简介：【摘 要】目的：微创椎弓根钉置入术采用"天玑"骨科机器人辅助治疗时需与有效的护理手段配合，本文主要探究护理干预的应用价值。方法：确定本实验主体为行椎弓根钉手术治疗的患者，选择患者病例数为100例，患者收入治疗的时间为2019.12-2020.12，全部患者奇偶法的干预下进行对比，将其中奇数日期入院的患者50作为对照组，偶数日期入院的患者为实验组，患者例数为50例，患者分别给予常规护理、护理干预，探究两组患者的护理结果。结果：通过对两组患者的舒适评分、并发症发生率，数据之间存在显著差异（P＜0.05）。结论：天玑"骨科机器人辅助微创椎弓根钉置入术实施过中，需给予有效的护理手段干预，提高患者疾病治疗期间的舒适度，值得推广。

简介：

简介：胫骨骨折属于四肢常见骨折,其常伴有软组织损伤、肿胀等情况,给患者的日常生活造成较大的影响^（[1]）。有研究表明,胫骨骨折多由于暴力造成,严重的甚至会穿破患者的皮肤,使其暴露在外容易被细菌感染,且由于胫骨干中下段血运不佳,患者术后较易发生感染、骨折愈合延迟甚至不愈合等并发症。因此,在手术方式的选择上需要重点关注^（[2]）。

简介：过年期间,小张的“七大姑八大姨”发现她脖子特别粗,感觉有根“大粗链子”戴在她脖子间。爱美的小张赶忙到医院就诊。经彩超检查发现,小张颈部的“粗链子”其实是甲状腺结节,且这个结节已经大到影响美观了。对于爱美的小张,有没有什么方法能既消除病灶,又安全美观呢?

简介：目的探讨小切口空心钉前后向经距骨颈跟骨体内固定融合后距下关节治疗创伤性跟距关节炎的疗效。方法14例创伤性距下关节炎患者通过跟距关节后方跟腱外侧小切口,沿后跟距关节面走行方向用空心钻平行钻出2个骨隧道,骨隧道内植骨,经距骨颈跟骨体空心钉内固定融合后距下关节。结果本组14例后距下关节融合术后,均在5～9个月内达骨性融合,平均时间（6.44±1.03）个月。用Maryland足功能评分标准评定,术前平均分（44.23±1.23）分,术后平均分（82.14±2.15）分,平均增加（38.16±1.23）分。结论微创前后向空心钉固定融合后距下关节治疗创伤性跟距关节炎,具有创伤小,操作简单,固定牢固,骨融合确切,距下关节疼痛明显缓解的优点。

简介：柯大夫：我几个月前在工作的时候不慎摔伤了，到医院检查是胸椎骨折，因为是算工伤，所以我听从了医生的建议作了微创手术，植入了内固定装置。现在恢复得差不多了，但我还有两个疑问：传统手术跟微创手术疗效也一样吗？在体内的内固定装置有没有危险，需要取出来吗？

简介：目的探索中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗在机体状况差的晚期恶性胸腹水患者中应用的安全性和临床疗效。方法从2003年10月到2007年12月间,共对51例机体机能状况差（中位KPS评分40分）的晚期恶性胸腹水患者进行了中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗。在胸腹水引流完全后,经导管进行甘露聚糖肽的生物灌注治疗,甘露聚糖肽的剂量从20mg/次逐渐增加到50mg/次,每周灌注2次。结果经导管置管引流后,100%的患者与胸腹水压迫相关的临床症状得到明显缓解,胸腹水控制CR25例（49.0%,PR19例（37.3%）,NC4例（7.8%）,PC3例（5.9%）,总有效率为86.2%（44/51）。中位带管时间63d（25～107d）,中位积液无进展时间71d（0～248d）,中位生存时间92d（25～265d）。37例患者（72.5%）经引流灌注后胸腹水得到控制而拔管,11例患者（21.6%）带管死亡。无置管相关死亡病例,与置管相关的并发症轻微,灌注药物后不良反应较轻,所有患者均能耐受治疗。生活质量改善明显,KPS评分改善者41例（80.4%）,稳定者10例（19.6%）,中位KPS评分提高到60分。结论中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗应用于机体状况差的晚期恶性胸腹水患者安全、有效,值得临床推广。

