简介:摘要目的探讨控制性低中心静脉压联合钳夹法结合双极电凝在解剖性肝切除中出血量及术后肝肾功能的影响。方法将2014年6月至2015年5月我院行肝切除术的患者66例,随机分为控制性低中心静脉压(CLCVP组,33例)和正常中心静脉压组(NCVP组,33例)。CLCVP组切肝时通过控制输液量和药物使CVP维持在0~5cmH2O,维持动脉收缩压≥90mmHg,NCVP组维持CVP在6~12cmH2O。观察两组患者术中出血量及术后肝肾功能的变化。结果CLCVP组术中出血量和输血量低于NCVP组(216.5±103.4)mLvs(402.8±291.4)mL,(197.8±101.4)mLvs(347.4±217.3mL),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后肝肾功能变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肝切除术中,控制性低中心静脉压联合钳夹法结合双极电凝在解剖性肝切除中能有效地减少术中出血量和输血量,且对患者肝肾功能无明显影响。
简介:摘要目的观察急性肾损伤患者外周血降钙素原(PCT)、CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)水平变化,探讨其与急性肾损伤患者的关系。方法入选急性肾损伤患者38例,应用酶联荧光分析法和流式细胞术检测患儿外周血PCT、和CD4+CD25+Treg细胞水平(CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞百分比,并与30例正常对照健康进行比较。结果急性肾损伤患者的治疗前PCT水平、CD4+CD25+Treg细胞水平均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后PCT水平、CD4+CD25+Treg细胞水平均高于正常对照组,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PCT、CD4+CD25+Treg在急性肾损伤发病机制中起重要作用。
简介:摘要目的评价瑞巴派特联合埃索美拉唑对非甾体类抗炎药(Non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)相关性胃粘膜损伤的疗效。方法396例符合条件者随机分为瑞巴派特、埃索美拉唑和瑞巴派特联合埃索美拉唑用药三组。瑞巴派特组100mg,3次/日;埃索美拉唑组20mg,1次/日;联合组用药同上。6周后评估临床症状、内镜下胃粘膜变化。结果治疗后,埃索美拉唑及联合用药组的症状改善程度好转优于瑞巴派特组。埃索美拉唑组及瑞巴派特组患者胃黏膜损伤程度评估异常的发生率均较联合用药组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合瑞巴派特比单用两药能够更好地改善临床症状,促进胃粘膜损伤的愈合。
简介:目的:探讨姜黄素对IL-1β损伤的大鼠海马神经元的功能性保护作用及其机制。方法:应用离体脑片记录技术,记录大鼠海马CA1区的兴奋性突触后电位(EPSP),给予Schaffer侧支高频电刺激(HFS)诱发长时程增强(LTP),观察不同药物处理组EPSP起始斜率的变化情况。结果:与对照组相比,IL-1β和N-甲基D-天冬氨酸(NM-DA)对大鼠海马脑片的LTP产生明显的抑制作用(P〈0105);而姜黄素可部分拮抗IL-1β和NMDA对海马脑片LTP的抑制作用,与模型组相比差异有统计学意义(P〈0.05);IL-1β、姜黄素和NMDA对大鼠海马神经元的基础突触传递无影响。结论:姜黄素对海马神经元具有功能性保护作用,其机制可能是作用于神经元细胞膜上的NMDA受体,拮抗IL-1β引起神经元功能异常。
简介:观察补益中药对运动性肾缺血再灌注损伤大鼠肾脏炎症因子及ECM表达的影响。方法:75只7周龄雄性Wistar大鼠随机分为4组:安静对照组(C组,12只)、一般训练组(M组,12只)、过度训练组(OM组,24只)和补益中药+过度训练组(TM组,24只),M、OM、TM组进行8周56天的游泳训练。采用专业灌胃器每天灌胃1次,TM组灌胃采用黄芪、红景天、丹参、苦参等组成的复合中药制剂,剂量为1g·kg-1,体积为5mL·kg-1,其他各组灌胃等量生理盐水。末次训练后24h,采用PAS染色观察肾小球ECM沉积情况,免疫组织化学法检测肾组织TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-18蛋白表达,RT-PCR法检测肾组织TNF-αmRNA、IL-1βmRNA、IL-6mRNA、IL-18mRNA、TGF-β1mRNA表达。结果:1)8周实验后,肾小球ECM沉积,C、M组间无显著差异(P〉0.05);OM组较C、M组显著增加(P〈0.01);TM组显著低于OM组(P〈0.05)。2)血尿素氮和血清肌酐水平,OM组和TM组显著高于C组(P〈0.01),TM组显著低于OM组(P〈0.05);肾组织TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-18蛋白表达,OM组和TM组显著高于C组(P〈0.01),TM组显著低于OM组(P〈0.05);肾组织TNF-αmRNA、IL-1βmRNA、IL-6mRNA和IL-18mRNA表达,OM、TM组显著高于C组(P〈0.01),TM组显著低于OM组(P〈0.05);肾组织TGF-β1mRNA表达,TM组(P〈0.05)和OM组(P〈0.01)显著高于C组,TM组显著低于OM组(P〈0.05)。结论:8周过度训练致大鼠发生运动性肾缺血再灌注,同时ECM沉积加强。补充补益中药可通过抑制肾脏组织TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-18的表达进而减轻了过度训练诱导肾脏缺血再灌注发生时肾脏组织TGF-β1的表达,抑制ECM的合成和(或)促进ECM的降解及组织病理学改变,延缓或避免过度训练导致的运动性缺血再灌注对肾脏的损害。
简介:摘要目的探讨舒适化护理在老年性白内障手术中的护理应用疗效。方法回顾性分析2014年6月至2015年1月在我院开展的老年性白内障手术患者360例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组给予舒适化护理模式护理,而对照组给予常规护理,对比观察两组患者术中配合能力、舒适感、术后并发症发生情况及患者满意度等。结果实验组患者术中配合能力、舒适感、护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论舒适化护理在老年性白内障手术中的护理应用疗效显著,可以提高患者术中配合能力、舒适感、保证手术顺利完成,提高满意度,有效降低并发症发生,有助于提高我们的医疗服务水平和服务质量,值得临床推广和普及。