采用日间模式行超声引导下PTA治疗AVF成熟不良患者的临床资料，统计患者的基础信息、病变部位、穿刺入路、使用球囊个数与直径，并计算术后6个月和12个月的一期通畅率和二期通畅率。结果AVF成熟不良患者21例中，男11例、女10例，年龄（52.6±12.9）岁，其中20例治疗成功，1例发生血管破裂行AVF重建术，并发症率为4.8%（1/21）。患者住院天数为（1.05±0.71）d，费用为（11 487.7±4 401.4）元。20例患者获得随访，随访时间为（19.7±8.3）个月，术后6个月和12个月的一期通畅率分别为70%和55%，二期通畅率均为90%。结论采用日间模式行超声引导下PTA是促进AVF成熟的安全有效方法，具有很高的技术成功率和良好的通畅率，可取得满意的促成熟效果。

简介：摘要目的观察肩关节松解术结合关节腔内注射玻璃酸钠治疗肩周炎的治疗效果。

简介：无

简介：摘要目的探讨空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效。方法局麻、全麻或硬膜外麻醉下闭合复位空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折60例，观察复位程度、术后早期负重和愈合的关系。结果60例股骨颈骨折患者，术后全部得到随访，时间12个～36个月，骨折愈合52例，12例为迟延愈合，股骨头坏死3例，5例不愈合。二期行人工股骨头置换术。结论闭合复位多根空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折，使用简单、创伤小、价格低廉、效果满意。

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