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简介：心脏手术后并发乳糜胸较少见。当心脏术后胸管引流液多且持续时间长，引流液呈乳糜样，乳糜试验阳性，即可诊断。冠脉搭桥术(CABG)后乳糜胸常见原因：(1)胸导管主干损伤；(2)胸导管属支损伤；(3)左锁骨下静脉、颈静脉阻塞伴胸导管阻塞。依据引流量和时间可采用保守或手术治疗。保守治疗：胸管引流通畅，低脂伴中链甘油三脂饮食及生长抑素十四肽(Somatostatin思他林)皮下注射；手术治疗：开胸或胸腔镜下于后纵隔低位或于膈肌主动脉裂孔处结扎胸导管。

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简介：【摘要】 目的：研究分析纽曼系统护理在冠脉支架术后患者中的应用。方法：选择2020年3月～2021年5月于我院接受冠脉支架术治疗的50例患者为研究对象并按照随机数字表法分为对照组（n=25）与观察组（n=25）。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上联合纽曼系统护理。比较两组干预前后心理状态评分、舒适状况量表得分、术后并发症发生情况及护理满意情况。结果：观察组干预后心理状态优于对照组，其中观察组汉密尔顿抑郁（11.82±3.60）、焦虑（9.15±3.16）量表评分低于对照组（P

简介：冠状动脉造影是确定有无冠状动脉疾病首选的影像检查方法，根据造影检查稻果，可以作出治疗选择和判断病变长期预后。哪些人需要做冠脉造影术？

简介：近年来，随着人们生活水平的提高，冠心病的发病率在我国呈逐年上升趋势，冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法。该手术是将冠状动脉粥样硬化性心脏病实施外科手术，重新建立血流通道，改善心肌血供，以消除症状，延长寿命。冠心患者术前经常规内科治疗无效，情绪不稳定，压力大，易诱发心绞痛的发生。重视术前的护理，特别是心理护理，

简介：【摘要】目的 探讨老年急性冠脉综合征患者介入手术治疗后氯吡格雷抵抗的预后情况。方法 选取我院 2017年 9月～ 2019年 6月收治的老年急性冠脉综合征患者 92例作为研究对象，检测患者服用氯吡格雷前后的血小板功能，通过血小板聚集率较基线下降情况将其分为氯吡格雷抵抗组（ CR组）和非氯吡格雷抵抗组（非 CR组）， CR组的判定标准为：血小板聚集率较基线下降在 10%或 10%以下，对两组患者进行为期 1年的随访，对比分析两组患者的心血管事件与再次住院率。结果 92例患者中， 33例出现 CR，发生率为 35.86%，与非氯吡格雷抵抗组相比，氯吡格雷抵抗组的心血管事件发生率与再次住院率显著高于非 CR组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 老年急性冠状动脉综合征患者介入手术治疗后存在氯吡格雷抵抗的情况，且其抵抗致心血管不良事件发生率显著升高。  

简介：目的探讨集束化护理干预对冠脉支架置入术后心脏康复的临床效果评价。方法选取我院2017年3月~2018年3月收治的100例行PCI治疗的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上给予集束化护理干预，比较两组患者的不良血管事件发生率。结果观察组不良血管时间发生率明显低于对照组，P<0.05,二级预防行为评分明显高于对照组，P<0.05。结论集束化护理干预能促进冠脉支架植入术后患者心脏康复和二级预防行为的增强，减少心血管不良事件的发生，对心脏康复有促进作用，值得推广应用。

简介：摘 要：目的：针对急性梗死患者应用冠状动脉支架介入治疗的效果进行分析研究。方法：

简介：急性冠脉综合徵（acutecoronarysyndrome，ACS）包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。目前研究认为引起ACS的原因主要是由无明显狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂、血小板聚集、血管收缩、血管闭塞，最终导致心肌缺血或坏死的系列病理生理综合徵。

