简介:摘要目的探讨DHS联合拉力螺钉、PFN、空心拉力螺钉三种不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对76例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗,其中DHS联合拉力螺钉42例,PFN16例,空心拉力螺钉18例。比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、Harris评分等指标。结果随访7—24个月,空心拉力螺钉手术时间、术中出血量明显减少,PFN治疗下地时间明显早于其他两组(p<0.05),DHS联合拉力螺钉固定牢固术后并发症少。结论稳定型、顺股骨粗隆间骨折应选择DHS治疗。粉碎性、不稳定或反股骨粗隆、粗隆下骨折选择FPN治疗。高龄、体质弱的老年股骨粗隆间骨折选用空心拉力螺钉内固定。
简介:摘要目的C臂X光机引导下锁定加压钢板治疗股骨粗隆间粉碎骨折的优势。方法本组36例,采用C臂X光机及牵引床辅助下应用股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎骨折,疗效观察。结果36例均获得随访,时间6~15个月,平均8个月,骨折愈合时间3~6个月,平均3个月。按髋关节Hamis评分优(≥90%)30例,良(80~89分)6例,髋关节功能恢复优良率100%。结论采用C臂X光机及牵引床辅助下股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折术中操作过程中固定方法简单、创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、折端更稳定,钢板植入过程更安全,骨折愈合率高,术后功能恢复好等优点,是治疗股骨粗隆间I~Ⅳ型骨折的良好内固定器材。
简介:摘要目的有限内固定治疗股骨粗隆下长斜型和长螺旋型骨折的临床分析。方法2001年6月-2011年12月收治52例股骨粗隆下骨折,其中10例属长斜型和长螺旋型。均采用有限内定即AO皮质螺钉和钢丝内固定。结果所有病例随访6-24个月,平均15个月,均骨性愈合,时间5个月。患肢关节功能恢复优良,无跛行。结论有限内固定治疗股骨粗隆下长斜型和长螺旋型骨折能达到解剖复位,生物学固定,骨折愈合率高,术后关节功能恢复优良。无畸形愈合及其他并发症,是一种微创和经济的手术方法。
简介:摘要目的临床观察人工股骨头置换治疗高龄病人股骨粗隆间骨折的效果,为下一步的临床应用提供理论依据。方法在2009年1月1日—2010年12月31日2年期间,选我科住院的高龄病人股骨粗隆间骨折疾病并行人工股骨头置换术患者,共100例,随机分为A、B两组,A组给予切开复位内固定,B组给予人工股骨头置换,治疗后随访2年,对比观察两组患者的治疗效果。结果两组患者经过6-18个月的随访,所有病人在术后2~7d下地负重行走,术后3~6个月恢复到术前肢体功能,无术后疼痛、人工关节脱位及假体松动情况发生。结论高龄股骨转子间骨折病例采用人工股骨头置换治疗与传统的切开复位内固定治疗均能取得较好的效果,人工股骨头置换治疗可以早期恢复肢体功能、早期下地、减少术后发症、提高生活质量,有一定的临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析选取2008年6月-2009年11月入住本院的股骨粗隆间骨折患者46例,采用DHS进行手术治疗。结果本组所有患者进行术后跟踪随访,随访时间8-35个月,平均18个月。骨折愈合时间4-5.9个月,平均5.2个月;46例患者中优28例,良11例,中6例,差1例,手术治疗优良率为84.78%。骨折全部愈合,疗效满意。结论DHS用于股骨粗隆间骨折的治疗,固定牢靠,加强了静力和动力的加压作用和抗旋转能力,符合生物力学原理,配合正确的手术操作与术后正确适当的保护性功能训练,有利于骨折稳定与愈合,同时大大减少了并发症的发生,临床疗效满意。
简介:摘要目的探讨一体化护理对股骨粗隆间骨折术后功能恢复及并发症的影响。方法分析自2009年12月至2012年12月,对股骨粗隆间骨折手术患者进行一体化护理802例,根据围手术期是否采用一体化护理将患者分为两组,康复组401例,对照组401例;术后两组患者定期随访,并比较两组患者患肢功能恢复情况及并发症发生率。结果经过2年的随访,康复组术后2周疗效优(患侧髋关节活动度ROM恢复程度为81%-100%)129例,术后1月疗效优197例,术后3月疗效优75例;对照组术后2周疗效优69例,术后1月疗效优111例,术后3月疗效优221例。两组患者间术后2周、1月、3月疗效优秀率差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据一体化护理观念对股骨粗隆间骨折术后功能恢复疗效显著,减少并发症发生率,值得临床推广应用。