简介：【摘要】目的 探讨藤黄健骨胶囊联合椎管减压术用于退行性腰椎管狭窄的效果，评估其对患者骨组织修复的影响。方法 选择2019年1月至2021年3月就诊于我院脊柱外科的80例退行性腰椎管狭窄患者作为研究对象，随机分观察组和对照组各40例。两组均行椎管减压术，对照组术后常规口服碳酸钙D3片，观察组在对照组基础上加藤黄健骨胶囊治疗，持续治疗3个月后评估两组临床疗效，比较两组疼痛评分、Oswestry功能障碍指数问卷表评分及骨组织修复指标。结果 两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后3个月疼痛评分、Oswestry功能障碍指数问卷表评分，观察组均显著低于对照组（P＜0.05）；骨密度值及碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原羧基端前肽水平观察组显著高于对照组（P＜0.05）。 结论 退行性腰椎管狭窄患者在椎管减压术治疗基础上联合藤黄健骨胶囊治疗，可进一步提升治疗效果，并促进骨组织修复，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究脊柱内镜下单侧入路双侧椎管减压术（ULBD）治疗腰椎管狭窄症（LSS）的早期疗效。方法：选择2021年1月至2023年1月在我院治疗的腰椎管狭窄症患者84例，应用随机数表法将其分为对照组[腰椎椎间融合术（PLIF）]及观察组（ULBD）各42例，对比两组手术指标、手术效果、腰腿疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[腰椎功能（JOA）]、CT影像学[突出物侵占比、椎管面积]。结果：观察组切口长度、手术时间、出血量、住院时间短于对照组（P<0.05）。观察组治疗优良率高于对照组（P<0.05）。观察组VAS低于对照组（P<0.05）；观察组JOA高于对照组（P<0.05）。观察组突出物侵占比、椎管面积改善优于对照组（P<0.05）。结论：LSS患者采用ULBD治疗，可减轻患者腰、腿疼痛程度，提高腰椎功能，优化CT影像学指标。

简介：目的：报道节段性腰椎管狭窄症的诊断和椎板侧隐窝扩大开窗减压术的临床经验。方法：自1990－1999年共手术治疗54例腰椎管及侧隐窝、神经根管狭窄的病例。应用一侧或双侧椎板扩大开窗及椎板下潜行减压、黄韧带切除，神经根管侧隐窝减压并保留棘突、棘上及棘间韧带的手术治疗方法。结果：全部患者平均随访46．8个月，优34例，良12例，可26例，差1例。另有一位老年患者术后第5天突发心梗死亡。结论：该手术在有效治疗腰椎管狭窄症的同时维持了脊柱的稳定性及减少了术后疤瘢而致的医源性狭窄。

简介：摘要目的分析采用经皮全脊柱内镜下精准减压术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法随机选取2014年10月—2016年10月该院收治的60例退行性腰椎管狭窄症患者临床资料，把60例患者分成研究组和对照组，每组各30例。对照组患者采用传统椎板切除减压手术方法，研究组患者经皮全脊柱内镜下精准减压术治疗。采用JOA评分标准对两组老年退行性腰椎管狭窄症患者的临床治疗效果进行比较。观察并记录两组患者手术时间及术中出血量等指标。结果术后3个月，研究组优21例，良4例，中4例，差1例，优良率为83.3%；对照组优13例，良6例，中9例，差2例，优良率为63.3%。研究组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组手术时间（80.5±9.9）min，出血量（109.6±9.8）mL；对照组手术时间（145.5±20.5）min，出血量（395.2±25.5）mL；两组患者手术时间、术中出血量等对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮全脊柱内镜下精准减压术具有术中出血量和术后引流量少、手术切口小、术后全身炎性反应轻、手术对腰椎稳定性负面影响小，值得推广和应用。

简介：摘要：目的：在腰椎管狭窄症并不稳患者中探讨应用开放椎弓根螺钉置入治疗的同时使用双侧椎板开窗减压术治疗的临床效果。方法：开展研究时将接受治疗的80例腰椎管狭窄症并不稳患者作为主要样本，开展时间为2021年4月至2022年4月，在此过程中将患者纳入随机分组的计算机软件中，平均分至研究组（开放椎弓根螺钉置入+双侧椎板开窗减压术治疗）、参照组（开放椎弓根螺钉置入治疗），在此过程中主要分析项目为患者的手术指标、术后椎体融合情况等。结果：研究组各项手术指标与参照组相比均具有明显优势，存在差异和统计学意义（P＜0.05）。手术后研究组患者的椎体融合率明显高于参照组（P＜0.05）。结论：针对腰椎管狭窄症并不稳患者采用开放椎弓根螺钉置入治疗时配合双侧椎板开窗减压术，有利于提高患者的手术效果，且促进腰椎功能的提升，效果显著。

