简介：目的评价家庭夜间美白法与冷光美白技术用于着色牙漂白的临床效果。方法收集广州市东升医院口腔科2007--2010年的96例着色牙病例，分别用家庭夜间美白法（50例）与冷光美白技术（46例）进行牙齿漂白，以VITA比色板分析脱色效果，用数字化疼痛评判法（VAS）记录受试者术中牙齿敏感程度。术后及2年后复查评价疗效。结果术后家庭夜间美白组总有效率为98．0％，冷光美白组为100．0％，两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。四环素牙治疗显效率、总有效率方面：家庭夜间美白组为72．2％、94．4％，冷光美白纽为90．0％、100．0％，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术中VAS评判：家庭夜间美白组敏感率为84．0％，冷光美白组为80．4％，两组敏感率差异无统计学意义（P〉0．05）。所有敏感者停止用药后6～24h均能缓解。2年后复查：两组牙齿颜色均出现反色。家庭夜间美白组总有效率为32．0％，冷光美白组为28-3％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；与治疗结束时的总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。2年后检查两组牙髓活力均正常。结论家庭夜间美白法与冷光美白技术治疗着色牙效果显著，在四环素牙上冷光美白技术优于家庭夜间美白法。2年后两组牙颜色均出现反色。两种漂白方法均具有临床安全性。

简介：目的探讨美学区单个上前牙即刻种植即刻非功能修复临床疗效。方法7例上颌单个无法保留患牙，拔除后即刻植入种植体．当日制作并戴入临时树脂冠，6个月后复诊取模，选择合适基台制作永久金属烤瓷或全瓷修复体．最终修复体戴人后1年复诊．比较刚戴入修复体与1年后随诊时种植体周骨组织水平以及红色美学指数（PES）的变化情况。结果种植体成功率为100％，种植体近、远中周牙槽骨变化分别为（0．79±0．48）mm、（0．71±0．46）mm：刚戴人修复体与1年后随诊时PES值分别为（8．6±1.3）和（11．1±1．8），Walcoxon统计学分析．两者差异有统计学意义（P=0．027）。结论在严格选择病例的情况下．单牙即刻种植即刻非功能修复．可取得很好的美学效果，种植体周软组织美学效果随着戴人时间增长可得到改善，是一种可行的方法。

简介：目的介绍一种新型微螺钉种植体支抗在不同临床条件下的应用情况。材料与方法12名存在支抗控制问题的患者（13～52岁，3名男性，9名女性），治疗前获取患者的头颅侧位片，曲面断层片，照片及研究模型。根据相应的标准，确定每个患者不同的植入位置。共计植入19枚微螺钉，以实现不同类型的牙齿移动。结果微螺钉的应用在多种不同的临床条件下都获得成功，例如：压低前牙，压低后牙，伸长并排齐阻生牙，作为远中移动牙齿的支抗，作为远中移动后的保持，前移磨牙，在后牙支抗不足的情况下用以内收上下颌前牙，在后牙缺失时唇倾并压低下颌前牙以及在关闭间隙过程中加强后牙支抗。结论本研究所展示的新型的微螺钉作为一种非牙性支抗，在很多传统支抗无法应用的情况下显示了优良的治疗效率。

简介：目的：探讨牙齿缺失与冠心病的相关关系。方法：选取90例研究对象，其中冠心病人45例作为实验组，非冠心病人45例作为对照组，比较2组间牙齿缺失数、牙周病牙数及龋病牙数等相关指标的差异，并调查分析2组的义齿修复情况。结果：冠心病组牙齿缺失数、牙周病牙数较对照组明显增多，二者差异具统计学意义（P〈0．05）；且复杂牙列缺损病例也较对照组明显增多，二者差异也具有统计学意义（P〈0．05）；2组义齿修复情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：冠心病组牙齿缺失数较对照组明显增多，牙周健康状况较对照组差，复杂牙列缺损病例也较对照组明显增多，提示口腔修复科医师在日常对中老年人复杂牙列缺损和牙列缺失的修复过程中，应充分认识到患者可能存在的全身健康问题，尤其要注意其与冠心病的关系，充分考虑冠心病人义齿修复的特点及对修复效果的影响，并将口腔健康与全身健康关系的宣教工作纳入椅旁议事日程，作为应尽的责任与义务。

