简介:摘要:心理因素可以致病,而疾病又反作用于人的心理状态。面对胃癌的威胁,病人要经过一个对疾病理解并接受治疗的复杂心理适应过程。护士术前为病人提供相关治疗信息,运用交流技巧,术后加强病情观察,并进行术前、术中、术后心理干预,给病人以心理支持,从而提高了手术的耐受性和手术配合度,减少了术后并发症,有效的促进了患者的身心恢复。
简介:摘要:根据素质教育推进的最新要求指出:要积极探索家园沟通交流,携手共进打造素质教育高地。幼儿园应该主动发挥自身能动性,主动与家长携手构建起家校育儿新平台。幼儿园有义务帮助家长在家庭教育中使用科学的育儿方法,以及引导家长形成科学的育儿观念。家与园涵盖了幼儿这个阶段成长的所需绝大部分空间与实际,高质量的育儿教育需要家与园朝着一个目标,通力合作,积极推进家园沟通。本文以笔者多年的幼儿园实际教育经验为基础,针对目前家园沟通所存在的问题提出自己的拙见,为如何进行有效的家园沟通贡献自己的力量。
简介:摘要目的探讨精准重复经颅磁刺激(rTMS)治疗前后抑郁症患者脑网络特征的变化。方法2018年2月至2019年3月,在新乡医学院第二附属医院招募抑郁症患者,在新乡市社区招募健康对照者,通过全新的人类脑网络组图谱精确选择左侧背外侧前额叶皮质为刺激靶点,结合大脑结构相数据,在近红外导航引导下实现精准的rTMS治疗,对抑郁症患者rTMS治疗前后存在显著改变的脑区作功能连接分析。结果最终纳入抑郁症患者19例,男11例,女8例,年龄(34±11)岁;健康对照组22名,男9名,女13名,年龄(30±9)岁。以岛叶为目标区域的功能连接分析发现,抑郁症患者岛叶功能连接降低(P<0.05);抑郁症患者的岛叶到中额叶和上顶叶的功能连接在rTMS治疗前降低(P<0.05),而在rTMS治疗之后功能连接增强(P<0.05)。岛叶的亚区dIg_L到右侧中前额叶的功能连接与rTMS治疗前的贝克焦虑自评量表(BAI)和治疗后的贝克抑郁自评量表(BDI)存在相关性(r=0.737,P=0.003;r=0.696,P=0.005)。结论岛叶功能连接的异常可能是rTMS治疗的脑影像学机制,基于人类脑网络组图谱的精准脑区选择为临床rTMS精准治疗提供了新的技术方法。
简介:摘要目的了解我国医护人员应用患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)治疗癌痛的观念和临床实践情况。方法2021年12月1至31日,以电子问卷形式,在全国范围内对肿瘤科、疼痛科、安宁疗护科等癌痛诊疗相关科室的医师、护士和药剂师发放PCA治疗癌痛调研表。除基本信息外,共收集26个相关问题。统计分析癌痛治疗现状、医护人员对PCA治疗癌痛的观念和PCA临床应用实践3个方面的内容。结果共收集到来自全国30个省市的993家医院、2 872份调研问卷。只有34.8%(955/2 748)的医护人员认为癌痛控制满意率超过75%,27.9%(548/1 968)的医护人员认为爆发痛控制的满意率不足50%。97.1%(2 439/2 513)的医护人员认为PCA可以有效用于癌痛治疗,二、三级医院医护人员认为PCA适用于规范化无创给药不能有效缓解癌痛的比例分别为64.6%(319/494)和69.1%(1 262/1 826),高于一级医院的57.0%(110/193)(P=0.002)。不同职业中,护士认为PCA治疗癌痛增加成瘾性以及导致药物过量的比例为62.8%(431/686)和76.1%(522/686),高于医师的39.2%(670/1 709)和58.2%(995/1 709),以及药剂师的49.2%(58/118)和65.3%(77/118)(均P<0.001)。不同医院间PCA治疗癌痛在镇痛泵类型、给药途径、输注模式、用药方案及常用药物方面差异均无统计学意义(均P>0.05),PCA持续输注量和解救剂量的计算比例不统一,在启动PCA后,有71.7%(1 226/1 709)的医疗机构存在给予患者镇痛不足,多数需要调整1~3次才能达到满意镇痛。结论我国医护人员对于PCA治疗癌痛的观念认知不足,临床实践中缺乏统一指导,应尽快形成PCA治疗癌痛专家共识。
简介:摘要:目标:探讨强迫症病人的治疗和护理方法。该方法将53例强迫症病例随机分为两组,每组口服阿特拉津、马来酸和氟-磺酰氟;观察组:日常护理的实施,研究组:优质护理的实施。评估两组指标,如焦虑、社会功能和护理满意度。两组患者的HAMA、y-bocs和sspi的结果低于对照组(t = 5.72-21.33,p < 0.01);护理研究小组的满意度为96.30%,而样本小组的满意度为73.08%(φ2 = 3.91,p = 0.048)。结论 使用优质护理模式对强迫症患者的帮助更大,减少了患者的强迫性行为,降低了患者的痛苦度,除此之外,通过实施优质护理方法有助于患者日常生活质量提高,帮助患者保持乐观情绪。
