简介：

简介：我院自2002年开始将硬膜外自控镇痛术应用于腰椎术后镇痛，取得了良好效果，现报告如下。

简介：目的观察阑尾炎切除术后静脉自控镇痛（patient-controlledanalgesia，（patient-controlledanalgesia，PCA）效果，总结其护理经验。方法阑尾炎切除术后自愿留置静脉PCA患者50例为对照组，采用PCA观察及护理；同期阑尾炎切除术后应用哌替啶镇痛50例为观察组，采用术后常规护理。比较两组术后切口疼痛、患者自行下床活动时间及不良反应等指标。结果观察组镇痛有效率为92％，明显高于对照组26％（P〈0．05），下床活动时间早于对照组（P〈0．05）。观察组不良反应2例，对照组3例。结论阑尾炎切除术后应用静脉PCA给药，镇痛效果确切，使用方便、安全，加之术前、术后合理的心理护理及病情监测，促进患者的康复。

简介：目的评价氯诺昔康用于手术后静脉自控镇痛的临床效果。方法选择200例下肢骨折患者随机分为两组：吗啡组（n=100）和吗啡＋氯诺昔康组（n=100），两组镇痛泵配方均不加入其他辅助药物。镇痛效果采用VAS（视觉模拟）评分法，分别观察手术后4、8、12、24、48h的VAS评分，0分为无痛，1～5分为满意，5～5分为基本满意，〉6分为不满意，10分为无效。同时观察两组的不良反应发生率。结果吗啡＋氯诺昔康组VAS评分明显好于吗啡组，前者的不良反应发生率明显低于后者。结论两组均有较满意的术后镇痛作用，但是吗啡组镇痛效果低于吗啡＋氯诺昔康组，并且前者的不良反应发生率高于后者。

简介：

简介：【摘要】目的：分析产科分娩镇痛时采用腰硬联合麻醉联合自控镇痛的效果。方法：从2019年1月-2021年12月期间本院产科内分娩的孕产妇内选择90例，根据干预形式分组，即实验组与对照组，各45例。对照组接受常规管理，实验组接受腰硬联合麻醉联合自控镇痛，对比干预效果。结果：实验组患者不良事件的发生率低于对照组， P＜0.05。实验组在各个时间段的疼痛评分均低于对照组，P＜0.05。结论：对产科分娩患者镇痛过程中，采用腰硬联合麻醉联合自控镇痛，可以降低不良事件的发生率，改善疼痛程度。

简介：舒芬太尼作为一种高选择性、高强度的阿片受体激动剂,是目前芬太尼家族中镇痛作用最强的人工合成类阿片药,镇痛效果是芬太尼的7～10倍,且镇痛时间长,具有良好的可控性。故我们将其应用于全麻术后静脉自控镇痛（PCIA）,探讨其在术后镇痛方面几种配方应用的效果。

简介：目的：研究舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外术后镇痛的效果。方法：镇痛药物选择舒芬太尼组sF组选用舒芬太尼50ug＋罗哌卡因200mg＋生理盐水稀释至100ml；芬太尼组F组选用芬太尼400ug＋罗哌卡因200mg＋生理盐水稀释至100ml。PCEA术毕开始实施镇痛，采用LCP镇痛模式（负荷量＋背景剂量＋PCA），负荷量为镇痛液6ml，背景剂量2ml／h，PCAO．5ml，锁定时间15min。观察并记录患者术后6h、12h、24h、36h各时段的镇痛、镇静评分。观察不良反应：记录头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙瘁、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果：sF组镇痛效果优于F组，在术后6h、12h、24h时段差异均有显著意义（P〈0．05）；Ramsay评分：两组比较12h时段差异有显著性意义（P〈0．05），舒芬太尼组不良反应发生率显著低于芬太尼组。差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：舒芬太尼用于硬膜外镇痛效果显著，副作用少，值得临床推广应用。

