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  • 简介:目的:探讨经腹腔剥脱式胆囊切除式改进。方法:我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲电凝剥离胆囊床。处理Calot三角解剖关系清楚,避免误伤胆总管,同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤。通过临床随机32例经腹腔剥脱式胆囊切除的手术实践,分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值。结果:无中转开腹,全部病人均顺利完成手术。多数术后2天痊愈出院,最长时间为术后6天。术后肠胀气1例,恶心呕吐4例,肩背痛5例,心绞痛1例,室速1例。无手术死亡。结论:经腹腔剥脱式胆囊切除,无中转开腹,手术并发症少,无手术死亡,术后恢复良好,效果满意。该式操作简便,安全,快速,易掌握,与电钩电凝法相比,具有明显优势。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 术式改进 剥脱式 CALOT三角 并发症
  • 简介:目的探讨腹腔肝肿瘤切除治疗肝肿瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月收治的肝肿瘤55例。将采用腹腔手术的28例作为观察组,行开腹肝切除的27例作为对照组。观察两组手术情况,包括手术时间、中出血量、腹腔引流时间和住院时间,并对两组术前1d和术后1、3d肝功能和凝血指标进行比较。统计两组并发症、复发转移发生情况和1年生存情况。结果观察组中出血量少于对照组,腹腔引流时间和术后住院时间均短于对照组(P〈0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后1d和3d丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)高于术前1d(P〈0.05)。术后1d和3d观察组ALT、AST低于对照组(P〈0.05)。两组并发症、术后复发转移发生率及生存率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与开腹肝切除相比,腹腔切除创伤小,有利于肝功能的早期恢复,未增加并发症及术后转移复发风险,可以用于肝肿瘤切除

  • 标签: 肝肿瘤 腹腔镜 肝切除术 治疗结果
  • 简介:目的探讨腹腔胆囊切除手术(LC)的疗效。方法回顾分析我院2004年12月-2006年10月的LC126例临床资料。结果除7例中困胆囊三角区粘连致密无法解剖、胆囊息肉合并有右肝叶前缘血管瘤中转开腹外,其余119例均在LC下完成,1例术后出血行二次剖腹探查,另1例术后梗阻性黄疸进行性加重,行2次胆肠吻合手术治愈。结论LC创伤小、恢复快,是胆囊良性病变的首选方式。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术
  • 简介:目的:探讨在行腹腔胆囊切除时,对于有胆总管探查指征的患者,经胆囊管行胆管造影的应用价值。方法:分析术前检查和中检查有胆总管探查指征的30例患者中胆管造影的情况。结果:30例中26例(86.67%)无异常,4例(13.33%)阳性(胆总管结石)。结论:腹腔经胆囊管中胆管造影可避免不必要的胆总管探查,提高胆管结石诊断率,避免遗漏,是一种取代传统胆总管切开探查的安全简便方法。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊管 胆管造影术
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  • 简介:目的探讨腹腔大部切除后循证护理的应用效果。方法62例行腹腔大部切除患者,随机分为观察组和对照组,每组31例。观察组术后给予循证护理措施,对照组术后常规护理措施,观察并比较两组护理应用效果。结果观察组术后并发症发生率、护理满意度评分优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论针对腹腔大部切除后患者采用循证护理措施,可促进恢复,值得临床推广。

  • 标签: 腹腔镜 胃大部切除术 循证护理
  • 简介:摘要目的探析与比较腹腔胆囊切除与开腹胆囊切除的疗效。方法收集80例胆结石患者的临床资料,均是我院2014年1月—2015年12月收治的,随机分为两组,分别给予腹腔胆囊切除与开腹胆囊切除进行治疗,对比与分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、排气时间、住院时间、中出血量、下床活动时间均与对照组存在明显差异性(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率是10%,对照组是27.5%,差异性显著(P<0.05)。结论腹腔胆囊切除的临床治疗效果明显优于开腹胆囊切除,既能够缩短患者的住院时间与治疗时间,又能够降低并发症发生率,减轻患者以及家属的经济负担,保障生命安全。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 临床疗效
  • 简介:目的:对腹腔阑尾切除与开腹阑尾切除的治疗效果进行比较。方法:选择2012年3月-2015年3月92例阑尾炎患者分为2组:微创手术组患者采用腹腔阑尾切除治疗,传统手术组患者采用开腹阑尾切除治疗,对2组患者的治疗效果进行分析比较。结果:微创手术组患者住院天数、术后胃肠功能恢复时间明显短于传统手术组(P〈0.05),术后并发症发生率低于传统手术组(P〈0.05),2组手术时间无统计学差异(P〉0.05)。结论:腹腔阑尾切除治疗阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

