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  • 简介:摘要目的探讨纤维支气管镜检查与CT引导下穿刺在原发性肿瘤中的临床诊断价值。方法纳入我院2013年1月至2015年11月行胸部X片或者CT检查有原发性肿瘤的的患者200例,其中有120例的患者进一步行纤维支气管镜检查并同时取活检,另外80例患者在CT引导下行经皮穿刺活检。分别观察两组患者胸部X片或者CT检查以及纤支镜下占位的形态及大小;比较纤维支气管镜检查与CT引导下穿刺检查对肿瘤确诊的情况。结果应用纤维支气管镜检查可以清晰直观地对肺部占位进行大体形态学的观察;纤维支气管镜检查与CT引导下穿刺两种检查方法对肺部肿瘤的确诊阳性率分别是83.46%和87.50%,两者之间比较无统计学差异(P>0.05)。纤维支气管镜检查与CT引导下穿刺并发症发病率分别为1.67%和10.0%,两者比较具有统计学差异(P<0.05)。结论纤维支气管镜检查与CT引导下穿刺两种检查方法对肺部肿瘤确诊均有重要意义,但是从安全性上看纤维支气管镜检查要优于CT引导下穿刺检查。

  • 标签: 纤维支气管镜 CT引导经皮肺穿刺原发性肺肿瘤
  • 简介:摘要目的比较CT引导皮与电磁导航引导支气管微波消融治疗磨玻璃结节的有效性。方法回顾性收集2018年1月至2020年10月首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科及呼吸科收治的无法耐受手术的22例磨玻璃结节患者资料,男6例,女16例,年龄57~86(70.5±9.0)岁。患者病理确诊为非小细胞肺癌(ⅠA期)。根据结节所在位置以及结节是否位于小气道旁选择给予CT引导皮微波消融(CT组,17例)或电磁导航引导支气管微波消融(电磁导航组,5例)。通过复查胸部CT评价病灶近期局部控制率,从而判定治疗的有效性,并对气胸、咯血、术后疼痛等手术并发症进行比较,评估其安全性。结果两组患者的年龄、性别、病灶的大小、实性成分及病灶所在区域等基本情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组在术后疼痛、气胸及咯血等常见手术并发症方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。近期疗效评价方面,术后1个月复查胸部CT,电磁导航组病灶缩小的患者比例较CT组高(4/5比2/17),差异具有统计学意义(P=0.003);术后3个月复查胸部CT,两组病灶缩小的患者比例差异无统计学意义[15/17(88.2%)比5/5(100.0%),P=0.420]。结论两种路径的微波消融治疗方法均可对已确诊的ⅠA期恶性磨玻璃结节达到良好的局部控制,电磁导航组治疗可以在术后1个月更早地判定治疗效果,常见并发症两组差异无统计学意义。

  • 标签: 肺结节 磨玻璃 计算机断层扫描 电磁导航支气管镜 微波消融
  • 简介:摘要目的探讨生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的治疗效果;方法将2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的150例郁热型胃溃疡患者,随机分为观察组75例(采用生肌愈疡汤治疗)和对照组75例(采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗),对比两组患者的治疗效果;结果两组患者在经过1个疗程的治疗后,观察组的总有效率达到了94.67%(71/75),显著高于对照组的80.00%(60/75),两组相比差异有显著性(P<0.05);结论生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡临床效果满意,值得推广应用。

  • 标签: 生肌愈疡汤 郁热型胃溃疡 疗效
  • 简介:摘要肺动脉假性动脉瘤(PAP)是一种罕见但严重的疾病,通常与感染、介入性手术、肺部肿瘤、胸部创伤等有关。PAP最常见的临床表现是咯血和气促,也可能伴有窒息和低血容量性休克。肺部增强CT和血管造影有助于明确诊断。尽管治疗方法囊括从观察等待到栓塞和手术干预,由于缺乏对照研究,PAP没有金标准的治疗手段。本文介绍皮注射凝血酶治疗假性动脉瘤1例,患者术后11个月生活状态良好。

  • 标签: 动脉瘤,假性 超声检查 凝血酶
  • 简介:摘要目的观察纤维支气管镜注药辅助治疗结核性不张的临床效果。方法选取我院自2008年1月~2009年12月收治的126例结核性不张患者随机分为观察组(纤支镜注药辅助治疗组)和对照组(常规化疗组)各63例,比较两组患者的治疗效果。结果观察组完全复张37例,部分复张25例,复张率为98.4%;对照组完全复张14例,部分复张31例,复张率为71.4%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。观察组出现失眠头痛1例,手足震颤1例;对照组出现失眠头痛1例,眩晕2例。结论纤维支气管镜注药辅助化疗治疗结核性不张可以提高复张率,值得临床推广使用。

  • 标签: 肺不张 结核性 纤支镜
  • 简介:所谓《说》、《传》、《变》三者,《说》、《传》、《变》三者,实系中国固有之"·说"、"·传"、"·变"之"变"

  • 标签: 经传经变 经说经传
  • 简介:摘要目的研究CT引导下内注射吲哚菁绿(ICG)用于内小结节及磨玻璃影术前定位的有效性和安全性。方法收集2018年10月到2019年7月连续入住北京胸科医院34例CT上表现为内小结节或磨玻璃结节疑诊为肺癌、行胸腔镜手术治疗的患者(39个结节),结节大小0.3~2.0(0.9±0.3)cm,其中实性结节6个,不纯磨玻璃结节9个,纯磨玻璃结节24个。术前在CT引导下向内注射ICG进行定位,记录患者的结节定位、手术及病理等信息。主要评价指标为定位成功率和并发症发生率。结果20.6%(7/34)的患者出现轻微并发症,其中6例为少量气胸,1例为内出血,均无需特殊处理。无ICG相关不良反应。术中所有患者均可见荧光显影,2例患者ICG在胸腔内弥散,但在荧光最亮处仍然可以找到病灶。一处结节因直径过小(0.3 cm)未能在切除肺叶中找到,定位成功率为97.4%(38/39)。荧光持续时间可超过5 h。结论CT引导下内注射ICG定位内小结节和磨玻璃结节是安全有效的。