简介：目的比较微创无头加压螺钉与切开空心钉联合张力带固定治疗髌骨横型骨折的临床疗效。方法选取神火集团职工总医院2013年11月—2014年11月收治的髌骨横型骨折患者68例,根据入院治疗的先后顺序分为治疗组与对照组,各34例。治疗组行微创无头加压螺钉固定术治疗,对照组行切开空心钉与张力带固定术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能情况及并发症发生率。结果治疗组患者手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创无头加压螺钉固定术治疗髌骨横型骨折的效果优于切开空心钉联合张力带固定术,且并发症少。

简介：世界首例腔镜胆囊切除术（LC）的成功进行标志着微创外科（MinimallyInvasiveSurgery）时代的到来。微创技术正逐步取代传统操作方式，为患者带来了福音，也为从事微创外科的医务人员带来创新机遇。目前，以腔镜手术为代表的微创外科手术技术正在逐步走向成熟。几乎所有普通外科传统手术都可以用腔镜技术完成。尽管仍存在南北方和东西部地区差别，但总体来说我国微创外科技术与世界先进水平的差距正在逐步缩小。东南沿海一带的地、市级医院已经在大量LC基础上，开始向甲状腺、乳腺、肝脏、胆道、胰腺、脾脏和胃肠道等高级腔镜手术发展。

简介：目的评价临床对脊柱创伤手术中应用微创技术的临床现实意义。方法随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的78例行脊柱创伤手术患者，依照手术顺序分为两组。研究组（n=39）应用微创技术，对照组（n=39）应用传统技术。评价及对比两组的手术指标参数变化。结果研究组的手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）。结论临床对脊柱创伤手术中应用微创技术具有缩短手术时长、住院时间，且出血量较少的优势，治疗治疗更明显。关键词脊柱创伤手术；微创技术；传统技术随着近年来交通事故、工业事故等事件频频发生，脊柱创伤的发生率也随之不断增多。脊柱创伤属于一种多发伤，指的是脊柱伴有结构性损伤，具有较为复杂的临床表现1。在目前临床中常用外科手术治疗。在不断加大对手术应用的研究后，微创技术也应运而生，且有逐渐替代传统技术的趋势。鉴于此，在本次研究中，评价临床对脊柱创伤手术中应用微创技术的临床现实意义。现将报告如下1资料与方法1.1一般资料随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的78例行脊柱创伤手术患者，依照手术顺序分为两组。研究组（n=39）中，男性患者与女性患者的比例为2514；年龄搜集范围25-76岁，中位年龄（36.82±1.33）岁；对照组（n=39）中，男性患者与女性患者的比例为2613；年龄搜集范围25-75岁，中位年龄（36.79±1.28）岁。两组的基线资料通过统计学计算结果得出P＞0.05，可作对比研究与分析。1.2治疗方法研究组（n=39）应用微创技术，患者在全麻作用下，协助其取仰卧位。借助C臂引导下进行定位操作，选椎弓根外缘处做一个纵切口，分离多裂肌与最长肌，缓慢扩张软组织。随后再进行常规放置工作通道流程，充分显露头侧、尾侧。使用椎弓根探子将椎弓根螺钉拧入，撑开钉棒，复位骨折部位。根据患者的实际创伤状况，行全锥板开窗操作，复位椎体后缘骨折。对照组（n=39）应用传统技术，本组患者的麻醉方式、术位均与研究组患者一致。选正中部位做一个手术切口，紧贴骨膜，并常规剥离椎旁肌。使用自动拉钩将肌肉撑开，安放钉棒，对骨折处进行复位处理。1.3观察指标评价并同步记录两组的手术指标参数变化，包括手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间。1.4统计学方法将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，（±s）记录计量资料，t检验，（%）记录数据率，c2检验，P＜0.05可认为有统计学意义。2结果2.1两组的手术指标参数情况研究组的手术操作时长（122.56±1.58）min、术中出血量（119.68±2.01）ml、活动时间（26.05±1.59）h、住院时间（8.17±1.33）d；对照组的手术操作时长（183.39±1.22）min、术中出血量（300.01±1.85）ml、活动时间（53.97±1.37）h、住院时间（12.66±1.05）d。两组比较，研究组的各项手术指标均低于对照组（P＜0.05），检验结果对比，具有统计学意义。3讨论脊柱创伤具有多样且复杂的临床特征及症状，绝多数患者在就诊时往往处于病情危重阶段，临床上首选外科手术进行治疗2。传统手术虽能改善病情症状，但作为一项应激源，在围手术期极易产生一系列较大的应激性反应，不利于改善预后。随着整体医疗水平日渐改进与完善，微创技术已成为一种医疗发展的重要趋势。该技术由于具有创伤程度较小、并发症少、恢复快等优势而被广泛应用于各大医学领域中。在微创手术中，通过使用特殊手术器械，包括C臂、椎弓根探子等，可清晰观察到椎管内生理功能以及解剖结构，从而进一步避免对椎旁肌及其周围组织造成不必要的损伤，从根本上减少了术后并发症事件的发生3。总之，微创技术用于脊柱创伤手术中可降低损伤程度，对脊柱创伤患者意义重大。微创技术的治疗原则是以最小的损伤以达到最大的疗效，但以目前来看，由于微创手术需要术者具备较高的操作技能，更加熟知并掌握脊柱解剖结构。因此，微创技术仍然还不能彻底替代传统技术。本研究表明，研究组的手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间均少于对照组，提示应用微创技术可有效确保手术进程顺利，同时还可避免引发术后并发症，是一种具有较高有效性及安全性的手术方式。综上所述，临床对脊柱创伤手术中应用微创技术具有缩短手术时长、住院时间，且出血量较少的优势，治疗治疗更明显。参考文献1.邢震.微创技术在脊柱创伤手术中的应用分析J.中国医药指南,2015,(35)177-177.2.高彬.微创技术在脊柱创伤手术中的应用探究J.大家健康（下旬版）,2016,(11)84-85.3.高彬.微创技术在脊柱创伤手术中的应用初探J.大家健康（下旬版）,2016,(10)118-118.

