简介:为研究异全真皮与自体表皮在深度烧伤创面应用的可行性。本研究将65例烧伤患者,随机分成三组,对照组(n=25),采用单纯的自体微粒皮移植,治疗组A(n=25),用脱细胞异体真皮皮浆与自体微粒皮复合移植,治疗组B(n=15),用脱细胞异体真皮与自全表皮复合移植,观察三组术后创面移植皮的成活率,外观皮弹性,瘢痕增生,功能障碍等变化。结果提示:(1)治疗组A、B成活率与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。(2)治疗组移植复合皮收缩和瘢痕形成显著低于对照组。(3)治疗组术后,随诊六个月,外观平整,皮肤弹性好,功能佳,两组比较差异显著(P<0.05)。(4)治疗组具有耐久性耐磨性,耐压性明显优于对照组,结果证明,经胰蛋白酶消化处理的异体真皮皮浆与自体微粒皮远是异体真皮与自体表皮复合移植是修复深度烧伤创面比较理想的材料,既提高了植皮外形的效果。功能恢复又佳,可以临床推广使用,本文对其作用进行了讨论。
简介:目的探讨异种脱细胞真皮基质敷料(ADM)应用于Ⅱ度烧烫伤创面的护理.方法90例Ⅱ度烧烫伤随机分为观察组与对照组,观察组创面使用ADM包扎,对照组使用磺胺嘧啶银乳膏包扎,观察两组患者创面换药次数、费用控制、不适主诉及并发症情况.结果观察组换药次数、住院费用较对照组均明显下降(P<0.05),无明显不适主诉及并发症发生.结论ADM应用于Ⅱ度烧烫伤创面换药次数少、费用低、并具有操作方法简单等优点.
简介:摘要目的对比分析复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果。方法选取2014年12月--2016年12月我院收治的皮肤烧伤患者80例作为研究对象,按照入院时间将其分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者采用复合皮移植术进行治疗,研究组患者采用皮肤软组织扩张术进行治疗。对比分析两组患者平均创面愈合时间、创面皮肤血运恢复时间、术后并发症发生率和总有效率。结果研究组患者显效23例(57.5%),有效15例(37.5%),无效2例(5.0%),总有效率为95.0%,对照组患者显效16例(40.0%),有效15例(37.5%),无效9例(22.5%),总有效率为77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者创面愈合时间(12.3±3.5)d,创面皮肤血运恢复时间为(18.4±4.0)d,对照组患者创面愈合时间(17.1±4.0)d,创面皮肤血运恢复时间为(24.1±5.2)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者发生并发症1例,发生率为2.5%,对照组患者发生并发症6例,术后并发症发生率为15.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在烧伤整形治疗中复合皮移植与皮肤软组织扩张术都能有效促进患者皮损创面愈合及创面皮肤血运恢复,但皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果优于复合皮移植,且术后并发症少,是临床上实施烧伤整形的较好治疗方案。
简介:目的探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗恶性血液病时急性移植物抗宿主病(aGVHD)的预防策略.方法对15例异基因造血干细胞移植患者联合采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员,-7d(回输干细胞前为-,回输后为+,回输时为0)始环孢素静脉滴注、麦考酚吗乙酯口服;-5~-4d环磷酰胺静脉滴注,-5d~-2d抗胸腺细胞球蛋白静脉滴注;-6d~+10d白细胞介素11(IL-11)皮下注射;+1d、+3d、+6d及+11d甲氨蝶呤静脉滴注预防aGVHD.结果15例患者完全植入,aGVHDⅡ~Ⅳ度的发生率20.0%,Ⅳ度的发生率6.7%,随访中位时间为30.7(4~65)个月,无复发,无恶性血液病存活.结论异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病时联合采用含有rhG-CSF、环孢素、麦考酚吗乙酯、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白、IL-11及短程甲氨蝶呤的方案预防aGVHD疗效可靠,值得推广.
简介:脐血干细胞移植(CordBloodStemCellTransplantation,CBSCT)与骨髓移植(BoneMarrowTransplantation,BMT)、外周血移植(PeripheralBloodStemCellTransplantation,PBSCT)一样,是造血干细胞移植技术中的一个类型。从1988年法国人Gluckman应用脐血治疗第一例Fanconi贫血的5岁儿童成功后,全世界已经完成了超过6000例脐血干细胞移植(包括儿童和成人)。目前CBSCT技术治疗的疾病已达80余种。