  • 标签: 阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 对比分析
  • 简介:我院自2000年8月开展首例腹腔胆囊切除(LC),至2007年12月已经累计施行660例。LC在胆囊切除中所占比例已由最初的占所有胆囊切除的20%发展至目前的71%,无死亡病例,疗效满意。LC手术累计发生胆道损伤4例(0.6%),包括胆漏和胆管损伤各2例,现总结报告如下。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 临床分析 LC手术 死亡病例 疗效满意 胆道损伤
  • 简介:急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症首位,常见病因为淋巴滤泡增生所导致的阑尾管腔阻塞、细菌人侵等,临床治疗以手术治疗为主。随着腹腔技术的不断发展和普及,腹腔阑尾切除被较多的医生和患者接受。本文就急性阑尾炎的腹腔外科治疗进展及应用做一综述,并提出阑尾切除手术方式的选择是基于外科医生技术的熟练程度和患者实际病情及经济状况决定的。

  • 标签: 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 手术方式的选择
  • 简介:目的探讨腹腔胆囊切除中胆道损伤的原因及防治方法。方法回顾性分析1996—2004年行腹腔胆囊切除的临床资料。其中胆道损伤6例,包括胆总管横断1例,胆总管电灼伤1例,胆总管夹闭1例,胆囊管残漏1例,胆囊床或胆囊迷走胆管损伤2例。胆总管损伤患者均行一期手术;胆囊迷走胆管损伤的患者置管引流治愈。结果本组患者1例因发生胆管狭窄后再次手术,其它患者恢复顺利。结论严格规范的操作,胆囊三角良好的显露,辨清肝总管、胆总管和胆囊管之间的关系,正确处理胆囊管必要时中转开腹,是避免肝外胆管损伤和预防胆漏的关键.

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 肝外胆管损伤 胆道损伤 2004年 回顾性分析 胆总管横断
  • 简介:摘要:目的:研究在腹腔胆囊切除中引起胆囊床出血的原因和处理方法。方法:选取对象均为我院近4年收治的采用腹腔胆囊切除(共175例)中胆囊床出血患者,案例资料共15例,分析其出血原因,并针对性地制定和实施处理方法。结果:所选15例胆囊床出血患者中,发生胆囊静脉血管出血4例(26.7%),胆囊动脉出血5例(33.3%),肝中静脉属支出血4例(26.7%),在手术中进行剥离胆囊床操作时造成肝包膜、肝实质受损出血2例(13.3%),应用钛夹钳夹治疗和明胶海绵和纱布压迫治疗、电凝止血治疗等方法,治疗效果甚好。4例肝中静脉属支出血患者其中1例由于出血较难控制,故采用开腹治疗,成功止血。术后没有再发生胆囊床出血,胆管没有受到损伤。结论:在腹腔胆囊切除中发生出血现象多数为胆囊床出血,手术医生要具备优良的治疗技术,并能够熟练掌握和处理出血症状,才能够不断提高腹腔胆囊切除的治疗效果。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 胆囊床出血 原因 处理方式
  • 简介:【摘要】目的:对比早期腹腔胆囊切除和延迟腹腔胆囊切除治疗急性胆囊炎的效果。方法:此次研究对象为本院收治的64例急性胆囊炎患者,选择时间段为2016年3月~2020年3月。以数字盲选法为分组方式,将64例患者分为对照组(延迟腹腔胆囊切除)、实验组(早期腹腔胆囊切除),每组共有32例患者。比较两组情况。结果:实验组术后并发症率相对于对照组更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对急性胆囊炎给予早期腹腔胆囊切除治疗,安全性高、出血量少、并发症少,有助于疾病早日痊愈。

  • 标签: 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 延迟 早期
  • 简介:本文旨在分析探讨我院138例腹腔胆囊切除(LC)操作困难的原因和处理的方法。1临床资料2000年1月至2007年6月我院施行困难类型LC138例,其中男性59例,女性79例,年龄31~76岁,平均53岁,平均住院时间5.5d,手术时间50~167min。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 临床资料 住院时间 手术时间
  • 简介:回顾分析我院2004年12月至2007年2月152例腹腔胆囊切除中胆管损伤4例,讨论分析引起中胆管损伤的原因,提出了预防和处理的方法,强调腹腔胆囊切除胆管损伤的严重性和进一步提高认识并积累经验的必要性。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 胆管损伤
  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔胆囊切除的手术室护理效果。方法:从本院于2019年1月至2022年1月间收治的腹腔胆囊切除患者中,选取84例腹腔胆囊切除患者作为本次研究的对象,采用随机数字表法予以分组,分为实验组和对照组,每组腹腔胆囊切除患者各42例,对照组采用常规护理,实验组采用手术室护理。结果:在临床情况方面,实验组在手术时间、中出血量、肠胃功能恢复、住院时间方面均低于对照组(P<0.05)。结论:在腹腔胆囊切除中,行手术室护理,效果显著,能缩短手术时间,降低中出血量,更有利于患者肠胃功能恢复,进一步缩短患者的住院时间,值得临床推广和使用。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 手术室护理