简介:动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是许多心血管疾病的主要病理基础之一,提高高密度脂蛋白水平具有显著的抗AS作用,该类药物的作用机制包括:胆固醇酯转运蛋白(cholesterolestertransferprotein,CETP)抑制剂、过氧化体增殖物激活型受体(peroxisomalproliferator-activatedreceptors,PPARs)激动剂、肝脏X活化受体(liverX-activatedreceptor,LXR)激动剂、法尼酯衍生物X受体(farnesoidXreceptor,FXR)拮抗剂/激动剂、脂蛋白脂酶(lipoproteinlipase,LPL)活化剂、烟酸类、苯妥英、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(lecin:cholesterolacyltransferase,LCAT)活化剂等,本文回顾性地介绍了升高高密度脂蛋白的药物及其进展,包括临床及临床前期药物及其作用机制.
简介:【摘要】目的:对骨创患者的血清脂蛋白(a)的变化进行分析探讨。方法:以我院2019年7月-2020年7月收治分80例骨创伤患者作为观察组,以同期收治的80例非骨创伤患者作为疾病对照组,对比2组研究对象的LP(a)的水平。结果:疾病对照组患者术前、术后24小时、72小时、1周及1个月有11.25%、18.75%、30.00%、18.75%、15.00%的血清LP(a)水平 >300mg/L。 观察组患者24小时、72小时、1周及1个月时 ,31.25%、33.75%、17.50%,患者的血清LP(a)水平 >300mg/L,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:骨创伤发生后 LPa 水平明显升高,且在伤后一段时间内持续表现高水平,约 1 个月后基本恢复正常,通过检测 LPa水平,对于指导临床治疗、评估预后具有重要意义。
简介:目的用公式法计算LDL—C(含量达到与直接测定相同效果,不需试剂,节约成本。方法采用LDL—C=0.87TC-0.9HDL-C-0.32TG+0.274公式。结果朗道Ⅱ脂质质控血清标定含量TGl.40mmol/L、HDL—C1.48mmol/L、TG4.32mmol/L、LDL-C2.25mmol/L;实测(n=5)TGl.40mmol/L、HDL—C1.50mmol/L、TC4.395mmol/L;用本公式计算得LDL—C2.28mmol(2.25~2.3lmmo1):用F公式计算得LDL—C2.62mmol(2.56~2.68mmol/L)。TG从低浓度到高浓度本公式计算的LDL—C结果明显优于F公式(表)结论TG<9.0mmol/L用本公式计算LDL—C能满足临床需要。
简介:目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)单支病变患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化低密度脂蛋白(G-LDL)表达变化及其意义.方法选择94例经冠状动脉造影检查显示单支病变的冠心病患者,按病变狭窄程度分为50%〈狭窄程度≤70%组(A组,62例)及狭窄程度〉70%组(B组,32例),同时选择30例造影结果阴性的成年人作为对照组,检测3组中血清HbAlc及G-LDL浓度,并对3组对象血清HbA1c及G-LDL浓度表达差异进行比较.结果A组和B组患者血清HbAlc[(2.68±1.47)、(5.35±1.81)μg/L]及G-LDL[(96.45±15.26)、(75.80±10.41)μg/L]表达水平明显高于对照组[(0.34±0.16)、(13.56±6.37)μg/L](P〈0.05),B组HbA1c及G-LDL表达水平明显高于A组(P〈0.05).结论冠心病单支病变患者血清HbA1c及G-LDL过度表达,并且其表达水平同冠心病单支病变狭窄程度有关,检测血清HbA1c及G-LDL有助于评估病情及预后.
