简介:目的分析135例原位经典肝移植患者在围术期的用血情况,为原位肝移植合理输血和备血提供依据。方法分析本院2010~2013年进行的135例原位肝移植患者围术期各阶段的输血率、输血量、红细胞与血浆的比例,并采用多元回归分析术中输血量的影响因素。结果135例肝移植患者中,术前、术中和术后输血率分别是15.6%、100.0%、80.0%;围术期人均用血总量为4808.8ml,术前、术中和术后分别占3.2%、72.0%和24.8%,术前、术中和术后的红浆比例分别为0.59∶1,0.95∶1,2.43∶1。经过多元线性回归分析发现,术中红细胞的输注量与上腹部手术史、血红蛋白和凝血酶原时间活动度相关。结论原位肝移植患者围术期血液的需求主要在术中,术前以应用血浆为主,术中和术后以应用红细胞为主。对于有上腹部手术史、血红蛋白低和凝血酶原时间活动度低的患者,手术备血时建议多备一些。
简介:摘要目的全面了解我院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,旨在为规范围手术预防用药提供参考。方法抽查2016年1月-5月所有清洁手术,登记性别、年龄、科室、手术名称、血常规、抗菌药物使用情况等,录入Excel软件进行统计分析。结果115份病例中抗菌药物预防性使用67例,使用率为58.26%,平均使用抗菌药物时间2.7d;预防用药合理性判断中合理率占41.74%;不合理使用抗菌药物主要表现形式为术后用药>3d(43.28%)、术前未用药术后用药(77.61%)、术前用药在切皮前>2h给予(14.93%)、用药品种不当(19.40%)等。结论清洁手术围术期抗菌药物的应用存在用药时间过长、给药时机不合理及用药选择不当等问题,提示清洁手术围术期抗菌药物规范化使用管理亟待在所有清洁手术推广。
简介:摘要总结了2013~2015年期间本科收治的36例行腮腺肿瘤切除术加面神经解剖术患者的术前及术后护理,主要包括心理护理、专科护理、饮食护理及并发症护理等方面的内容。良好的护理措施是患者康复的重要保证之一,做好患者的围手术期护理,更好提高患者的治疗效果。
简介:【摘要】目的:探讨围术期全程护理干预对甲状腺围术期手术患者的作用。方法:将 2016年 3月 -2018年 1月 90例甲状腺手术患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用围术期全程护理干预。比较两组甲状腺手术患者对护理服务满意度;围术期配合度、甲状腺认知、手术时间和住院时间;护理前后患者不良心理状态。结果:实验组甲状腺手术患者对护理服务满意度高于对照组, P< 0.05;实验组围术期配合度、甲状腺认知、手术时间和住院时间优于对照组, P< 0.05;护理前两组不良心理状态相近, P> 0.05;护理后实验组不良心理状态优于对照组, P< 0.05。结论:围术期全程护理干预在甲状腺手术护理中的应用效果确切,可有效改善心理状态,提高认知和配合度,缩短手术和住院时间,提升满意度。
简介:【摘要】目的 分析普外科围术期抗菌药物的使用情况分析。方法 随机选取本院2018年2月-2020年4月期间收治的167例外科手术患者进行此次研究,对其围术期使用抗菌药物的情况进行分析。结果 167例参与研究患者中,Ι类、Ⅱ类、Ⅲ类手术切口的抗菌药应用占比分别为18.56%、79.04%、2.40%,总用药率为100%;患者用药时间、住院时间及用药方式等存在差别,常用药物包括依替米星、奥硝唑氯化钠、头孢匹罗、阿莫西林及他挫巴坦等;普外科围手术期的抗菌药应用存在着不合理的现象,导致不合理用药发生的因素主要包括选药失误、剂量不当、用药时间过长或不足等。 结论 不合理的抗菌药物应用,会给患者的恢复带来不良的影响。在之后的临床工作中,还需要加强对抗菌药物使用的管控。
简介:摘要:带蒂移植的皮肤称为皮瓣。皮瓣是指包括皮肤及其附着的皮下脂肪层等所组成的组织块。在皮瓣形成与转移过程中,都需要有一个或两个蒂部相连接。此相连的部位称为蒂,皮瓣的血运与营养在早期完全依赖此蒂供应,故名带蒂移植。被移植的部分称为瓣,故亦称皮瓣移植术。皮瓣内包含着足以供应整个皮瓣血运的动脉及其回流静脉,以保证在移植时不致因血运障碍而发生坏死。待皮瓣移植后 3周左右,可从受区获得血运,在 逐渐建立新的血液循环系统后,即可将蒂切断,结束皮瓣的移植过程。有时,根据缺损部位的具体情况,可在缺损紧邻的部位设计皮瓣,这时仅需一次手术就可以达到修复目的。本文探讨皮瓣移植术的围术期护理。