简介：雷帕霉素具有抑制细胞增殖的作用，除了药物洗脱支架以外，口服雷帕霉素能够减少冠状动脉支架植入后的再狭窄。口服雷帕霉素经过肝脏代谢，半衰期较长。通过蛋白质合成、p70^S6激酶（p70^S6K）、G1期周期素和其依赖性激酶等途径抑制细胞增殖。动物实验和临床研究证实口服雷帕霉素可以降低冠状动脉裸金属支架植入后的再狭窄率，较药物洗脱支架更为经济。其剂量、给药时间、不良反应等尚需进一步观察和确认。口服雷帕霉素是冠心病介入治疗的新的选择。

简介：目的探讨急性冠状动脉（冠脉）综合征（ACS）患者可溶性细胞粘附因子（sCAM）变化及其临床意义。方法61例急性冠脉综合征患者，通过冠脉造影、心电、心肌酶变化分为急性ST段抬高心肌梗死组（STEMI组，20例）、急性非sT段抬高心肌梗死组（NSTEMI组，19例）、不稳定型心绞痛组（UAP组，22例），同时选取同期住院稳定型心绞痛患者20例（SAP组）及非冠心病健康者20例（对照组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定所选试验对象血清sCAM浓度变化。结果ACS各亚组可溶性细胞间粘附因子-I（sICAM-1）、可溶性血管细胞粘附因子-I（sVCAM-1）浓度明显高于SAP组及对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。SAP组sICAM-1、sVCAM-1浓度高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACS发生发展与sCAM有密切关系。

简介：【摘要】目的：观察儿童冠脉介入围手术期循证护理的应用效果。方法：选择2022年1月至2023年1月期间我院收治的88例冠脉介入治疗患儿，将其随机分成对照组和观察组，各44例，围手术期对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，比较两组的护理效果。结果：观察组并发症发生率6.81%，显著低于对照组18.18%，观察组家属满意度评分（95.41±3.58）分，高于对照组（90.85±4.27）分，P<0.05。结论：循证护理应用于儿童冠脉介入围手术期中的临床效果确切，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（ACS）冠状动脉介入治疗术后的临床效果。方法：选取我院2019年01月至2020年01月期间收治的ACS患者70例，全部患者行冠状动脉介入治疗。以随机数字表法将患者分为两组，术后药物干预中，一组（n=35）给予氯吡格雷药物干预，设为研究A组，一组（n=35）给予替格瑞洛药物干预，设为研究B组。展开为期6个月随访。比较两组随访期限内，不良心血管事件发生率、血小板聚集率。结果：随访期限内，研究B组不良心血管事件发生率低于研究A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；药物干预后2h、8h，研究B组血小板聚集率低于研究A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。药物干预后24h、1个月、6个月，两组血小板聚集率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：ACS患者行介入治疗，术后给予替格瑞洛药物干预，能够减少近期不良心血管事件发生，降低血小板聚集率，药物应用价值显著。

简介：目的通过冠脉造影探讨冠心病合并糖尿病者冠脉病变特点。方法回顾我院2000—2006年1068例冠心病患者造影检查阳性者对380例糖尿病合并冠心病者行冠脉造影，并与688例非糖尿病的冠心病患者相比较。结果糖尿病并冠心病者三支病变和弥漫性病变者分别为56．8％和58％，明显高于非糖尿病者（21.5％和16％）。结论冠心病并糖尿病者冠脉造影主要表现为多支病变及复杂病变，而非糖尿病者多为单支或双支病变，糖尿病组冠脉狭窄程度明显高于非糖尿病组，显示糖尿病对冠脉病变影响大，糖尿病为冠心病的独立危险因素。

简介：目的：探讨冠心病急性冠脉综合征（ACS）的心室晚电位（VLP）情况。方法：对108例ACS行VLP检测。结果：ST段抬高性心肌梗死患者VLP阳性率30.00%,非ST段抬高性心肌梗死患者VLP阳性率18.18%,不稳定心绞痛患者VLP阳性率8.57%,两两比较均具有显著性差异（P〈0.05）。结论：随冠脉病变的加重,VLP的阳性率增加。

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