简介:目的通过比较和分析冠状动脉不同狭窄程度、狭窄支数之间的血脂代谢变化,进一步探讨血脂代谢与冠状动脉病变的关系。方法对347名住院男性病人进行冠状动脉造影,将冠状动脉病变狭窄程度<50%列为对照组,≥50%列为冠状动脉病变组,其中又根据不同狭窄支数分为1支、2支、多支病变组,不同狭窄程度分为50-75%组及75-100%组。除外糖尿病、瓣膜病及先天性心脏病患者。结果病变组HDL-C较对照组显著降低,但病变组不同狭窄程度,不同狭窄支数之间HDL-C无显著差异;与对照组比较,SC/HDL-C及LDL-C/HDL-C比值较HDL-C,显著性差异意义更大。结论HDL-C水平下降与冠状动脉病变密切相关。SC/HDL-C以及LDL-C/HDL-C比值升高可能更好预测冠脉狭窄严重程度。
简介:目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者体内脂蛋白(a)及纤溶系统水平的变化及其相关性。方法选择冠心病患者68例为冠心病组,包括稳定型心绞痛(SA)患者20例,不稳定型心绞痛(UA)患者48例,选择健康人20例为健康组作为对照进行研究,分别测定所有受试者血清脂蛋白(a)、纤溶酶原、血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)含量,同时分析脂蛋白(a)与其他指标之间的相关性。结果冠心病组UA患者脂蛋白(a)、PAI-1水平较冠心病组SA患者和健康组明显升高,比较有统计学意义(均P〈0.01),而t—PA水平明显降低,比较有统计学意义(P〈0.01),但冠心病组SA患者t-PA水平与健康组比较无统计学意义(P〉0.05);冠心病组sA患者体内脂蛋白(a)、PAI-1水平较健康组明显升高,比较有统计学意义(均P〈0.05);而各组间纤溶酶原水平并无统计学意义(均P〉0.05)。冠心病患者脂蛋白(a)与PAI-1水平呈明显正相关(r=0.390,P〈0.01),与t-PA水平呈明显负相关(r=-0.387,P〈0.01),而与纤溶酶原水平无明显相关性(r=0.120,P〉0.05)。结论冠心病患者体内脂蛋白(a)水平明显升高,并且与纤溶系统的改变密切相关,可能在冠心病的病理过程中起重要作用。
简介:目的探讨血液透析患者脂代谢紊乱的临床特征及低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRp)5'端四核苷酸重复序列基因多态性对脂代谢的影响.方法比较血液透析组患者(112例)与对照组(372例)血清TC、TG、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、ApoE及脂蛋白(Lp)(a)水平,聚合酶链反应-限制性片断长度方法检测LRP5'端四核苷酸重复序列基因多态性.结果血液透析组脂代谢紊乱主要表现为血清TG水平显著增高,HDL-C水平显著降低.血清TG水平高于正常者为37例(33.0%),HDL-C低于正常者为12例(10.7%).血液透析组高血压的发生率为73.6%(78/106),心血管疾病为25.0%(26/104).伴心血管疾病患者TG水平显著高于无心血管疾病患者,伴高血压患者与无高血压患者血脂水平差异无统计学意义.基因多态性分析显示,LRP5'端四核苷酸重复序列基因型91/91、91/87与等位基因91bp频率较高,2组间差异无统计学意义.血液透析组LRP5'端四核苷酸重复序列不同基因型间血脂水平差异无统计学意义.结论TG水平与血清白蛋白水平、透析时体外循环血流量显著相关;HDL-C与尿素清除指数显著相关.LRP5'端四核苷酸重复序列基因多态性对血液透析患者血脂水平无显著影响.
简介:【摘要】目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与血清胆红素与脂蛋白(a)联合检验诊断冠心病患者的临床效果。方法:2023年6月-2024年6月,有60例冠心病患者、60例无冠心病的健康体检者参与研究,设为冠心病组、健康体检组,均配合采血完成Hcy、脂蛋白(a)、血清胆红素指标检测,统计检测结果并进行比较分析。结果:冠心病组的TBIL、IBIL、脂蛋白(a)低于健康体检组(P<0.05),冠心病组的Hcy高于健康体检组(P<0.05);不稳定型心绞痛的TBIL、脂蛋白(a)、Hcy高于低于稳定型心绞痛、急性心肌梗死(P<0.05),不稳定型心绞痛的IBIL高于稳定型心绞痛、急性心肌梗死(P<0.05)。结论:Hcy、脂蛋白(a)、血清胆红素可在冠心病鉴别诊断中发挥显著作用。
简介:【摘要】目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与血清胆红素与脂蛋白(a)联合检验诊断冠心病患者的临床效果。方法:2023年6月-2024年6月,有60例冠心病患者、60例无冠心病的健康体检者参与研究,设为冠心病组、健康体检组,均配合采血完成Hcy、脂蛋白(a)、血清胆红素指标检测,统计检测结果并进行比较分析。结果:冠心病组的TBIL、IBIL、脂蛋白(a)低于健康体检组(P<0.05),冠心病组的Hcy高于健康体检组(P<0.05);不稳定型心绞痛的TBIL、脂蛋白(a)、Hcy高于低于稳定型心绞痛、急性心肌梗死(P<0.05),不稳定型心绞痛的IBIL高于稳定型心绞痛、急性心肌梗死(P<0.05)。结论:Hcy、脂蛋白(a)、血清胆红素可在冠心病鉴别诊断中发挥显著作用。
简介:目的探讨瑞舒伐他汀应用于高血压并低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)患者的治疗疗效。方法选取我院2017年3月-2018年8月收治的136例高血压病低密度脂蛋白胆固轻度升高的患者,将其按双盲法随机分为研究组、对照组组,各68例,对照组采用高血压的常规治疗,研究组在对照组基础上予以瑞舒伐他汀进行治疗,对比两组患者治疗疗效及血脂水平。结果研究组患者治疗总有效率95.59%显著高于对照组83.82%,且治疗后LDL-C及三酰甘油水平研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压并LDL-C轻度升高的患者进行常规的基础上采用瑞舒伐他汀进行治疗,疗效较佳。