简介：目的观察不同剂量和使用方法的咪唑安定患者自控镇静（PCS）在宫腔镜检查镜手术中的作用。方法180例行宫腔镜检查镜手术的患者，随机分为3组：A组、B组和C组。C组为对照组，宫腔镜检查镜手术常规在非麻醉状态下进行，A组和B组在实施手术之前分别使用咪唑安定进行患者自控镇静。A组咪唑安定的使用方法为：持续剂量0．1mg·kg^-1·h^-1，Bolus分别为0．25mg，锁定时间为3分钟；B组咪唑安定的使用方法为无持续剂量，Bolus分别为0．5mg，锁定时间为3分钟，两组均无负荷剂量。术中持续检测ECG、HR、BP、SPO2、患者镇静程度评分及脑电双频谱指数（BIS），并于术前、术中和术后3小时采静脉血测定血浆儿茶酚胺（肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素）、皮质醇、ACTH水平变化，以监测机体应激反应情况。术后随访患者镇静满意程度和并发症情况。结果3组患者在性别、年龄、并发症情况无差异。术中A组MBP、HR、SPO2较C组显著下降（P〈0．01），B组MBP、HR也明显下降（P〉0．05），而SP02无明显变化。术前3组血浆儿茶酚胺、皮质醇、ACTH水平无差异（P〉0．05），术中A组和B组血浆儿茶酚胺、皮质醇、ACTH水平均明显低于C组（P〈0．01），而A组和B组之间无明显差别（P〉0．05），术后3hA组和B组仍低于C组（P〉0．05）。A组和B组镇静评分明显优于C组（P〈0．05），BIS（A组72±9、B组80±3）低于C组（97±6，P〈0．05），A组和B组相比镇静评分增加、BIS降低。A组和B组镇静满意程度明显优于C组。3组之间并发症无统计学差异。结论采用无持续剂量的咪唑安定进行患者自控镇静可较好控制镇静程度，较持续给药安全有效，可降低机体的应激反应。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛与腰硬联合阻滞用于分娩镇痛比较。方法选择90例足月顺产初产妇，按照镇痛方法分为3组PCIA组30例；PCEA组30例；对照组30例。对3组的镇痛效果、不良反应等进行对比分析。结果PCEA组与PCIA组两组均有一定的镇痛效果，但PCEA组明显优于PCIA组；两组不良反应发生情况无明显差异，PCIA组最明显的不良反应为镇静、嗜睡等；各组新生儿均未出现呼吸抑制。结论瑞芬太尼药物镇痛作为一种国内新型镇痛方式，镇痛效果虽然稍逊于腰硬联合阻滞，但是其作用迅速、不影响产程、安全可靠并且操作简单，更能满足大众的需求。

简介：摘要目的观察右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛的临床效果。方法选择80例腹腔镜手术，按随机数字表法分为两组，每组40例.A组地佐辛，B组地佐辛复合右美托咪啶，于术后2,4,8,24h记录两组患者疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分,观察术后心血管反应、躁动、术后首次要求镇痛的时间及不良反应。结果B组的VAS评分在术后各时间点均低于A组(P<0.05);Ramsay评分高于A组(P<0.05)。术后首次要求镇痛时间，镇痛药使用率，下床活动时间与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心呕吐差异无统计学意义。结论右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛具有良好的镇痛效果，不良反应少，心率与血压稳定，值得临床广泛使用。

简介：目的观察、评价布托啡诺在痔瘘术后静脉患者自控镇痛（PCIA）的效果和不良反应。方法选择60例择期手术患者随机分为两组，B组（布托啡诺组：n=30）：布托啡诺8mg、托烷司琼4mg、0．9％生理盐水加至100mL；F组（芬太尼组：n=30）芬太尼0．8mg、托烷司琼4rag、0．9％生理盐水加至100mL。选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛（持续注药速度为2．0mL／h，单次PCA剂量为1mL，锁定时间30min）。结果布托啡诺组与芬太尼组相比，镇痛评分（VAS）、镇静评分、恶心呕吐、头痛头晕、尿潴留、瘙痒发生均无显著差异性（P〉0.05），两组患者均无呼吸抑制发生。结论布托啡诺用于痔瘘术后静脉镇痛，效果确切，安全，不良反应少。

