简介:目的探讨胃代食管和结肠代食管手术治疗儿童食管严重瘢痕狭窄的疗效及生活质量。方法回顾性分析1998年7月-2008年7月我院收治的149例食管严重瘢痕狭窄症儿童的临床资料,行胃代食管术的115例,行结肠代食管手术34例的。对照两组患者术后主要并发症(替代物坏死、替代物扭转、胃排空延迟、结肠胃吻合口狭窄)和次要并发症(颈部吻合口瘘、腹泻、颈部吻合口狭窄、胃结肠反流)的发生率及死亡率。结果结肠代食管组有1例(0.8%)出现替代物坏死,胃代食管组也有1例(2.9%)出现替代物坏死,结肠代食管组的次要并发症较胃代食管组高(P=0.001),但主要并发症较少(P=0.001)。所有并发症都给予正确的处置,没有出现不良后果。两组患者的死亡率没有明显区别(P).0.05)。结论结肠代食管术和胃代食管术都是儿童食管替代的理想手术方式。但在考虑到主要并发症的问题,结肠代食管术应该是儿童食管替代的最好的选择。
简介:目的研究管状胃在食管癌手术后对胃食管反流的影响。方法60例食管癌患者,按照术式不同分为传统手术组和管状胃组,各30例;同期接受体检的健康成人30例作为对照组。术后2周检测食管癌患者食管腔内24hpH值,记录接受检查的时间以及Demeester评分系统的各项监测指标,三组之间进行两两比较。结果三组研究对象的检查总时间、立位时间及卧位时间两两比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。管状胃组的DeMeester总评分(22.68±32.25)分、24h酸反流次数(17.22±24.14)次、〉5min的反流持续时间(2.62±3.72)min、最长反流持续时间(24.01±33.8)min、pH〈4.00的总时间(82.11±119.17)min,低于传统手术组的(43.31±52.45)分、(66.35±87.23)次、(5.76±7.58)min、(35.51±38.02)min、(164.87±201.53)min,高于对照组的(22.68±32.25)分、(17.22±24.14)次、(2.62±3.72)min、(24.01±33.85)min、(82.11±119.17)min,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论管状胃能够使食管癌患者在术后的胃食管反流程度减轻,促进其生活质量的提高。
简介:目的评价记忆金属支架在胃食管恶性狭窄治疗中的疗效。方法本组通过内镜和/或X线下,对40倒胃食管恶性狭窄的患者采用记忆金属支架置入治疗,其中食管、贲门癌狭窄36倒,胃窦癌梗阻4倒。结果40倒均一次置入成功,在食管和食管-胃吻合口狭窄中,术前吞咽困难2级2例,3级25例,4级9例。术后吞咽困难0级4例,1级26例,2级6例,患者的吞咽困难症状明显改善,吞咽困难分级前后比较有显著性差异(P<0.05)。幽门梗阻症状明显改善。本组随访1~20月.生存不满6月的6例,6个月及以上的患者30便,失访4例。全部病例半年生存率达75%。结论对胃食管恶性狭窄的支架治疗,是一种安全、可靠、有效的治疗方法。
简介:【摘要】目的 将旋覆代赭汤与雷贝拉唑联合应用于治疗胃食管反流病,通过调查分析,探究其临床治疗效果及影响价值。方法 以随机抽取的方式在我院择120例已确诊为痰湿内阻型胃食管反流病患者作为此次研究对象,时间取2019.1月-2020.1月期间,以自由抽签形式将其分为实验组、参照组,通过对两组采取的不同治疗方案,详细记录两组患者治疗总有效率、不良反应发生情况以及中医症候评分,引用统计学予以计算分析并做总结性报告。结果 在采取不同治疗后,实验组患者的治疗效果显优,采取的治疗方案其有效率显高,且无明显不良反应发生,较参照组中医症候评分,实验组仍具有优势,疗效与评分差异性显著,统计学意义成立(P<0.05)。结论 将旋覆代赭汤与雷贝拉唑联合应用于治疗胃食管反流病,其疗效确切且二药联合安全性较高,在有效改善患者反酸、胸痛等临床症状的同时,对其脾胃等脏器官无毒副作用,一定程度减少不良反应的发生,提升了治疗效果及患者的生活质量,进而加快患者康复进程,此疗法安全可靠,提倡推广,建议临床予以采纳并广泛应用。
简介:【摘要】目的:探究胃食管反流病病人采用旋覆代赭汤联合奥美拉唑的临床治疗效果。方法:现选取2019年10月-2020年10月来我院就诊的58例胃食管反流病病人为研究对象,分组按照随机表法方式分为实验组与对照组各29例,对照组病人采用旋覆代赭汤进行治疗,实验组病人采用旋覆代赭汤联合奥美贝拉唑进行治疗,比较两组病人的治疗效果和治疗前后症状积分情况。结果:实验组病人的治愈率为(28/29)96.55%,明显高于对照组(20/29)68.96%,经过两组数据比较有较大差异,(P<0.05)有临床统计学意义。治疗后实验组症状积分明显低于对照组,经过两组数据比较有较大差异,(P<0.05)有临床统计学意义。结论:给予胃食管反流病病人进行旋覆代赭汤联合奥美拉唑治疗有显著效果,能明显提高治愈率,值得推广。
简介:摘要:目的:对消化内科门诊胃食管反流病的临床方法及效果进行探索。方法:随机选取本院2021年1月份至2022年1月份期间本院消化内科收治的80例胃食管反流病患者的病例,随机将上述患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40),采用雷尼替丁药物对对照组中的患者进行治疗,而对于观察组中的患者,则采用奥美拉唑药物进行治疗。在完成治疗措施后,仔细对两组患者的治疗成效进行对比比较。结果:经过治疗后,采用奥美拉唑药物进行治疗的观察组中的患者,其治疗总有效率为92.50%。相比较于采用雷尼替丁药物进行治疗的对照组中的患者所呈现出的87.50%的治疗总有效率而言,可以明显性的得出采用奥美拉唑药物的治疗效果更佳。该差异具有统计学意义(P<0.05)。结果:采用奥美拉唑药物对胃食管反流病患者进行治疗,对于缓解患者的病情,促进患者的痊愈而言具有一定的帮助作用,体现出临床推广价值。