简介：颅脑外伤合并视神经损伤临床上并不少见。我科近年来共手术治疗此类病人8例，现报告如下：

简介：我院自2002年开始将硬膜外自控镇痛术应用于腰椎术后镇痛，取得了良好效果，现报告如下。

简介：

简介：

简介：腰椎管狭窄症是指腰椎管因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄、压迫马尾或神经根，致马尾神经或神经根受压所引起的一种综合征，多见于40岁以上的中老年患者，因其易导致腰腿痛，严重影响了患者的工作及生活。

简介：摘要：目的探讨脊柱内麻醉在高龄患者全髋置换手术中的作用。方法从2020年7月-2022年7月，选择30例老年全髋关节置换术患者，按照随机平均分配的原则，将两组患者进行不同的麻醉手术，观察组采用椎管内麻醉，对照组采用全身麻醉。结果两组患者在全麻后的手术时间及术中出血量差异均无显著性（P>0.05)；与对照组相比，两组患者在手术中的留观时间和住院时间均较短（P<0.05）。术后1小时，3小时，6小时，12小时，观察组与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。术后切口感染及假体松动等并发症发生率均低于对照组（P>0.05)；与对照组相比， DVT、低血压等不良反应的发生率显著降低（P<0.05）。结果：两组均有统计学意义（P<0.05)；结论：在老年人 TDM手术中，椎管麻醉具有明显的疗效，能有效地缩短病人的麻醉观察时间，提高病人的认知能力，降低下肢静脉栓塞等并发症的发生率，具有较好的临床应用价值。

简介：颈椎病及腰椎间盘突出症属于常见病、多发病.经皮激光椎间盘减压术（percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD）是目前公认的一种治疗颈、腰椎病比较安全、有效的微创治疗方法,在世界范围内已广泛应用.

简介：目的分析保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法根据拈纸团的方式将本院中2016年10月至2018年5月间接治的46例早期乳腺癌分为两组，分别为对照组和实验组，每组均纳入23例患者，给予对照组患者实行改良根治术，实验组患者实行保乳手术。根据两组患者的并发症发生情况、转移率以及复发率等情况进行对比，分析两种手术的有效性。结果本次研究成果显示，对照组中共3例转移（13.04%），2例局部复发（8.70%），共11例出现并发症（47.83%），而实验组中仅1例出现并发症（4.35%，2例局部复发（8.70%），1例转移（4.35%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过两种手术方案对比可以得出，保乳手术较改良根治术的治疗效果更好，能够有效降低并发症发生率，同时转移率也略低，值得在临床推广应用。关键词保乳手术；改良根治术；早期乳腺癌乳腺癌是中年女性中发病率极高的一种疾病，是发生于乳腺导管上皮的一种恶性肿瘤，在西方国家中，乳腺癌的发病率居榜首1。目前，乳腺癌多数患者超过40岁，但近几年发病率有明显上升趋势，且还具有年轻化趋势，严重影响患者的正常生活2。为探讨有效的治疗方式，提高患者的生活质量。本次研究中，分析保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效，现总结如下。1一般资料与方法1.1一般资料根据拈纸团的方式将本院中2016年10月至2018年5月间接治的46例早期乳腺癌分为两组，分别为对照组和实验组，每组均纳入23例患者。实验组中患者的年龄为33-49岁，平均年龄（39.2±3.5）岁，对照组中患者的年龄为37-52岁，平均年龄（40.1±3.8）岁。研究中的所有患者均排除精神异常者，且能够正常配合相关治疗，知晓本次研究并签署知情同意书，对比患者的年龄、性别等基本资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。1.2方法给予对照组患者实行改良根治术，首先开一个纵梭行或者横梭创口，注意创口的位置应该和肿瘤附近保持3cm左右，将皮肤切开后分离皮瓣，将锁骨下方血管分开后，实行病理检查，确定其边缘为阴性后将腋下淋巴结清理，清理至背阔肌，和腋静脉位置即可，将所有淋巴结清洗完毕后做好创面清洁工作，防止引流管于患者的胸壁和腋下，随后缝合创口包扎。实验组患者实行保乳手术，按照患者肿瘤的情况选择合适的开口位置，随乳晕弧形切开，切除肿瘤周围3cm左右的组织，将钛夹放入局部内，然后根据患者的乳腺情况将乳腺叶或者腺叶段切除，将切除的组织处理完成后进行检查，待检查结果出来后再决定，所检查结果为阳性，则应切除更大的范围，直至检查标本为阴性为止，随后检查患者的淋巴结，结果阴性的患者方可实行保乳手术。手术时注意调整乳头的形状，避免出现不对称的情况，且保证弧形自然，随后置入引流管，缝合创口后进行包扎。1.3评价标准根据两组患者的并发症发生情况、转移率以及复发率等情况进行对比，分析两种手术的有效性1.4统计学方法本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的并发症发生率、转移率以及复发率计数资料均用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，本文的一般资料中其年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p

