简介：摘要：肺癌是现今世界上死亡率最高的癌症，其中非小细胞肺癌的发病率又最高。在我国，非小细胞肺癌的发病率和死亡率也在急速增长，成为国民健康水平的一大威胁因素。非小细胞肺癌的治疗方法多种多样，影响其预后的因素也难以一一列举。其中，遗传因素是现今的研究热点。相关基因单碱基多态位点能够使携带不同基因型的非小细胞肺癌患者对同一种治疗方案的预后产生极大的差异。本文就非小细胞肺癌预后与相关基因单碱基多态位点关联性的研究进展进行综述，以为个性化治疗提供一定的依据。关键字：非小细胞肺癌预后单碱基多态位点研究进展一、非小细胞肺癌概述肺癌中80％左右为非小细胞肺癌(non-small-celllungcancer，NSCLC)。临床上一般将鳞形细胞癌、未分化癌、腺癌划分为NSCLC。NSCLC的全球发病率逐年上升，每年新增病例达120万，已成为癌症相关性死亡首要原因，严重威胁着人类健康。NSCLC不治疗者生存期仅为4～5个月，1年生存率为10％[1]；并且由于就诊时多数患者已失去手术机会，仅有20％可以接受手术治疗，术后复发率和转移率仍高达50％以上[2]。

简介：摘要开背景与目的三维适形放射治疗(3D-CRT)技术使用越来越普遍，本文目的观察三维适形放射治疗(3D-CRT)联合吉西他滨同期化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及耐受性。方法15例局部晚期胰腺癌患者行三维适形放射治疗联合吉西他滨同期化疗，吉西他滨同期化疗方案每周1次吉西他滨250mgm2，15例患者分别完成6个周期的吉西他滨每周化疗。3D-CRT放射治疗计划照射剂量6MVX线DT60-65Gy，2Gy次，1次天，5天周。结果15例患者全部完成治疗计划，胰腺癌原发灶完全缓解率(CR)为6.7%(115)，部分缓解率(PR)为26.7%(415)，总有效率(CR+PR)为33.4%(515)，无变化和进展(NC+PD)占20.0%(315)。白细胞下降发生率为93.0%(1415)，血小板下降发生率为26.0%(415)。疼痛缓解率为80.0%（1213）。15例患者的中位随访期为22(10～28)个月。1年及2年生存率分别为33.0%(515)和13.0%(215)。结论三维适形放射治疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好，能提高患者的生活质量和生存率，不良反应为大多数患者耐受，是治疗局部晚期胰腺癌的较好方法。

简介：“急、忙、杂”是急诊创伤救治的特点。“急”即患者突发创伤，且多病情危急，必须快速进行处理。“忙”即患者病情复杂，变化快，极易在短时间内死亡，必须快速、准确评估病情，并给予有效的抢救护理。“杂”即因损伤部位多而复杂，涉及病种复杂，必须多学科、多科室协作才能完成对患者的救治。目的研究快捷护理路径在急诊创伤抢救护理中的应用效果。方法纳入2017年3月～2019年2月中心医院收治的急诊创伤患者146例，依据随机数字表法分为快捷护理组(n=73)与对照组(n=73)，对照组行常规护理，快捷护理组给予快捷护理。观察两组抢救护理期间急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况，抢救结果、患者满意情况，分诊评估时间、抢救时间，抢救时及7d后T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及炎性因子(TNF－α、IL－6、CRP)水平。结果抢救护理期间，快捷护理组ARDS、MODS发生率均低于对照组，抢救成功率、患者满意度高于对照组(P＜0.05)。快捷护理组分诊评估时间、抢救时间均低于对照组(P＜0.05)。护理后7d，快捷护理组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，CD8+、TNF－α、IL－6、CRP均低于对照组(P＜0.05)。结论快捷护理路径可有效缩短急诊创伤患者抢救护理时间，提高抢救成功率及患者满意度，降低并发症发生率，改善机体免疫，抑制生成炎性因子，有利于患者康复。

