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  • 简介:颞下颌关节是人体最复杂关节之一,其位置深在,常需要借助影像学检查方法加以研究.传统二维影像检查方法由于影像重叠及失真,影响其准确性,而锥形束CT克服了这些缺点,能够在三维方向上对颞下颌关节进行分析,对临床诊断及病理治疗具有重要作用.

  • 标签: 颞下颌关节 锥形束CT
  • 简介:目的:通过研究根管治疗病例锥形束CT(CBCT)影像,探讨这一技术在变异根管诊断治疗中作用。方法:使用ProMAX3DCBCT设备,分析比较300例根管治疗病例CBCT和常规X光片根管腔影象特点。结果:CBCT能够三维显示根管形态和分布,发现切牙双根管、磨牙根管数目异常、C形根管等根管变异。结论:CBCT可在根管治疗术前术中对根管变异作出明确诊断,对防止根管遗漏、保存牙本质和保障根管治疗成功有一定临床指导意义。

  • 标签: 根管治疗 锥束CT 根管变异
  • 简介:目的评价锥形束CT(CBCT)用于诊断颌下腺涎石病临床价值.方法选择2013年1月至2014年12月在大连市中心医院口腔颌面外科就诊颌下腺涎石病患者26例,进行下颌横断(拾)片、颌下腺侧位片和CBCT检查并定位涎石位置,行颌下腺导管切开取石术或颌下腺切除术.结果4例为多发涎石,22例为单发涎石.8例涎石位于导管口,6例位于前磨牙区,5例位于磨牙区,3例位于腺门部,4例位于颌下腺内.涎石最大直径12mm,最小直径5mm,平均8.4mm.距下颌骨内侧缘平均距离为(8.5±2.7)mm.有3例在下颌横断骆片和颌下腺侧位片中未显影而在CBCT中显影.19例行颌下腺导管切开取石术,7例行颌下腺切除术.结论CBCT可作为诊断颌下腺涎石病常规有效手段,特别是对一些涎石较小、钙化不全病例具有很好指导意义.

  • 标签: 涎石病
  • 简介:牙瘤是最常见一类牙源性肿瘤。本病例展示了锥体束CT在对巨大上颌骨牙瘤进行定位,并确定其与上颌窦及磨牙位置关系时优势,这对于治疗计划制定和外科手术方式选择有很大帮助。

  • 标签: 混合牙瘤 锥形束CT 牙源性肿瘤
  • 简介:目的:颈动脉三角区肿瘤准确诊断及明确肿瘤与颈动脉关系具有重要临床意义,本研究探索多层螺旋CT血管造影(multi-slicespiralcomputedtomographyangiography,MSCTA)后处理技术对颈动脉体瘤及颈动脉三角区神经鞘瘤诊断价值以及明确肿瘤与颈动脉关系价值。方法:分析收治19例颈动脉三角区神经鞘瘤和4例颈动脉体瘤MSCTA影像学资料,结合多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等图像后处理技术分析其影像学特征。结果:128层螺旋CT血管造影均能提供高分辨率、立体直观影像学资料,准确显示肿瘤实质情况及其与颈动脉位置关系。MPR能提供神经鞘瘤瘤体精确影像,但与血管关系显示较差;MIP和VR则能直观地显示颈动脉影像及其移位情况。MPR和MIP能从不同观察面显示颈动脉体瘤实质情况,同时显示血管与肿瘤关系;VR是颈动脉体瘤最佳成像方式,能提供精确瘤体与动脉关系,如瘤体包膜与血管外膜关系等。联合应用MPR、MIP和VR技术,能提供敏感精确影像。结论:MSCTA后处理技术能为神经鞘瘤及颈动脉体瘤提供高质量诊断信息,有效鉴别肿瘤;同时其能显示肿瘤与颈动脉三维关系,提高手术安全性。

  • 标签: 血管造影术 螺旋计算机断层摄影术 颈动脉 神经鞘瘤 颈动脉体瘤
  • 简介:目的:比较牙颌面锥形束CT与多层螺旋CT图像质量。方法:分别使用牙颌面锥形束CT和多层螺旋CT对实验模体进行扫描,比较两者显示牙、牙周组织、颌面骨解剖结构差异。结果:牙颌面锥形束CT图像质量,优于多层螺旋CT。结论:牙颌面锥形束CT因其优秀图像质量,更加适合口腔临床需要。

  • 标签: 锥形束CT 多层螺旋CT 图像质量
  • 简介:目的:介绍一种基于CT表现髁突骨软骨瘤分类方法及针对不同类型采用不同手术方式治疗经验。方法:选择2002年1月—2014年7月治疗79例髁突骨软骨瘤患者。依据CT分为Ⅰ型(外生型)和Ⅱ型(弥散型),依据分类选择不同开放性手术治疗,并在术后进行定期随访,平均随访时间为22.1个月(6~120个月)。结果:Ⅰ型(外生型)64例(81.0%),Ⅱ型(弥散型)15例(19.0%)。Ⅰ型又可分为5种亚型,前/前内侧(56.2%)、后/后内侧(4.7%)、内侧(15.6%)、外侧(6.3%)、巨大型(17.2%)。对Ⅰ型患者治疗以单纯瘤体切除术为主,Ⅱ型则需采用髁突次全切除及正颌手术治疗或全切除术及肋软骨瓣转移重建术。在随访期内未发现肿瘤复发、髁突吸收及新畸形形成,患者面形基本得到恢复。结论:基于CT影像学特点对髁突骨软骨瘤进行分类,对术者选择合适治疗方案具有指导意义。

