简介：【摘要】目的：分析宫腔镜手术麻醉中靶控输注瑞芬太尼合丙泊酚的效果。方法：分析对象为2021.1~2022.1在我院就诊的76例宫腔镜手术患者，随机数字法予以分组，38例予以靶控输注瑞芬太尼合丙泊酚麻醉者纳入研究组，38例予以靶控输注芬太尼和丙泊酚麻醉者纳入对照组，对比和分析麻醉效果。结果：与对照组对比，研究组丙泊酚用量明显较少，术后苏醒时间明显较短，意识消失时间明显较短，P

简介：【摘要】：目的 观察 比较瑞芬太尼与舒芬太尼靶控输注在腹腔镜手术中的应用价值。方法 选择我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的行腹腔镜手术治疗的患者 88 例患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组 44 例患者。对照组患者采用靶控输注舒芬太尼及丙泊酚进行麻醉，研究组患者采用靶控输注瑞芬太尼及丙泊酚进行麻醉。比较两组麻醉前、插管后 10min 、术后 5min 、术后 15min 的血流动力学变化。结果 对照组患者插管后 10min 、术后 5min 以及术后 15min 的 SBP 、 DBP 以及 HR 水平均明显高 与麻醉前 （ P ＜ 0.05 ）； 研究 组患者麻醉前以及插管后 10min 、术后 5min 以及术后 15min 的 SBP 、 DBP 以及 HR 水平比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ） 。结论 腹腔镜手术患者予以靶控输注瑞芬太尼及丙泊酚进行麻醉，能够有效改善患者血流动力学指标，值得临床推广及应用。

简介：目的：了解氯氮平和氯丙嗪治疗失眠的疗效。方法将52例精神疾病伴失眠的患者随机分氯氮平和氯丙嗪组（观察组）26例，苯二氮[艹卓]类组（对照组）26例，依据匹兹堡睡眠质量表（PSQI）对失眠程度进行评估。结果氯氮平和氯丙嗪组有效率88．46％，苯二氮[艹卓]组有效率96．15％，2组疗效无统计学差异（P＞0．05）。结论苯二氮[艹卓]药物与氯丙嗪和氯氮平治疗精神疾病失眠疗效相当，为了防止苯二氮[艹卓]类药物滥用，选用替代药物也是一种很好的选择。

简介：目的评价咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉技术在内镜粘膜下剥离术（ESD）中的应用疗效及安全性。方法回顾分析我院2011年1～7月间85例应用咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉技术行ESD术的患者，持续监测并定时记录患者在ESD术中的心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化，术后随访患者对术中的记忆和疼痛的感觉及术后恶心、呕吐等不良反应。结果85例患者在咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉下行ESD全部成功，82例（96．47％）麻醉效果满意。3例患者术后主诉术中有轻度痛感，能忍受。5例术中出现循环及呼吸等不良反应经对症治疗后好转。结论咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注清醒镇痛的麻醉技术用于ESD术患者的镇静、镇痛效果满意，不良反应少，能为患者提供安全、满意的ESD手术条件．值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注联合用于妇科腹腔镜手术麻醉的价值。方法：对2022年2月-2023年1月本院妇科接诊腹腔镜手术病人（n=72）进行随机分组，试验和对照组各36人，前者麻醉时采取瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注法，后者行瑞芬太尼和丙泊酚静脉输注麻醉。对比麻醉起效时间等指标。结果：关于麻醉起效时间和术后清醒时间这两个指标：试验组数据分别是（1.31±0.24）min、（3.08±0.56）min，和对照组数据（3.47±0.59）min、（7.34±1.05）min相比更短（P＜0.05）。关于麻醉优良率这个指标：试验组数据100.0%，和对照组数据88.89%相比更高（P＜0.05）。结论：妇科腹腔镜手术麻醉联用瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注法，效果显著，麻醉起效时间更短，术后恢复也更快。

简介：目的观察丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注（TCI）联合右美托咪定（DEX）在小儿无痛胃镜检查中的应用效果。方法30例采用无痛胃镜检查的患儿,随机分成D组与C组,各15例。D组在进行胃镜检查前10min时微量泵输入0.5μg/kg的DEX,然后以该速度维持到检查完成。C组则注射相同剂量的生理盐水。在手术中两组患儿都使用丙泊酚-瑞芬太尼TCI进行麻醉,然后对所有患儿的呼吸等状况进行监测。对比两组治疗效果。结果与T0时刻比较,在T1时刻D、C两组平均动脉压（MAP）均出现显著下降趋势,D组在T1时刻MAP较C组高,D组T2时刻MAP较C组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与T0时刻比较,在T2时刻C组的心率（HR）出现快速上升趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）,与C组比较,在T2时刻D组的HR出现显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。D、C两组患儿血氧饱和度（SpO2）方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。D、C组丙泊酚用药量分别为（2.03±0.36）、（2.87±0.35）mg/kg,D、C组瑞芬太尼用药量分别为（1.11±0.44）、（1.81±0.36）μg/kg,且D组丙泊酚及瑞芬太尼用药量分别下降了（29.5±2.1）%、（38.5±1.4）%,比较差异均具有统计学含义（P〈0.05）。D组苏醒时间要少于C组（P〈0.05）。结论在进行小儿无痛胃镜检查中应用丙泊酚-瑞芬太尼把控细胞输注联合DEX将提高检查的安全性、可靠性及有效性。

