简介：摘要颅脑损伤最常见的临床表现为失语、偏盲意识障碍、头痛、呕吐、癫痫发作、恶心、肢体瘫痪及不同程度的感觉障碍。目的探讨重型颅脑损伤昏迷患者术后护理干预的效果。方法60例接受手术治疗的重型颅脑损伤昏迷患者，随机分成常规护理组和个性化护理组，各30例。常规护理组患者术后采用常规护理，个性化护理组患者术后在常规护理组基础上采用个性化护理，比较两组患者健康测量量表(SF-36)评分、家属满意度及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果个性化护理组患者的SF-36评分为(86.3±3.6)分、GCS评分为(13.60±4.23)、家属满意度为93.3%；常规护理组患者的SF-36评分为(69.3±3.5)分、GCS评分为(11.26±3.56)、家属满意度为70.0%；两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为接受手术治疗后的重型颅脑损伤昏迷患者实施个性化护理，可显著提高患者的GCS评分及SF-36评分，使患者感受到舒适有效的临床护理体验，对提高患者家属满意度也具有积极的现实意义，值得应用。

简介：摘要疼痛是指机体对疾病本身和手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应，表现为心理和行为上的一系列反应及情感上一种不愉快的经历。随着麻醉效果的消退，颅脑术后疼痛往往在术后24h内最为强烈。目的分析疼痛护理标准化流程在颅脑术后患者中的临床应用效果。方法对颅脑术后患者的疼痛现状进行调查，制定疼痛护理标准化流程，比较疼痛护理标准化流程应用前后的疼痛管理效果。结果疼痛护理标准化流程应用组的术后24h内疼痛评分及中重度疼痛发生率低于传统组（P<0.01），疼痛护理满意度评分高于传统组（P<0.05）。结论疼痛护理标准化流程适用于颅脑术后患者，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨舒适护理模式在膀胱全切腹壁造瘘术后的应用。方法分析12例膀胱全切腹壁造瘘术后实施舒适护理的临床资料。结果12例病人生理、心理、社会和灵性等方面都得到舒适护理，患者满意度大大提高。结论实施舒适护理能满足病人的需求，有力于病人的恢复、且实施护理时一种新型的护理模式，值得我们在临床推广应用。

简介：摘要癫痫是脑肿瘤的常见症状,也可是其最早和唯一的临床症状。对于持续癫痫患者必须加强护理管理，一旦处理不当，则可能影响手术效果严重的还会危及患者生命。目的 探讨脑瘤患者术后并发癫痫的护理效果。方法 选取2016年2月～2018年9月中心医院收治的脑瘤患者术后并发癫痫患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组接受常规护理，观察组在此基础上接受全面护理，对比两组临床护理效果。结果 ①观察组显效19例，有效9例，总有效率93.33%，对照组显效11例，有效11例，总有效率73.33%，组间差异具有统计学意义，P<0.05。②观察组满意19例，较满意8例，护理满意度90.0%；对照组满意14例，较满意7例，护理满意度70.0%，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论 脑瘤患者术后并发癫痫的全面护理显著，值得推广。

简介：摘要大面积脑梗死是临床常见缺血性脑血管病变，因其脑组织发生大范围损伤，故除脑梗死一般症状外，亦多伴颅内压增高及意识障碍，进而增加脑疝发病风险，进一步威胁患者预后。目的探讨集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝患者术后的应用价值。方法按照入院建档顺序将中心医院80例大面积脑梗死伴发脑疝患者(2016年3月至2019年2月)分为观察组与对照组，每组40例。对照组施以常规护理，在此基础上观察组实施集束化护理干预。对比两组不良事件(并发症、病死)发生率、护理满意度。结果观察组术后并发症发生率10.0%与对照组17.50%比较无显著差异，且无病死病例，与对照组2.50%比较无显著差异(P>0.05)；观察组护理态度、护理专业度及护理效果评分高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝术后可取得显著护理效果，虽尚无直接数据证实其可有效降低并发症发生风险及病死率，但患者满意度高。