简介:目的研究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]及相关血脂指标预测缺血性卒中颈动脉斑块风险的临床价值。方法将河北医科大学第一医院109例缺血性卒中病人纳人研究样本,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)分为无斑块组(48例)与斑块组(61例),结合斑块及超声特征将斑块组分为稳定斑块组(34例)与不稳定斑块组(27例),比较三组LP(a)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,分析血脂异常与颈动脉斑块阳性的相关性及血脂异常检测颈动脉斑块的符合率、敏感性及特异性,以一元线性回归分析法分析血脂指标与IMT厚度的相关性,建立Lp(a)对颈动脉斑块的风险预测模型,分析LP(a)预测颈动脉斑块形成的有效界值。结果无斑块组、斑块稳定组及斑块不稳定组TG比较差异无统计学意义(P>〇.05),无斑块组^斑块稳定组^斑块不稳定组HDL-C呈递减趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05),TC、LDL-C、LP(a)呈递增趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05);血脂异常共63例,血脂异常与IMT增厚存在正相关关系〇=0.413,P=0.021),血脂异常诊断颈动脉斑块符合率85.32%(93/109),敏感性88.52%(54/61),特异性81.25%(39/48);—元线性回归分析显示冗、11)1^、14)(&)与11\0'厚度正相关(浐=0.911、0.741、0.946)^01^与11\?'厚度负相关(浐=0.356);LP(a)对颈动脉斑块风险预测模型:ROC曲线下面积0.815,标准误0.047,P=0.000,95%C/=0.723~0.907。最佳截断值为325mg?L-1,此时敏感性78.3%,特异性93.9%。结论血脂水平异常可作为颈动脉斑块阳性的辅助预测指标,而LP(a)可预测颈动脉斑块风险,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的探讨载脂蛋白L-I(apolipoproteinL-I,apoL-I)基因变异是否与中国人冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryatheroscleroticheartdisease,CHD)患者血脂及载脂蛋白水平相关联。方法应用多聚酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(restrictionfragmentlengthpolymorphism,RFLP)方法对邯郸地区390名正常人及382例冠心病患者apoL-I基因外显子Ile244Met多态性位点进行分析。结果apoL-I基因Ile244Met位点Met等位基因频率在正常人群和冠心病患者分别为0.172和0.148,两者的差异无统计学意义。正常人群中,Ile/Ile基因型携带者和Met等位基因携带者的血脂及载脂蛋白水平的差异无统计学意义。冠心病患者中Ile/Ile基因型携带者血清TG水平较Met等位基因携带者(Ile/Met和Met/Met基因型者)显著升高(2.64±0.54mmol/Lvs1.98±0.36mmol/L,P<0.05)。结论apoL-I基因Ile244Met位点多态性与中国人冠心病患者的血清TG相关联。
简介:摘要:目的:探究血清HCY、sd-LDL及脂蛋白相关磷酯酶A2检测在缺血性脑卒中的临床应用价值。方法:将2021年7月到2022年9月我院的100例缺血性脑卒中患者作为本次研究的观察组,将同期参与体格检查的100例健康人群作为本次研究的对照组,均对其实施血清HCY、sd-LDL及脂蛋白相关磷酯酶A2检测,对比两组血清HCY、sd-LDL及脂蛋白相关磷酯酶A2水平,并分析联合指标检测与单一指标检测的价值。结果:观察组血清HCY、sd-LDL及脂蛋白相关磷酯酶A2水平均高于对照组,且对比有统计学意义;观察组联合指标检测较之单一指标检测,其准确性明显提升。结论;血清HCY、sd-LDL及脂蛋白相关磷酯酶A2对鉴别健康人员与缺血性脑卒中人员有积极意义,且联合指标检测的准确率较高,其为缺血性脑卒中在后期实施相关治疗提供有效的借鉴价值。
简介:目的:比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠脉综合征(Acutecoronarysyndrome,以下简称ACS)患者的临床疗效及其对脂蛋白和炎症因子水平的影响。方法:选取2013年8月-2017年1月期间收治的ACS患者90例资料,将其随机分为观察组和对照组(每组45例);对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗,比较两组患者治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF—α)、低密度脂蛋白(LDL—C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白.a测得值的变化情况,以及治疗后总有效率的差异。结果:治疗前两组患者的TNF-α、IL-6、LDL-C、HDL—C和脂蛋白-α测得值经比较其差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组患者的TNF—α、IL-6、LDL—C、脂虽白-α测得值均低于治疗前(P〈0.05),HDL—C测得值高于治疗前(P〈0.05);观察组患者治疗后TNF—α、IL-6、LDL—C、脂蛋白-α测得值低于对照组(P〈0.05),HDL—C测得值高于对照组(P〈0.05),治疗后的总有效率为93.33%高于对照组为75.56%(P〈0.05)。结论:瑞舒伐他汀用于治疗ACS患者的疗效优于阿托伐他汀,能有效改善了患者的TNF-α、IL-6、LDL-C、HDL-C和脂蛋白-α水平。