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简介：【摘要】：目的：比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果。方法：收集我院2021年6月至2022年8月共计64例微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗胫骨远端关节外骨折患者，其中男性40例，女性24例。按照随机分配成钢板组和髓内钉组，每组32人。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间和骨折愈合时间，并进行统计分析。结果：手术时间方面，钢板组的手术时间平均为69.01分钟，髓内钉组的手术时间平均为72.50分钟，两组间差异不显著。骨折愈合时间方面，钢板组的骨折愈合时间平均为14.68周，髓内钉组的平均骨折愈合时间为14.20周，两组间差异不显著。结论：微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉固定术在治疗胫骨远端关节外骨折方面的手术时间、术中出血量、术后住院时间和骨折愈合时间方面显著差异。

简介：【摘要】超声可视化针刀微创技术是在超声引导下的针刀治疗，是一种新型临床技术，可以安全精准有效地广泛运用于各类疾病的治疗中，笔者综述相关文献，发现针刀可视化技术可以清晰地辨别机体组织解剖结构，实时调整针刀各种操作路径，提高针刀临床治疗的精准度和安全性。

简介：當前，對于許多外科疾患的治療來說，腹腔鏡手術技術發展產生了突破性進展，它已經成為臨床工作中微創外科技術不可或缺的治療學手段。但是隨之廣泛推廣和應用，臨床上已經有了許多利用腹腔鏡技術進行脾臟聯合胰腺體尾部切除等大手術的報告，對于這種工作熱情和嫻熟的腹腔鏡操作技術，

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简介：【摘要】目的：针对中年L1椎体骨折患者治疗过程中运用肌间隙入路微创椎弓根内固定术的治疗方法以及效果进行评价。方法：本次研究选取2018年8月-2022年6月收治的60例L1椎体骨折中年患者为研究对象，按照患者治疗方式不同分为观察组和对照组，其中，观察组给予肌间隙入路微创椎弓根钉内固定术治疗，对照组采用传统正中入路椎弓根钉内固定术治疗，观察两组患者手术指标及不同时间点疼痛评分。结果：以手术切口长度、手术时间、术后引流量及住院时间作为患者的手术观察指标，结果显示观察组患者整体指标好于对照组（P＜0.05），且以术前、术后2周、术后1年及末次随访四个阶段进行患者不同时间点疼痛评分比较，结果显示观察组评分低于对照组（P＜0.05）。结论：对于中年L1椎体骨折患者治疗而言，为患者实施肌间隙入路微创椎弓根内固定术治疗效果显著，可以满足患者的治疗需求，所以能够在该类患者治疗过程中推广上述治疗术式。