简介：

简介：摘要根治性肾切除治疗肾细胞癌目前已成为肾细胞癌的标准治疗方法，腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快等优点，深受外科医师和患者的欢迎。目的探讨后腹腔镜下根治术后护理配合关键环节管理，分析研究肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理。方法我院在2011年1月至2013年6月期间共收治76例肾癌患者，均行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗，并给予基础病情观察、心理、饮食、并发症、出院指导等术后护理，总结分析治疗效果及术后护理成效。结果所有患者均成功实施后腹腔镜肾癌根治术，成功率为100％。经过术后护理，术后未输血，且无一例中转至开放手术。共有16例出现不同程度并发症，发生率为21.1％，经过对症支持治疗及等护理后，均在3天内恢复。通过术后心理护理，患者的焦虑抑郁等心理问题明显改善，与护理前相比具有统计学意义（p＜0.05）。结论在腹腔镜下肾癌根治术治疗的基础上，给予系统化的术后护理，可保障患者恢复良好，减少并发症发生率，明显减轻痛苦，改善患者心理状态，具有重要的临床应用价值。关键词术后护理；肾癌；腹腔镜下肾癌根治术；效果临床常见恶性肿瘤包括肾癌，威胁患者的生命安全。临床上的传统疗法为开腹肾癌根治术。随着微创医学不断发展，腹腔镜技术也随之进步，其具有创伤小、恢复快、疼痛小等优点，从而后腹腔镜下肾癌根治术在临床中得到广泛应用。本次研究对我院76例肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗，总结分析术后护理体会，报道如下。

简介：摘要高血压脑出血是指长期的高血压和脑动脉硬化，脑内小动脉发生病理性的改变而破裂出血，在各种非损伤性脑出血的病因中，高血压占60%左右，是高血压病最严重的并发症之一，多见于50-60岁的患者。目的探讨全面护理对高血压脑出血（CH）患者术后肺部感染情况及预后的影响。方法选择2016年3月～2019年2月在中心医院治疗的80例高血压CH患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采取常规护理干预，观察组在对照组基础上给予全面护理，比较两组肺部感染率、病死率及生活质量。结果观察组肺部总感染率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随访1年，观察组病死率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预1年后，观察组生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高血压CH患者实施全面护理能明显降低肺部病菌感染率和病死率，提高生活质量，并促进疾病康复，值得临床应用和推广。

简介：摘要张海超“开胸验肺”事件充分暴露了我国职业病认定在诊断机构的选择、鉴定申请人范围、申请诊断的期限、诊断机构的设置等方面存在严重的弊端。因此，及时修改立法规定，完善职业病认定制度，是更好地保护广大劳动者切身利益的必然要求。

简介：摘要脑积水是指由于先天畸形、感染、出血、肿瘤等原因导致人体颅内脑脊液量超过正常范围，发病率为0.3%~0.5%。目的探讨综合护理干预对脑积水患儿术后神经功能的恢复及对其家属负性情绪和希望水平的影响。方法选取2012年1月至2018年1月于中心医院行脑室—腹腔分流术治疗脑积水的儿童40例，随机分为综合护理组和一般护理组，各20例。综合护理组患儿入院后给予综合护理干预，一般护理组患儿给予一般护理干预，观察对比两组患儿干预前和干预7d后神经功能恢复情况、家属负性情绪和希望水平的变化，记录并发症发生率并进行比较。结果两组患儿干预7d后神经功能均有所改善（P<0.05），综合护理组患儿神经功能恢复情况明显高于一般护理组（P<0.05）；两组患儿家属干预7d后负性情绪均降低（P<0.05），综合护理组家属负性情绪明显低于一般护理组（P<0.05）；两组患儿家属干预7d后希望水平均上升（P<0.05），综合护理组家属希望水平明显高于一般护理组家属（P<0.05）；综合护理组患儿并发症发生率明显低于一般护理组（P<0.05）。结论综合护理干预能有效提高脑积水术后患儿神经功能的恢复水平、改善家属的负性情绪和希望水平，减少并发症的发生。