  • 标签: 孤立性肺结节 吲哚花青绿 荧光 胸腔镜
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  • 简介:摘要目的探讨内科胸腔镜行巨型大泡(GEB)减容术疗效与安全性。方法采用前瞻性单臂研究,对2018年7月至2020年9月就诊于日照市中医医院、符合纳入标准的GEB患者,内科胸腔镜进行GEB减容术治疗并随访,分析其疗效与安全性;其中,影像学评价采用自拟标准,据前后胸部CT对比分为:GEB消失或接近完全消失(GEB缩减≥90%);显著缩小(75%≤GEB缩减<90%);缩小(50%≤GEB缩减<75%);无变化:未达到缩小标准。结果纳入47例患者,年龄M(Q1,Q3)为63.0(55.0,67.0)岁,男性43例。出院前GEB消失或接近完全消失43例,显著缩小3例,缩小1例;呼吸困难程度明显改善(P<0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)由(48.2±8.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa) 降至(45.4±7.3)mmHg(P<0.05);6 min步行距离(6 MWT)由(245.6±162.4)m增至(283.5±152.2)m(P<0.05)。24例完成术后6个月随访,CT结果显示减容效果持续,其中3例患者术后残腔进一步缩小或闭合;呼吸困难程度、6MWT[(384.4±148.2)m]、PaCO2[(42.7±6.6)mmHg]较出院前进一步改善(P<0.05),氧合指数[(356.86±61.21)mmHg]较术前[(295.20±67.16)mmHg]、出院前[(294.50±76.69)mmHg]明显改善(P<0.05);无围手术期死亡。结论内科胸腔镜GEB减容术可消除或显著缩减影像学所示GEB容积,降低PaCO2,改善呼吸困难程度和运动耐力;术后6个月随访上述获益持续,并显著改善氧合指数。

  • 标签: 胸腔镜 巨型肺大泡 减容
  • 简介:又到了辞旧迎新的时候,编者十分感谢大家在过去的一年中对我们的投稿支持。新的一年里,相信每一位同学或老师都希望自己或自己指导的文章能变成铅字。为了让您的稿子在堆积如山的稿件中脱颖而出,编者从周春林老师发表在《中国中学生报》上的《推荐习“作三部曲”》中节选出“这三部曲”,希望能对爱好写作、积极投稿的您有所启发与帮助。

  • 标签: 中学生 投稿 三部曲 老师 写作 脱颖而出
  • 简介:【摘 要】《自然风水学》成就于中国特色社会主义新时代,伟大的时代呼唤并包容学科与学术创新。已经出版两次的、将近200多万字的《自然风水学》一书,是本文作运用古代经典原著解读法、调查研究法、历史文献研究法、个案研究法、实证研究法、定量分析法、定性分析法、比较研究法、跨学科研究法等方法,并在全国范围考察求证、全方位实战实践、从小接受家传与师传、研究与解读600多部风水书籍和国学经典、辩证分析与科学扬弃古今风水各个流派(门派)的基础上,历经三十多年独创的一门新兴学科。1000字的《天地》是《自然风水学》的精髓。

  • 标签: 自然风水学 精髓 真理 造福人类
  • 简介:卫礼贤的中国典籍德译,具有极高的水平和影响力,却长期缺乏相关的翻译学研究.有鉴于这一学术空白,笔者亲赴德国,搜集各种文献,力求依托史料,全面研究卫氏的翻译思想.本文以卫氏《道德》译本为对象,通过对“道”和“德”的翻译分析,阐述卫氏如何以基督教教义诠释老子思想,进而构建起了《道德》与《圣经》之间的互文关系.

  • 标签: 卫礼贤 典籍翻译 互文性 《道德经》 《圣经》
  • 简介:《山海》是以、注合刊本的形式流传的,因此,考察《山海》版本可以按不同注家的版本作出分类介绍;因为有《山海》部分经文的大型注本,也可按"全注本""、非全注本"作出分类介绍。

  • 标签: 《山海经》 《山海经》版本 《山海经》非全经注古本
  • 简介:科学家将一组苹果和梨从比利时用船运送到法国格勒诺布尔,并把它们切成小块,放人同步辐射装置中。在这个装置中,水果切块被慢慢地旋转180°,在旋转的过程中,水果中的细胞会被一束薄薄的高能X射线从不同的角度所扫描,而这种高能X射线的强度是医院中使用的X射线的强度的上万亿倍。紧接着,将1200组这样的平面图像相结合,就可以绘制出这些水果组织的3D图像。精确度可以达到7微米,即一个病毒的大小。科学家通过这些步骤便得到了苹果和梨的动画图像,这些图像明确地显示了在水果的每个细胞之间,都有被压缩出来的一个中空的空间,这些空间就是水果的“”。它们在水果内部起到“呼吸”的作用。

  • 标签: 格勒诺布尔 切成小块 同步辐射装置 子容 实验观察 存放条件
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  • 简介:狐狸贪婪成性,到处招摇撞骗,声名狼藉。它想给自己挽回些声誉,听说大象办了个讲经堂,决定也去听听,证明自己弃恶从善,让人们改变对它的看法。

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  • 简介:心比天高,命比纸薄。事在人为,境由心造。没有功劳,也有苦劳。没有最好,只有更好。家有一老,黄金活宝。头痛医头,脚痛医脚。

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