简介：摘要目的探讨急性孤立性桥脑梗死早期神经功能恶化（END）的临床及影像学特征，并分析END的预测因素。方法随访研究。收集郑州大学人民医院2020年1月至2021年12月间磁共振成像（MRI）证实为急性桥脑梗死患者，分为发生早期神经功能恶化组（END组）和早期神经功能未恶化组（NEND组），比较患者一般资料及影像学特征，并在卒中后1个月、3个月利用改良的Rankin量表（mRS量表）随访评估患者神经功能。采用多因素二元logistic回归模型分析孤立性桥脑梗死后END的危险因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，曲线下面积比较采用Z检验，判断END的最佳预测因素。结果共纳入急性孤立性桥脑梗死患者113例，男72例，女41例，年龄（62±11）岁，其中END组40例，NEND组73例，急性孤立性桥脑梗死END的发生率为35.4%（40/113）。END组入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分［（5.15±1.88）分］、梗死灶面积［（2.15±0.39）mm2］大于NEND组［（4.10±1.63）分、（1.61±0.46）mm2］（P=0.002、P<0.001）。多因素二元logistic回归模型分析显示入院时NIHSS评分（OR=1.393，95%CI：1.017~1.909，P=0.039）、梗死灶面积（OR=11.539，95%CI：3.574~37.255，P<0.001）是END的相关因素，比较两者ROC曲线下面积，梗死灶面积（曲线下面积为0.787，灵敏度0.750，特异度0.545）预测END的价值和入院时NIHSS评分（曲线下面积为0.688，灵敏度0.700，特异度0.589）预测END的价值差异无统计学意义（P=0.056）。结论急性孤立性桥脑梗死END患者入院时NIHSS评分较高、梗死灶面积较大，且两者对孤立性桥脑梗死后END具有预测意义。

简介：摘要本研究报道1例孤立性丛状神经纤维瘤（PNF）行手术治疗的患者。患者男，12岁，前额部见一约4 cm×13 cm不规则皮下肿物，颅脑CT、MRI、脑血管造影无显著特异性，肿瘤彩超造影可见低回声神经束样结构。于全麻下行肿物标记范围切口+冠状切口肿物切除术。术后病理符合PNF。随访6个月，切口平整，未见复发。本病应与蔓状血管瘤、神经纤维瘤病Ⅰ型及恶性外周神经鞘瘤鉴别诊断，手术切除时需科学设计手术切口，并做好植皮、转移皮瓣预防可能发生的皮肤缺损、缺血坏死。

简介：摘要：对于独柱支承曲线梁桥，由于中间点的铰支座不传递扭矩，其梁端扭矩极其巨大，过大的扭转变形将导致该类桥梁的稳定性不足的问题。采用数值模拟的方法对影响曲线梁桥受力特性的主要因素进行分析，通过建立相同跨径组合的直线梁桥和不同曲率半径的曲线梁桥的有限元模型，对其内力、变形、支反力进行对比，得到曲线梁桥独有的受力特点；通过对曲线梁桥抗倾覆稳定性验算依据的相关介绍，探讨曲率半径对结构抗倾覆稳定性的影响。

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简介：摘要：道桥工程中原材料检测是非常重要的一个环节，原材料的质量直接影响到道桥工程的施工质量和使用寿命，同时也影响到人们的出行安全。本文深入探讨道桥工程建设中原材料的检测，以期为道桥工程建设提供可靠的保障。

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简介：摘要：市政道桥工程箱梁桥段施工是一项较为复杂的工作，为确保箱梁桥的整体质量，要掌握梁段施工技术，并在实际工程中合理运用，深化箱梁施工技术的规范应用，可确保市政市政道桥施工质量，提升市政道桥整体的稳定性、安全性。

简介：摘要：城市化稳步推进，基础设施增值扩容需求日渐增加，市政道桥当属其中之一。同时市政道桥工程项目作为城市交通体系之一，在缓解城市交通拥堵方面作用突出。箱梁桥凭借其质量轻、坚固耐用、墩台数量少、墩台宽度小等优势在市政道桥中得到广泛应用。因此，文章重点就市政道桥箱梁桥施工技术展开相关分析。

简介：摘要：桥梁工程作为城市交通中的生命线工程，设计人员对其抗震安全性的研究从未停止。本文采用Midas Civil建立某高速公路段连续刚构桥的三维空间模型，以公路桥梁抗震设计规范（JTG-T2231-01-2020）为依据，采用反应谱分析法，对桥梁整体在E1、E2地震作用下的抗震性能进行验算分析。其分析方法及结论可为今后同类型桥梁抗震设计提供参考。

简介：摘要：在我国交通网络不断进行拓展与完善的今天，道桥项目施工技术管控人员正在承担优化交通运营效果、为偏远且地形复杂地区构建优质道桥工程的管理重任，因此我们必须针对道桥施工技术的影响因素进行探究，并借此探索如何提升道桥项目施工技术的管理效果。 

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简介：【摘要】基于装配式公路钢桥多用途使作手册，建筑结构静力计算手册，对某一临溪施工项目，通过分析施工工况，对项目采用贝蕾桥作为临时施工道路进行设计验算。结果表明：满足临时施工道路要求的贝蕾桥需选用312型3排单层贝蕾架，横向转换梁选用28B型工字钢，桥面板选用钢制桥面且内配10型工字钢。

简介：摘要:沟通是指人与人之间的交流，是促进人与人之间互相了解的桥梁。有效的沟通交流，能更好地促进相互之间的感情。而沟通对教育的意义则更大，它能在很大程度上影响教育的成效。因此,好的师生关系对教师和班主任班级管理都是非常重要的。其中，沟通立场、沟通行为和沟通方式尤为重要。而“我向信息”表达方式对班主任管理工作作用最大。巧用“我向信息”,助力我与学生深入交流，提效班级管理。

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简介：     摘要：通过分析死亡组和存活组外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）的差异以及与老年急性心肌梗死的相关性，确定以上两项指标在单独检测和联合检测中对急性心肌梗死预测诊断的意义与价值。采取单因素分析、多因素Logistic回归方法分析NLR、CAR等检验数据与AMI患者院内死亡的相关性。并且采用ROC评估CAR、NLR及两者联合指标对AMI患者院内死亡的预测效能。外周血NLR和CAR对于老年急性心肌梗死患者院内死亡均具有一定的预测能力，可以对疾病的致死几率有一个可靠的结论，并且CAR联合NLR预测院内死亡的AUC大于单独CAR或NLR，联合预测效能更佳。

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简介：摘要：道路桥梁作为市政建设的关键内容，直接关系到城市的整体规划建设水平，同时影响着人们的生活质量。为了保证道桥施工达到理想效果，施工单位做好管理工作。基于此，先对市政道桥施工安全管理的重要性进行阐述，再通过对市政道桥施工安全管理的现状进行分析，最后重点对市政道桥施工安全管理措施进行了阐述。

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