  • 标签: 骨软骨瘤 髁突 分类
  • 简介:牙内陷是胚胎发育期间牙发育畸形.其临床表现可分为多种类型。本文报道是一个关于11类牙内陷伴广泛根尖周病变患牙成功治疗病例。方法:使用锥形束CT(CBCT)三维成像以确定牙内陷形态并辅助制定治疗方案。采用牙髓治疗联合外科方法治疗以获得满意疗效。结论:在本病例中,利用CBCT明确根管内部形态及牙根外部形态不规则性确保了治疗成功。为期2年随访结果显示患牙根尖周病变完全愈合。

  • 标签: 锥形束CT(CBCT) 牙中牙 牙内陷 根管外科 牙髓治疗
  • 简介:锥形束CT(Cone—beamcomputedtomography,CBCT)在口腔医学领域应用日益广泛,具有分辨率高、辐射剂量低等优点。CBCT及三维重建技术在口腔种植术前评估、方案设计及种植手术起到重要作用。

  • 标签: 锥形束CT 种植术 骨密度
  • 简介:在牙体牙髓和根尖周疾病诊治中.准确判断牙髓状态非常重要.它直接关系到对疾病正确诊断、合理治疗设计及对预后准确估计。临床工作中对牙髓实施冷测、热测和电测是将温度刺激或电刺激施加于牙齿硬组织上,牙髓组织中A6神经纤维接受到刺激后会作出相应反应.产生不同程度痛感.据此.医生对牙髓状态做出判断。但此时患牙反应仅指示其神经纤维功能强度,并不能提供牙髓血流信息.因此不能反映出牙髓病理状态。近年来.发展出一些测定牙髓血供状态诊断方法.如激光多普勒血流测定仪、脉搏血氧饱和度测试仪.这些测试方法结果更能真实地反映牙髓病理状态.但仍需结合病史、临床检查、X线片检查来综合判断牙髓状况。本文通过回顾牙髓诊断试验文献,对各种方法原理.临床应用、可靠性及安全性进行综述.旨在为临床实践提供有益参考。

  • 标签: 牙髓诊断试验 牙髓病理变化
  • 简介:锥状束CT(conebeamcomputertomography,CBCT)是近年来发展迅速一项新影像技术,它应用为正畸学提供了三维影像,弥补了传统平面影像不足,更有利于临床诊断与治疗。

  • 标签: 锥状束CT 正畸
  • 简介:目的:探讨采用螺旋CT资料构建上颌骨缺损区三维实体模型,及在上颌骨缺损伴张口受限患者赝复体修复中应用。方法:采用螺旋CT扫描数据三维重建和快速成型技术制作上颌骨缺损区三维实体模型,应用于上颌骨缺损伴张口受限患者赝复体修复。结果:6例上颌骨缺损伴中度以上张口受限患者,利用构建缺损区三维实体模型进行赝复体修复,患者赝复体固位良好,面部外形、语音和咀嚼功能恢复良好。结论:采用螺旋CT数据能构建准确上颌骨缺损区三维实体模型,能解决上颌骨缺损伴中度以上张口受限患者赝复体修复取模难题。

  • 标签: 上颌骨缺损 赝复体 三维模型
  • 简介:目的探讨影响儿童上气道大小影响因素.方法50例7至13岁儿童,男20例,女30例,上颌发育由正常至不足(SNA79.85°±3.49°),下颌发育从正常至不同程度发育过度(SNB81.55°±3.71°).进行常规锥体束CT扫描,使用Dolphin软件完成41项牙、(牙合)、颌、面头影测量指标,完成上气道及其各区段高度、截面积和体积测量.对上气道各项指标与患儿一般发育指标、头影测量各项指标进行相关分析.结果年龄是上气道重要影响因素(r=0.417,P=0.020);颌骨硬组织指标Pg-NB、Co-Gn、Ar-Go、SGo,牙性指标U1-NA、L1-MP、OB对上气道大小影响有统计学意义.结论骨性指标与牙性指标均对上气道大小有影响,生长发育主要通过垂直向发育影响儿童上气道大小。

  • 标签: 儿童 上气道 颅面因素 锥体束CT
  • 简介:目的:观察茎突形态、长度及其比邻关系。探讨颌面专用CT(QR—DVT9000NEWTOM)茎突检查技术在常规X线检查中优势。方法:对茎突疾病患者进行颌面专用CT扫描,对感兴趣区重建成像。结果:颌面专用CT是不需要特殊体位,对被检查部位扫描一次完成,对感兴趣区重建轴位影像进行矢状面、3D等影像处理分析,可以显示出茎突真实影像。结论:颌面专用CT成像技术优于常规X线、平面及曲面断层检查,清楚地显示茎突形态、长度及其比邻关系等信息。对茎突疾病具有重要诊断价值,更能有效地指导临床手术。

