简介:目的观察三关节融合+跟腱延长+跖筋膜切断的手术方法治疗马达加斯加共和国(以下简称马国)小儿先天性马蹄内翻足的临床疗效。方法40例(60足)患儿采用三关节融合+跟腱延长+跖筋膜切断的手术方法治疗,术后长腿管形石膏固定足踝部于矫正位、膝关节屈曲30°,抬高患足,密切观察患肢血液循环,12~14d拆线,6周后拔除克氏针,更换短腿管形石膏固定,逐渐练习关节活动,带管形石膏下地功能锻炼。术后进行疗效评价,术前及末次随访分别测量足跖屈角度、背屈角度及侧位X线片距跟角度。结果术后40例患儿获得随访,随访时间8月至2年,平均16月,畸形矫正满意,未见复发,足负重行走功能良好。其中优34足,良15足,可11足,优良率达81.7%;术后末次随访时跖屈角度与术前比较,差异具有统计意义(P〈0.05);术后末次随访时背屈角度及侧位距跟角度与术前比较,差异具有高度统计意义(P〈0.01)。结论施行三关节融合+跟腱延长+跖筋膜切断术方法治疗小儿先天性马蹄内翻足,只要手术操作过程准确得当,术后矫形处置得当,可以获得满意的疗效;在马国这种一次性手术是治疗小儿先天性马蹄内翻足的一种有效方法。
简介:目的观察仙方活命饮加减辅助治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效。方法将60例髋关节滑膜炎患儿随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予常规治疗,如患肢皮牵引,口服布洛芬口服液。治疗组在对照组治疗方法的基础上服用仙方活命饮加减治疗。连续治疗2周后观察2组的临床疗效及治疗1周、2周时髋关节疼痛评分情况。结果对照组总有效率为76.67%,治疗组为93.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗1周、2周时髋关节视觉模拟评分法(VAS)评分均不同程度降低,且治疗2周时降幅明显大于治疗1周时,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组VAS评分降幅更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论仙方活命饮加减辅助治疗能提高小儿髋关节滑膜炎的临床疗效,降低髋关节疼痛评分,值得临床推广应用。
简介:总结了王素梅教授治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床经验。认为急性ITP病机为素体脾肾亏虚,加之感受外邪,引起疾病的发生。以虚为本、外邪为标,临床施治应先驱除外邪,再补脾肾。外邪未祛,妄用补法,邪易留恋于体内,反而加重病情。临床上应辨证论治,依据病症特点,有是证用是药。