简介：摘要小儿高热惊厥是指在发热的时候，出现的一种惊厥的状态，表现形式为全身的强直阵挛、抽搐、双眼凝视、面色发绀、大小便失禁、意识丧失等。目的探究小儿高热惊厥急救护理中采取针对性护理干预的作用。方法40例高热惊厥患儿，根据护理方法不同分为观察组与对照组，各20例。对照组行常规急救护理，观察组在对照组的基础上行针对性护理干预。比较患儿临床护理效果及临床症状消失时间。结果对照组患儿临床护理总有效率为70.0%，远低于观察组的95.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿惊厥消失时间(3.3±1.0)d、高热消失时间(25.4±1.6)h明显短于对照组的(5.5±1.4)d、(43.2±1.7)h，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿高热惊厥患儿的急救护理中实施针对性护理干预，能够有效提高护理效果，并缩短患儿的临床症状消失时间，值得推广使用。

简介：摘要重症肺炎(severepneumonia，SP)是由多种病原微生物侵袭机体而引发的一种感染性内科疾病，病情危重，SP合并多器官功能衰竭(multipleorganfailure，MOF)是该类患者常见病死原因。临床在有效治疗的同时需实施适宜护理干预，以促进病情转归。目的观察细节护理干预在老年重症肺炎(SP)合并多器官功能衰竭(MOF)患者护理中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年10月中心医院收治的83例老年SP合并MOF患者，按入院时间分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上接受细节护理干预。对比两组患者病死率、干预前后急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、护理满意度。结果观察组病死率11.90%(5/42)低于对照组31.71%(13/41)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组干预后健康状况较干预前改善，且观察组APACHEⅡ评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度94.59%(35/37)高于对照组71.43%(20/28)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年SP合并MOF患者接受细节护理干预可促进病情转归，改善健康状况，提高护理满意度。

简介：摘要水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。目的针对水痘患儿在临床护理工作中运用标准化护理模式对其康复效果的影响。方法以2016年3月—2019年1月作为该次研究时段，方便选取上述时段内中心医院感染科收诊的水痘患儿110例为基础研究资料，根据临床护理实施方案不同分为2组，对照组（n=55）在治疗过程中予以常规护理方案，研究组（n=55）则给予标准化护理方案，将各项临床症状消退时间、护理质量评价以等作为护理效果的评价指标。结果研究组患儿在疱疹（3.21±1.04）d、瘙痒（1.85±0.18）d、结痂（全部结痂时间）（4.17±1.08）d以及痂落自愈（6.13±1.23）d的时间均显著短于对照组（t=10.3866，69.1836，10.0082，8.5417，P<0.05）。研究组对护理质量的评分显著高于对照组（P<0.05）。结论水痘患儿治疗过程中实施标准化的护理模式可促进疱疹、瘙痒等临床症状在短时间内消退，并提升患儿治疗效果，预防疾病的进一步发展，为水痘的临床护理工作提供了新的思路。

简介：摘要通气能够很好的改善患者的通气和换气功能，为治疗赢得宝贵时间，临床上将呼吸机支持治疗即通过呼吸机预置的压力或容量给患者通气叫做机械通气。目的探讨创新型护理流程模式对重症监护病房中机械通气患者的护理质量、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、住院费用及并发症发生率的影响。方法选取2016年2月—2018年12月中心医院重症监护病房收治的需机械通气的患者220例作为研究对象，以随机数字表法分为护理组和对照组两组，每组各110例。护理组患者实施创新型护理流程模式，对照组患者实施常规护理。观察两组患者的护理质量评分、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、住院费用及机械通气并发症发生率情况。结果护理组护理质量的各项评分和总评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；护理组的机械通气时间、入住ICU时间和住院时间均显著短于对照组，护理组的住院费用显著少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；护理组患者并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论创新型护理流程模式能够显著提高重症监护室机械通气患者的护理质量评分，减少机械通气时间和住院时间并降低住院费用，同时显著降低并发症的发生率，值得推广应用。