简介：目的通过试验分析与探讨应用右美托咪定对腰-硬联合麻醉下肢手术患者进行自控镇静的临床治疗效果。方法选取我院在2015年6月到2018年6月期间收治的需要进行下肢手术治疗的120名患者，进行随机分组，分别为对照组与试验组，每组各60名患者。对照组患者在麻醉的基础上，输注生理盐水；试验组患者在麻醉的基础上，输注右美托咪定进行镇静，对两组患者的手术数据进行记录，并做出手术麻醉效果对比与分析。结果试验组与对照组患者的自控镇静评分分别为（3.46±0.83）分与（2.24±0.82）分，两组数据间比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用右美托咪定对腰-硬联合麻醉下肢手术患者进行自控镇静的手术治疗效果佳，患者出现不良反应的情况较少，手术安全度高，手术疗效明显，具有广泛应用于临床手术治疗的价值，值得推广。

简介：【摘要】目的 本次主要对瑞芬太尼静脉自控式给药进行研究，分析其应用于产妇分娩过程中的疗效及安全性进行评估。方法 随机选取我院2020年1月-2021年1月期间50例产妇进行研究分析，把50例产妇平均分为两组（甲组为研究组，乙组为参照组）甲组实施瑞芬太尼静脉自控式给药，乙组实施硬膜外麻醉，观察并记录两组产妇在分娩过程中的镇痛效果和产程时间。结果 甲组患者给药方式效果显著，对产妇镇痛效果明显，总有效率为96%，且产妇在生产过程中用时较短，P

简介：目的对比研究低浓度左旋布比卡因和罗哌卡因与复合小剂量芬太尼等，用于小儿术后自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果及对机体影响。方法择期尿道下裂修复手术后PCEA患儿70例随机分成L（镇痛液1g／L左旋布比卡因＋芬太尼0．001g／L＋地塞米松5mg＋昂丹司琼4mg）组35例和R（1g／L罗哌卡因复合相同药物）组35例。观察两组镇痛、镇静效果；循环、呼吸、血氧饱和度；下肢运动；胃肠功能恢复时间及副作用。结果2组的镇痛、镇静效果均良好，总PCEA次数、循环、呼吸、血氧饱和度，手术前后及组间无统计学差异（P〉0、05）；2组Bromage评分均无2分病例，评分及肠蠕动恢复时间无统计学差异（P〉0．05）。结论小儿术后低浓度左旋布比卡因复合液PCEA，镇痛效果好，胃肠功能恢复时间早，安全可行，与罗哌卡因类似，为小儿术后镇痛提供了新的选择。

简介：摘要：目的：分析舒芬太尼+右旋美托咪定在手术患者静脉自控镇痛中的应用及对镇痛效果、不良反应的影响。方法：选择我院在2021年1月至2022年1月期间进行手术的患者124例，以随机数字表法分为对照组、观察组，n=62，前者实施舒芬太尼麻醉，后者在其基础上增加右旋美托咪定，对比两组患者镇痛效果、不良反应、生命体征变化。结果：麻醉诱导前，组间生命体征对比无差异（P＞0.05）；手术10min后、结束时以及拔管后0.5h观察组心率、平均动脉压均低于对照组，呼吸频率高于对照组（P＜0.0.5），且观察组变化幅度较小，生命体征更稳定。术后，观察组患者镇痛优良率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率高于对照组，但组间对比无显著差异性（P＞0.05）。结论：针对手术患者实施舒芬太尼+右旋美托咪定的联合麻醉，镇痛效果更佳，且并未明显增加不良反应。

简介：75岁的老人，患有冠心痛，近日安装了支架，状态不错。在生活起居上有哪些需要注意的地方吗？黑龙江唐女士答：冠心病患者在进行了支架置入手术后应注意以下3点。