  • 标签: 茎突 颌面专用CT 检查技术
  • 简介:目的:研究发生于颞下颌关节(temporomandibularjoint,TMJ)弥漫型巨细胞瘤CT影像特点。方法:回顾性分析8例经病理检查证实、发生于TMJ区弥漫型巨细胞瘤CT图像。结果:8例中,男女比例为1∶1,平均年龄45.1岁,所有8例病变都表现为膨胀性生长软组织肿块,且增强后有不同程度强化。其中,6例肿块密度增高,关节间隙增宽。髁突骨质改变7例,另外6例颞骨关节面骨质破坏并侵犯颅内。结论:发生于TMJ弥漫型巨细胞瘤CT影像学特征表现为较高密度软组织肿块,伴强化,髁突及颅底骨质破坏并侵犯颅内。

  • 标签: 弥漫型巨细胞肿瘤 颞下颌关节 CT表现
  • 简介:涎腺上皮性肿瘤组织病理学结构具有器官特异性,典型多形性腺瘤、Warthin瘤、黏液表皮样癌和腺样囊性癌等肿瘤病理诊断较容易。涎腺肿瘤有多种病理学类型,且

  • 标签: 涎腺肿瘤 病理学 鉴别诊断
  • 简介:开合诊断和临床治疗台湾中山大学牙医学系曾应魁开(OpenBite)对从事正畸医师而言是较难病例。因为开成因较为复杂,有可能是牙齿问题、骨骼问题、神经肌肉问题,或是牙齿兼有骨骼问题。或是骨骼兼有神经肌肉问题,或是口腔习惯及呼吸道问题。...

  • 标签: 临床治疗 手术治疗 开合 矫正治疗 神经肌肉 牙医学
  • 简介:目的:应用CT检测术后咽后壁瓣瓣宽收缩率。方法:20例腭裂术后腭咽闭合功能不全患者行改良咽后壁瓣转移修复术,术前测量瓣宽,术后6~12个月应用CT及其Aw4.1重建软件测量瓣宽,计算瓣宽收缩率。采用SPSS11.0软件包对数据进行配对t检验。结果:20例患者术后咽后壁瓣整体瓣宽收缩率为36.7%~67.2%.平均52.3%;前段瓣宽收缩率为29.2%~62.3%,平均44.4%;中段瓣宽收缩率为47.5%~72.5%.平均62.7%;后段瓣宽收缩率为29.2%-64.2%,平均45.9%。前后两段瓣宽收缩率小于中段瓣宽收缩率(P〈0.01)。结论:应用CT及其重建软件能精确测量咽后壁瓣瓣宽,并计算瓣宽术后收缩率,可以辅助术前咽后壁瓣设计,提高手术疗效,弥补了其他检测方法不足。

  • 标签: 腭裂手术 CT 咽后壁瓣 宽度 收缩率
  • 简介:近年来,为减少正畸患者射线暴露并出于对放射安全考量,正畸医生已经逐渐运用颈椎骨代替手腕骨作为判断骨龄参考依据。随着锥形束CT在口腔正畸学中运用,利用锥形束CT检测颈椎骨龄逐步得到应用。本文就基于锥形束CT数据重建颈椎二维图像矢状面与水平面断层图像分析方法、基于锥形束CT数据重建颈椎三维图像椎体体积与骨密度分析方法、基于颈椎锥形束CT数据判断骨龄发展趋势进行综述。

  • 标签: 颈椎 骨龄 锥形束CT
  • 简介:目的采用单光子发射型(single-photoEmissionCT,SPECT)CT/CT同机融合骨显像技术对成人骨性下颌偏斜患者与正常人下颌骨及颞下颌关节生长差异进行比较研究.方法选取成人骨性下颌偏斜患者20例和正常成人志愿者15例,进行SPECT/CT同机融合骨扫描检查,以分析比较下颌偏斜患者与正常人两侧下颌骨及颞下颌关节骨血流和骨代谢差异性.结果成人骨性下颌偏斜患者下颌骨不同部位骨血流和骨代谢存在特定性差异,正常人下颌骨不同部位骨血流和骨代谢存在特定性差异;正常人下颌骨不同部位左右两侧放射性计数值比值均接近于1,对称性较好;与正常对照组相比,骨性下颌偏斜患者放射性强度均为对侧高于偏斜侧;髁状突差异最大(P<0.01),其次为下颌角(P<0.01),下颌升支中份差异最小(P<0.05);不同部位两侧差异均有统计学意义.结论SPECT/CT同机融合骨显像在精确解剖定位基础上,能更加准确显示颞下颌关节功能变化.

  • 标签: 下颌偏斜 颞下颌关节 髁状突 单光子发射型CT/CT