简介：目的：通过meta分析比较哌拉西林/他唑巴坦（PTZ）改良输注（延长2-4h或持续24h输注）与传统输注（0.5-1h输注）治疗严重感染患者的疗效及安全性。方法：在Medline、ScienceDirect、CNKI、VIP、万方数据库检索有关PTZ改良输注方式的临床研究，辅以手工检索。采用RevMan5.0软件进行统计分析。结果：总共纳入15项临床研究。改良输注组死亡率明显低于传统输注组[RR=0.76，95%CI（0.63-0.92），P=0.004；I2=0%]，改良输注组有效率明显高于传统输注组[RR=1.11，95%CI（1.01-1.22），P=0.03；I2=53%]，而细菌清除率[RR=1.29，95%CI（0.76-2.21），P=0.35；I2=0%]及不良反应发生率[RR=1.22，95%CI（0.71-2.12），P=0.47；I2=0%]，两组均无明显差异。结论：延长或持续输注PTZ可以降低感染治疗的死亡风险、提高临床有效率。

简介：目的：研究线粒体外周型苯二氮卓受体（PBR）对缺氧复氧损伤所致大鼠心肌细胞凋亡、细胞内钙离子浓度和蛋白激酶C含量的影响。方法：采用改良的Simpson法分离培养心肌细胞,建立大鼠心肌细胞缺氧复氧损伤模型,培养融合的细胞随机分为5组：对照组（C组）、缺氧复氧组（HR组）、PBR拮抗剂PK11195组（P组）、PBR激动剂Ro5-4864组（R组）、PK11195＋Ro5-4864组（PR组）。P、R组在缺氧前30min于培养液中分别加入终浓度10^-4mol/LPK11195和Ro5-4864,PR组在缺氧前30min加入以上浓度的两种药物共同孵育,然后再进行缺氧复氧。结果：R组细胞凋亡率（9.4±0.6）%与HR组（26.6±2.7）%比较有统计学意义（P〈0.05）,PR组细胞凋亡（27.4±3.1）%与R组比较有统计学意义（P〈0.01）;R组细胞内钙离子荧光强度（172±29）与HR组（207±22）比较差异有统计学意义（P〈0.01）,PR组（222±26）与R组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;R组细胞蛋白激酶C表达（21±4）%与HR组（12±4）%比较有统计学意义（P〈0.01）,PR组（11±4）%与R组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：PBR激活明显抑制缺氧复氧所致的心肌细胞凋亡,该作用是通过抑制细胞内钙离子浓度增加和激活蛋白激酶C信号转导通路实现的。

简介：[摘要] 目的 研究以听觉诱发电位指数（ AAI）作为麻醉深度反馈指标，验证AAI-丙泊酚全程闭环靶控输注（CLTCI）静脉麻醉在胃肠道手术中的可行性和安全性。方法 选则拟择期在全麻下行胃癌和直肠癌根治手术的患者121例，随机分成闭环靶控输注组（CLTCI组，n=60例）和开环靶控输注组（OLTCI组，n=61例）。CLTCI组麻醉诱导和维持以AAI为麻醉深度反馈指标，丙泊酚靶控输注的浓度随AAI的值自动调节以维持AAI在15~25，开环组由麻醉医生根据AAI的变化和临床经验手动调节丙泊酚靶浓度以维持AAI在15~25。记录两组患者意识消失（T 1）、插管即刻（T 2）、插管后5min（T 3）、切皮（T 4）、术中探查（T5）时的HR、MAP。结果OLTCI组在T2、T3、T5各时间点HR、MAP均显著高于CLTCI组（P

简介：我母亲有“慢阻肺”，医生建议我去买个氧疗机在家里给母亲吸氧，我去医疗器械的店里看了下，款式种类还很多，而且价钱也差别挺大的，店员的讲解也弄得我云里雾里的。氧疗机应该怎么选呢？