简介：摘要颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。目的分析综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响。方法选取中心医院2016年3月-2018年12月期间行手术治疗的脑动脉瘤患者24例，根据护理方式的不同分为对照组和观察组各12例。在脑动脉瘤术围术期分别给予观察组和对照组患者综合护理和常规护理，观察两组患者的术后并发症发生率。结果观察组脑动脉瘤患者并发症发生率为8.33%（1/12），对照组脑动脉瘤患者的并发症发生率为33.33%（4/12），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对脑动脉瘤患者采用综合护理干预，可以有效降低术后并发症的发生几率，对于患者的早日康复具有积极作用。

简介：摘要脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。其发生率占重型颅脑损伤的1.2％。方法抽取中心医院做侧脑室外引流术的45例脑室内出血患者，按护理方法随机分为对照组(22例)和观察组(23例)。对照组实施一般护理，观察组在此基础上增加引流管护理，比较护理满意度、护理有效率以及并发症发生率。结果观察组患者护理的总满意度(100.0%)高于对照组患者(81.82%)，差异有统计学意义(χ2=4.590，P=0.032)。观察组患者护理的总有效率(95.65%)明显高于对照组患者(72.73%)，观察组患者并发症的总发生率(17.39%)明显低于对照组患者(45.45%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在脑室内出血患者经侧脑室外引流术治疗后，给予患者一般护理和引流管护理，得到良好的护理效果，在降低并发症发生风险同时，提高了满意度。

简介：摘要胶质瘤是源于神经上皮肿瘤，颅内肿瘤的40~50%，是颅内最为常见的恶性肿瘤。目的调查和分析高级别胶质瘤（HGG）术后的延续性护理对患者与相关护理者的作用。方法选择中心医院2016年1月~2019年1月间，41例符合条件的Ⅲ～Ⅳ级术后HGG患者和家庭护理人员，采取2月的延续性护理。延续性护理效果评估，采用改良FACTO量表评估患者生活质量。结果41名患者和45名家庭护理者完成调查结论。对于护理的一般意见、提供的临床护理知识、不良反应及副作用处理方面，很有帮助的分别为82.9%、87.8%、58.4%、61.0%（患者）；84.4%、86.7%、73.4%、53.3%（家庭护理者）。延续的护理对患者生活质量评估，表现在患者的情绪改善，在干预前、后的得分差异具有统计学意义（P<0.05）。患者的生理状态、社会/家庭健康和功能健康的得分在干预前后的变化没有统计学意义（P>0.05）。患者对延续性护理的满意度调查，从1分“很差”到10分“非常优秀”的系列排次，评8分人数最多。对家庭护理者心理调查结果主要反映在焦虑/抑郁，其它因素为经济负担增加和精神生活的限制。结论对HGG患者术后的延续性护理有助提高患者的生活质量。

简介：摘要水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。目的针对水痘患儿在临床护理工作中运用标准化护理模式对其康复效果的影响。方法以2016年3月—2019年1月作为该次研究时段，方便选取上述时段内中心医院感染科收诊的水痘患儿110例为基础研究资料，根据临床护理实施方案不同分为2组，对照组（n=55）在治疗过程中予以常规护理方案，研究组（n=55）则给予标准化护理方案，将各项临床症状消退时间、护理质量评价以等作为护理效果的评价指标。结果研究组患儿在疱疹（3.21±1.04）d、瘙痒（1.85±0.18）d、结痂（全部结痂时间）（4.17±1.08）d以及痂落自愈（6.13±1.23）d的时间均显著短于对照组（t=10.3866，69.1836，10.0082，8.5417，P<0.05）。研究组对护理质量的评分显著高于对照组（P<0.05）。结论水痘患儿治疗过程中实施标准化的护理模式可促进疱疹、瘙痒等临床症状在短时间内消退，并提升患儿治疗效果，预防疾病的进一步发展，为水痘的临床护理工作提供了新的思路。

