简介:摘要目的探讨80岁以上高龄冠心病患者接受非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCABG)不完全血运重建对围手术期风险的影响。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院2008年6月至2016年7月242例80岁以上接受单纯OPCABG手术治疗的冠心病患者的院内围手术期资料,根据其是否进行完全血运重建分为完全血运重建组(n=181)和不完全血运重建组(n=61),分析高龄患者接受OPCABG不完全血运重建后的围手术期临床结局。结果242例接受OPCABG的80岁以上患者中,男198例(81.8%)。与完全血运重建组比较,不完全血运重建组年龄较大[(83.2±1.5)岁比(81.5±1.1)岁,P=0.03],颈动脉狭窄比例较高(44.3%比25.4%,P=0.01),冠状动脉病变中累及对角支(49.2%比17.1%,P=0.01)和回旋支(83.6%比70.2%,P=0.03)的比例较高,手术时间较短[(4.1±1.7)h比(4.7±1.2)h,P=0.03],术前住院时间较长[(7.1±2.3)d比(5.2±2.0)d,P=0.01],总住院天数较长[(16.3±6.8)d比(12.5±4.2)d,P=0.01],两组患者院内死亡率和其他围手术期并发症发生率的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论相比于完全血运重建的OPCABG,80岁以上高龄冠心病患者接受OPCABG不完全血运重建后并不增加围手术期死亡率及其他并发症发生率,手术时间减少,但术前和总住院时间较长。
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种引起多系统损害的慢性疾病。家庭无创正压通气(PAP)作为绝大多数患者的首选治疗方式,其疗效取决于患者的依从性如何。如何有效地监测及提高依从性也是OSAHS管理的重要议题。近年来,随着计算机技术和通讯网络的进展,客观评价及管理患者PAP治疗依从性的新技术应用于临床。本文分别介绍了提高依从性的治疗技术、监测和随访技术及基于新技术的OSAHS患者PAP治疗依从性管理新方向,为提高PAP治疗依从性提供了新视角,同时也为探索OSAHS远程管理体系及路径提供了新思路。
简介:摘要:本文由一元二次方程式的求根公式将求根公式的判别式,推导出另一个一元二次方程式,将这个方程式,令名为“完全平方数式方程式”
简介:【摘 要】运算能力是最基本的数学能力,它不是孤立的、单一的,它对于学生数感和数学思维能力的培养密切相关。因此,在运算教学过程中,教师不仅要关注学习知识,更要关注学生的问题意识和思维习惯,以此发展学生的运算能力。以建构“学为中心”的数学课堂为目的,以问题为主线,思维训练为核心,以递进式的问题和连续深入的追问,引导学生深度思考,以问促学,以问促思,以问促新,为理解而学习,为迁移而学习,明晰算理,探求合理灵活简洁的算法,培养思维的深刻性、灵活性、严谨性和独创性,提高学生的数学核心素养。
简介:【摘要】对社会而言,艺术关乎到生存和发展的大问题,缺少审美追求的社会是野蛮生长的社会;对人类而言,艺术关乎到人类文明的发展,缺少艺术教育的人类是文明落后的;对教育而言,艺术关乎到个人的幸福和成功,缺少艺术审美的人生是枯燥乏味的人生。因此,我们需要重视艺术,重视艺术教育。
简介:摘要:2020年春天这个特殊时期,几乎全球各个国家都在适用网络课堂。本研究针对的是基础课适用MOOC完全网络教学的现状,从其中发现完全的MOOC教学模式割裂了人与人之间的情感交流,也完全抽象化了知识的生成与传递。现将其教学成就与问题归纳下来,整理成文,以对未来进行思政课教学改革提供一些可参考性的意见。
简介:
简介:摘要: 初中数学总体分为两部分,即几何和代数。初中几何多数是以图形为载体,比如,三角形,四边形,圆等,涉及到角度转化或长度等的求解;初中代数是以数与式为主,重难点在函数方面。代数与几何是两个不同的分支,但是它们之间没有真正明确的界限,其实它们之间有着很密切的联系,而这种联系贯穿着初中数学的学习。本论文研究的是从一道简单的三角计算中构造出相似以及全等的基本模型,而这些模型经常在函数综合题中出现。