简介：摘要目的探讨腹式子宫全切术的方法和效果。方法改良筋膜内全子宫切除术110例与传统经腹全子宫切除术100例进行比较分析。结果改良筋膜内子宫全切术，具有操作简单、组织损伤小、出血少、恢复快、术后病率低、性生活影响小之优点。结论改良筋膜内全子宫切除术具有显著的临床效果，术后恢复快，可在临床进行推广。

简介：目的通过早期乳腺癌保乳治疗和改良根治术的比较，探讨乳腺癌保乳治疗后的疗效及美容效果等问题。方法将188例同期行乳腺癌手术的患者，根据手术方式分为保留乳房根治术组（73例）和改良根治术组（115例），两组手术后均给予常规放疗和化疗，定期随访，比较两组之间的局部复发、远处转移和3、5年生存率情况。结果本组保乳术后美容效果良好45例，一般21例，差7例。保乳组局部复发率4.11％（3／73），其中乳腺局部复发2例，腋窝淋巴结转移1例，均及时再次手术，病情得到控制，3例分别发生肝和脑转移而死亡。改良组局部复发率6.09％

简介：摘要：目的：深入思考与探究改良式剖宫产在前置胎盘临床诊断和治疗过程中的实际效果与作用。方法：案例选择的是我院2021年1月-2022年1月期间接收的100例行剖宫产手术的前置胎盘患者临床资料，将其作为研究对象，同时以平均分组的方式，选择50例患者为观察组，实行改良式剖宫产；选择50例患者为对照组，实行传统剖宫产，对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间和术后排气时间、住院天数等基础资料。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、术后下床时间和排气时间、住院天数等方面明显优于对照组切差异具有统计学意义，即（p

简介：腰椎管狭窄症是指腰椎管因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄、压迫马尾或神经根，致马尾神经或神经根受压所引起的一种综合征，多见于40岁以上的中老年患者，因其易导致腰腿痛，严重影响了患者的工作及生活。采用椎板开窗髓核摘除术不仅可以摘除病变椎间盘，解除侧隐窝狭窄，缓解症状而且对腰椎后部结构及稳定破坏较少。2005年10月至2008年10月，我院对78例老年腰椎管狭窄症患者实施经椎板开窗髓核摘除术，疗效满意。现将围手术期护理体会介绍如下：

简介：目的对比保乳术与改良根治术在乳腺癌手术治疗中的临床效果。方法选取2018年1月-2019年1月在我院接受治疗的86例乳腺癌患者，由计算机编号，按照单双数法分为观察组（n=43）与对照组（n=43），对照组采用改良根治术治疗，观察组采用保乳术治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组手术治疗指标均显著优于对照组（P<0.05）；观察组乳房美容优良率为93.02%，显著高于对照组的81.40%（P<0.05）;观察组并发症发生率为6.98%，显著低于对照组的23.26%（P<0.05）。结论与改良根治术相比，保乳术在乳腺癌手术治疗中效果更佳，可明显提高手术治疗效率，保障乳房美观，降低并发症的发生。

简介：1材料及方法1．1本院2004到2006年对子宫肌瘤、子宫腺肌病采用改良式鞘内子宫切除术320例，筋膜内子宫切除术282例为对照，两组年龄分别为35～52岁，34～53岁。患者年龄、手术适应证及子宫大小无显著性差异，具有可比性。

简介：【摘要】目的 探究分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床效果。 方法：选取本院2008年4月-2022年12月期间，共收治76例重型脑外伤患者为研究对象，随机将其分为两组，每组各38例，参照组采用开颅血肿清除以及骨瓣减压术进行治疗，观察组采用分步控制性减压术治疗，将两组治疗效果进行对比。结果 治疗前，两组患者的各项自主生活能力评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者在自理能力、行走能力方面评价均高于参照组，两组比较存在显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 重型脑外伤采用分步控制性减压术进行治疗，可有效提升患者术后生活质量，改善日常自理能力，有助于患者神经功能恢复，减少不良反应的发生，值得临床治疗借鉴。