简介：摘要ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20分钟，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后并发症的护理效果及价值。方法 用“随机数字分配法”将中心医院142例急性ST段抬高型心肌梗死患者均分为对照组和观察组，在同样施行PCI术后，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上予以术后并发症优质护理，对比两组的护理效果和护理满意度。结果 观察组患者术后下床活动时间（3.1±1.2）h和住院时间（7.9±2.6）d均短于对照组，术后每日睡眠时间（6.8±2.4）h要比对照组的长，其护理总满意度（97.18%）要高于对照组（81.69%）；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后实施优质的并发症护理，能加快患者恢复速度，减轻病症，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要近年来，高血压性脑出血已成为最常见、最严重且发病率最高的疾病，出血部位常见于基底节区，发病时患者突感头晕或头痛，重者神志不清，甚至昏迷，死亡率极高，其昏迷程度和清醒时间与出血部位及出血量关系密切。目的探讨多感官促醒护理模式应用于高血压性脑出血术后昏迷患者的效果。方法选择2016年3月至2018年11月中心医院收治的80例高血压性脑出血术后昏迷患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组实施常规护理，观察组实施多感官促醒护理模式，比较两组意识障碍程度及并发症发生率。结果观察组意识障碍评分显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压性脑出血术后患者实施多感官促醒护理模式可有效改善意识障碍，降低并发症发生率。

简介：摘要全脑血管造影术可以对多种脑血管疾病进行检查与诊断，此项诊断手段具有较高的准确率，可给临床医生提供科学准确的诊断结果，对患者的临床治疗有着积极作用。目的探讨全脑血管造影术后并发症及造影剂过敏的护理干预。方法纳入中心医院2016年2月～2018年11月收治的行全脑血管造影术患者50例为对象，用随机数字表法将50例患者分成对照组和观察组各25例。对照组患者接受常规护理，观察组患者再接受针对性护理，比较两组患者的护理满意度。结果观察组患者的护理满意度96.00%比对照组76.00%高，P<0.05。结论全脑血管造影术后并发症及造影剂过敏的针对性护理干预作用明显。

简介：摘要脑膜瘤是起源于脑膜上皮的一种肿瘤，起源于蛛网膜帽状细胞，常发部位有矢状窦旁、蝶骨嵴、嗅沟等。目的探讨对接受脑膜瘤手术的患者实施系统化护理的效果。方法将2016年1月至2019年2月期间中心医院神经外科收治的104例良性脑膜瘤患者随机分为对照组（n=52）和观察组（n=52）。对两组患者均施行脑膜瘤手术。同时，对两组患者均进行常规护理。在此基础上，对观察组患者进行系统化护理。然后，比较两组患者的各项临床指标、抑郁自评量表（SDS）的评分、焦虑自评量表(SAS)的评分、生活质量量表（SF-36）的评分、其对护理服务的满意率及其术后并发症的发生率。结果接受护理后，观察组患者术毕至首次排气的时间、术毕至首次排便的时间及住院的时间均短于对照组患者，其SDS的评分及SAS的评分均低于对照组患者，其生活质量的评分及其对护理服务的满意率均高于对照组患者，P<0.05。结论对接受脑膜瘤手术的患者实施系统化护理的效果显著，可加快其康复的速度，改善其心理状态，降低其术后并发症的发生率，提高其对护理服务的满意度。

简介：

简介：摘要脑胶质瘤是常见的原发性颅脑肿瘤，是由大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的，一旦大脑和脊髓胶质细胞发生癌病变，肿瘤就会对周围组织进行挤压，进而使患者出现头疼、视物模糊、恶心等症状，严重影响到患者的生命健康。目的 分析人性化护理模式对脑胶质瘤患者疼痛分级的影响。方法 选取2016年2月～2019年1月中心医院收治的脑胶质瘤患者101例作为研究对象，按照随机分配原则将其分为观察组51例和对照组50例，对照组实施常规护理方案，观察组实施人性化护理方案，对两组患者的的疼痛分级情况进行比较。结果 护理结束后，观察组中重度疼痛的有1例，中度疼痛的有12例，轻微疼痛的15例，无疼痛的23例，对照组中重度疼痛的有7例，中度疼痛的有19例，轻微疼痛的12例，无疼痛的12例，两组患者的疼痛等级比较，差异有统计意义（P<0.05）；观察组患者对护理工作非常满意的有32例，满意的有18例，对照组患者对护理工作满意的有22例，满意的15例，两组患者的满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对脑胶质瘤患者实施人性化护理模式，可以提高治疗效果，降低患者的疼痛感，改善患者预后，提高患者的生活质量，值得应用。