简介：一、临床资料从1999年1月—2000年1月，共行冻精人工授精238例。总共739个月经周期，确知怀孕者107例。周期成功率为14．48％。一年内总的妊娠成功率为45．5%，其中宫外孕2例，自然流产6例。

简介：摘要如何在工作中降低风险、维护自身及患儿利益并预见风险倾向是儿科护士面临的新课题，必须在不断地提高服务质量的同时，以科学的态度对待患儿家长，开展多种沟通形式和交流思想的渠道，努力提高法律意识，加强法制教育，提高儿科护理工作的整体水平及儿科护士的职业修养和业务素质，杜绝护理纠纷的发生。

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简介：摘要重症病人需要心理疏导，重新塑造信心，生活对于重症病人来说，时间宝贵，生命宝贵，这时更需要护士的关心，爱心和无私的关爱。

简介：生殖保健服务是我国计划生育技术工作的重要内容之一。良性乳腺疾病作为影响妇女生殖健康的疾病，以其多发性、反复性一直困扰着广大育龄妇女。本站在开展生殖保健服务中，对良性乳腺疾病患者进行诊治，发现患者的心理状况不同程度地影响对她们的诊治。现将良性乳腺疾病患者的主要心理状态及相应的心理护理对策报告如下。

简介：人工流产手术是避孕失败给予终止妊娠的一项计划生育手术。人工流产手术会造成疼痛，并且有可能会引发一些并发症，如继发不孕、宫内感染、子宫穿孔等，对妇女身心健康不利，尤其对未生育者危害更大。接受人流术妇女的社会、心理因素较复杂，往往由于年龄、职业、文化程度、社会生活、家庭环境、传统习俗等文化因素的影响，造成心理或精神障碍。

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简介：摘要目的探讨舒适护理模式在膀胱全切腹壁造瘘术后的应用。方法分析12例膀胱全切腹壁造瘘术后实施舒适护理的临床资料。结果12例病人生理、心理、社会和灵性等方面都得到舒适护理，患者满意度大大提高。结论实施舒适护理能满足病人的需求，有力于病人的恢复、且实施护理时一种新型的护理模式，值得我们在临床推广应用。

简介：摘要癫痫是脑肿瘤的常见症状,也可是其最早和唯一的临床症状。对于持续癫痫患者必须加强护理管理，一旦处理不当，则可能影响手术效果严重的还会危及患者生命。目的 探讨脑瘤患者术后并发癫痫的护理效果。方法 选取2016年2月～2018年9月中心医院收治的脑瘤患者术后并发癫痫患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组接受常规护理，观察组在此基础上接受全面护理，对比两组临床护理效果。结果 ①观察组显效19例，有效9例，总有效率93.33%，对照组显效11例，有效11例，总有效率73.33%，组间差异具有统计学意义，P<0.05。②观察组满意19例，较满意8例，护理满意度90.0%；对照组满意14例，较满意7例，护理满意度70.0%，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论 脑瘤患者术后并发癫痫的全面护理显著，值得推广。

简介：摘要探讨心理护理在门诊输液过程中对老年患者的影响，保证门诊老年患者输液的安全、有效的进行治疗，创建一个和谐的就医环境。

简介：多发性骨折患者的病情一般较重，且情况危急，需要护理人员通过观察和查体对病情做出快速的评估和对危及患者生命的病症及时进行处理，有效地控制病情的发展。目的总结多发性骨折患者的护理体会。方法选取2016年10月—2018年9月在中心医院进行医治的52例多发性骨折患者的临床资料作回顾性分析。对患者进行急诊初评和固定止血等相应处理，同时进行一系列的其他护理。结果52例多发性骨折患者在经过骨科医生的积极抢救和护理人员的精心护理后，其中41例患者病情稳定后收治入院进行治疗，8例患者经手术治疗后病情也得以控制，剩下的3例患者均死亡，其中2例因多器官功能衰竭而死亡，另1例因失血性休克抢救无效导致死亡，急救成功率为94.23%。结论在进行抢救的时候，护理人员密切留意患者生命体征，进行疼痛护理和心理护理等一系列护理干预措施，对患者康复和提高急救成功率具有重要意义。