简介:摘要:目的:将神经内科康复护理方法应用在脑中患者的日常护理中,分析研究具体的应用价值。方法:随机选取2019年5月—2019年11月来我院神经内科进行治疗的脑卒中患者110例,随机分为实验组和对照组,每组55例。对于对照组患者采用常规护理方法,对于实验组患者采用康复护理的方法,对两组患者的整体护理效果,进行全面的对比分析,得出相应的研究结果。结果:在本次实验中,实验组无效1例,有效8例,显效12例,痊愈34例,护理有效率为54例(98.18%)。对照组无效7例,有效19例,显效11例,痊愈18例,护理有效率为48例(87.27%)。实验组患者痊愈人数及护理有效率明显优于对照组,P<0.05为差异有统计学意义。结论:将康复护理应用在神经内科脑卒中患者的护理中,可以较为明显的提升患者的康复水平,实现患者综合康复效果的提升,具有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨新辅助化疗前后血小板淋巴细胞比值(PLR)变化在进展期胃癌中的意义。方法回顾性收集2015年5月至2016年10月247例在河南省肿瘤医院接受新辅助治疗的进展期胃癌行根治性切除术的247例患者资料。其中男174例,女73例,年龄20~84岁,中位年龄61岁。依据新辅助治疗前后PLR的差值状态定义△PLR,如为负值定义为“降低组”,如为正值或是0定义为“未降低组”。进一步分析新辅助治疗前后PLR值及其变化与患者临床病理特征及预后的关系。结果247例患者包含降低组138例和未降低组109例;△PLR两组间在肿瘤大小、侵犯神经、脉管癌栓、ypT分期、ypN分期、ypTNM分期和病理反应之间差异均有统计学意义(均P<0.05),而在年龄、性别、和有无术后辅助化疗之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。生存分析显示△PLR降低组和未降低组的5年无病生存率分别为39.0%和54.0%(P=0.025);5年总生存率分别为41.8%和58.1%(P=0.035);未降低组患者无病生存率和总生存率明显好于降低组,差异有统计学意义。多因素分析结果显示:ypT3-4分期、ypN3b分期和△PLR是影响进展期胃癌患者5年无病生存率[HR=2.731/2.676,95%可信区间(CI):1.026~7.268/1.014~6.985;HR=4.717,95%CI:1.922~11.579;HR=2.854,95%CI:1.117~4.124;均P<0.05)]和总生存率(HR=3.226/2.655,95%CI:1.280~9.227/0.945~7.548;HR=4.550,95%CI:1.842~11.239;HR=2.897,95%CI:1.049-5.251;均P<0. 05)的独立危险因素。结论接受新辅助化疗的进展期胃癌患者△PLR能更好地预测预后。
简介:摘要关节遗忘评分(forgotten joint score,FJS)被用来评价全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)或全膝关节置换术后患者对人工关节的意识程度。FJS的评分原则是人工关节置换术后的最佳结果是患者“忘记”了曾经做过这个手术。FJS由12个问题组成,采用李克特5分法进行评估,12个问题分数相加并线性转换为0~100分,其分值越高反映了患者忘记人工关节的程度越好。FJS已经在THA患者中得到验证,并被证明具有较高的内部一致性和对变化的敏感性;因此,FJS在全球范围内的使用也越来越广泛。然而,尚不清楚FJS在英国人群中的最小临床重要差异(minimal clinically important difference,MCID)、最小重要变化(minimal important change,MIC)、最小可检测变化(minimal detectable change,MDC)和患者可接受的症状状态(patient-acceptable symptom state,PASS)。
简介:摘要:目的:结合肿瘤患者临床治疗失眠问题进行探究,分析具体原因并且明确针对性护理策略。方法:科学选择我院合适的患者80人,患者入院后进行专业检查,根据身体状态进行治疗,对治疗中出现失眠问题的进行统计,结合实际情况分析原因并探讨策略。结果:选取80人,有17例存在失眠问题,占比21.25%。根分析具体原因:出现失眠受多因素影响,不良情绪影响的有4例、厌食影响有4例、恶心呕吐影响有2例、身体疲劳影响有2例、身体疼痛影响有2例、经济原因影响有2例、治疗环境影响有1例,明显前两项影响较大,最后一项影响较少。结论:肿瘤患者治疗中可能由于各种原因出现失眠,及时干预,保证日常睡眠。