简介：初秋时节，气候多变，忽冷忽热。此时若稍不留神，感冒、支气管炎等疾病就会“找上门”。尤其是中老年人，一旦罹患感冒等疾病，心肺负担明显加重，很容易出现头晕、头痛、胸闷等不适症状。而这些症状的产生，均与机体缺氧有关。

简介：29岁的小孙患荨麻疹有2年时间了,每天都有或轻或重的疹块出现,大发作时,大块风团遍及全身,色淡红,奇痒难忍。长期吃抗过敏药物治疗,却一直反反复复,老是断不了病根。无奈的她抱着试一试的心态来到我院求诊。在为小孙进行详细的辨证后,我认为她可以通过“穴注自血”进行治疗。

简介：脂肪血是由献血者在采血前食入大量高蛋白脂肪食物后,经肠道分解吸收到血液后而形成。我站采取早期发现及时应用的原则,制备成洗涤红细胞或弃除全部脂浆制备成浓缩红细胞,在628例脂肪血临床输注中无1例不良反应。1脂肪血的形成及危害脂血主要因索是献血者在头天晚或献血前2～4小时内摄入牛奶、油条、豆制品、蛋、肉等食物而致。正常机体内摄入的脂肪至少95％被肠系膜上皮

简介：【摘 要】随着信息时代的来临，各种信息化建设在大大提高了人们的工作效率的同时，也加快着人们的生活节奏，增加着人们的生活压力，不规律的生活节奏与繁重的工作负担不仅仅会对人们的身体健康产生伤害，也威胁着人们所忽视的心理健康。抑郁症就是危害人们心理健康的第一杀手，近年来抑郁症的发病率暴增，并且有明显的上升趋势和低龄化的表现，各种媒体对患有抑郁症引起自杀的报道也屡见不鲜，因此对于抑郁症的治疗应该引起医学界的足够重视。米氮平就是一种通过化学物质合成的一种治疗各种抑郁症的特效药物，在临床上拥有良好的表现，它的生产的产量与成本受其合成工艺的直接影响，基于此本文将对米氮平的合成工艺改进进行研究探讨。

简介：乙肝疫苗是目前预防乙肝的最有效途径。只要接种了疫苗并产生乙肝抗体，其保护率可达95％以上。赶紧行动起来，为自己安装一道乙肝病变的“防火墙”。

简介：老年人因生理功能逐渐减退，肺和支气管组织功能也会逐年减弱，如果进行一些步行锻炼，就能促进血液循环，提高肺部吸氧能力，改善身体缺氧状况。

简介：患者男,45岁.因心悸胸闷发作10h,于2002年3月1日来我院就诊.既往有先天性心脏病(主动脉瓣及二尖瓣狭窄并关闭不全),频发多源性室早,曾有用利多卡因出现头晕,耳鸣,四肢麻木等反应史,平素口服普罗帕酮(心律平)150mg,q8h.

简介：在因血小板减少、血小板功能缺陷而导致出血症状的预防和治疗方面,血小板输注是目前临床所采取的主要措施,在临床血液病、肿瘤和外科手术等方面,也是当今所采取的重要支持疗法[1]。为了帮助临床医师科学地选择并开展血小板输注,减少血小板的不合理使用,各国不同医疗机构和组织发布了血小板输注指南。本研究通过对国内外血小板输注指南进行比较分析,为临床工作中血小板的输注提供推荐意见和参考。现报告如下。

简介：患者男,39岁,因脑外伤后癫痫,于2001年入院.查体:T36.5℃,BP110/70mmHg,精神检查:生活不能自理,问话不答,对人物、时间、地点定向力丧失,不认识家人,思维贫乏,反应迟钝,表情呆板,情感反应淡漠,智能及人格缺损,记忆力基本丧失,有冲动、伤人、自伤、自知力丧失.血常规:WBC6.9×109·L-1,RBC4.20×1012·L-1,Hb125g·L-1,肝、肾功能正常,心电图正常,脑电图中度异常.

简介：摘要目的探究奥氮平诱导大鼠肥胖及其机制，并对其临床价值进行分析。方法SD雌性大鼠36只，将这些大鼠饲养一段时间后，随机分为6个组，其中1个空白实验组和5个实验组，每组6只，其中实验组又分为五个不同浓度的奥氮平给药实验对照组。分别对这六组大鼠每天的进食量、摄水量以及大鼠的体重和腰围进行记录。结果在6组大鼠在经过一段时间的喂养后，发现喂食不同浓度的奥氮平大鼠血液中甘油三酯、胆固醇、葡糖糖、HDL的量均增加，实验大鼠体重增加，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠肥胖与奥氮平具有重要的关联。