简介：目的观察Beyond冷光美白技术在着色牙美白中的效果。方法选择2004年7月至2007年7月于河北省承德市口腔医院就诊的52例无明显釉质缺陷及过大髓腔的着色牙患者,使用Beyond冷光进行牙齿美白。治疗后立即观察疗效,并分别于6、12、24、36个月后观察颜色的改变情况。结果Beyond冷光美白后VITA比色提高了5～12个色阶,36个月后颜色有少许回复。结论Beyond冷光美白效果显著。

简介：目的：探讨老年冠心病患者根管治疗过程中操作时长对老年人安全性的影响。方法：选取需做牙齿根管治疗的老年患者,56例伴有冠心病（试验组）和50例无心血管病史（对照组）。在治疗全过程中,我们进行血压、心率、心电图的监测观察。结果：在治疗过程中,试验组和对照组血压和心率均呈上升趋势,与术前相比,治疗中30min,45min和60min两组老年患者的心率变化皆有显著性改变,治疗后心率恢复正常;在治疗中30min至45min两组病人血压有更显著性差别;但是,治疗后与术前相比血压变化不显著。老年冠心病患者术中更多出现心电图改变。结论：患有冠心病的老年人根管治疗是可行的,但是时间控制在30min,不能超过45min。

简介：目的对下颌前突的骨性Ⅲ类错He畸形合并颞下颌关节功能紊乱的病例，通过不拔牙矫治建立稳定的咬合关系，消除颞下颌关节紊乱症状，改善面部美观。对象与方法一男性少年曾被建议正颌手术治疗。现舌体较大并运动异常，舌系带短，双侧咀嚼肌活动失衡，腭扁桃体肥大及上牙弓狭窄。由此引起的He干扰造成下颌偏斜。后牙临床冠短导致He平面和Spee曲线异常。结构和功能的不对称对关节的形态和功能产生不利的影响。矫治目标是扩大上牙弓并促上颌向前下生长。通过固定矫治器直立后牙重建功能He平面，结合舌弓或上颌扩弓导板，解除He干扰。结果下颌矫正到合适的位置，B点后移，功能He平面重建，建立了基本正常的覆He覆盖。后牙达到良好的尖窝咬合关系。A点前移，有效地改善了颌骨及牙齿的咬合关系。唇侧貌得到改善。结论治疗过程中和治疗后的肌功能训练及牙齿正位器的戴用利于通过调整舌活动空间的大小、舌体位置和功能建立良好的口周环境、调整口周肌肉的活动以及建立正确的呼吸习惯，这些是能够维持长期咬合稳定的重要因素。

简介：目的：评估冠心病伴有中重度牙周病患者在牙周基础治疗前、后血清中TNF-α、Hs-CRP和MMP-9水平的变化,分析牙周病对冠心病的影响机制。方法：将50例确诊冠心病伴中重度牙周病患者分为两组,即牙周基础治疗组与非治疗组。采用酶联免疫吸附反应法分析在牙周治疗后1个月、3个月血清中TNF-α、和MMP-9水平的改变,Hs-CRP使用免疫散射比浊法。结果：TNF-α,Hs-CRP和MMP-9同治疗前相比较,数值均明显降低（P〈0.05）。治疗后1个月与3个月之间的比较无显著差异。结论：牙周基础治疗降低冠心病危险因子水平,有利于冠心病的预防。

简介：目的探讨Vitapex糊剂在根尖周囊肿非手术治疗中的疗效。方法选择2011年6月至2012年3月在开滦总医院康复医院确诊为根尖周囊肿10例患者，共计19颗患牙，经充分根管引流、根管预备及根管消毒后，封入Vitapex糊剂并超出根尖孔至囊肿内，待囊肿范围减小或病变区骨密度增高后，行严密根管充填。术后定期拍摄X线牙片观察6～12个月。结果10例中1例患者（1颗患牙）因自身原因退出，失败1例（2颗患牙），其余8例（16颗惠牙）有效，有效率达88．9％。结论Vitapex糊剂根管封药加根管充填可应用于根尖周囊肿的非手术治疗。

简介：目的：探讨老年人牙隐裂治疗的临床疗效及其影响因素。方法：对44颗隐裂患牙根据其临床表现不同，分别采用活髓全冠修复（5颗）、根管治疗前即刻暂时冠修复＋根管治疗后全冠修复（6颗）、大量调褂根管治疗后全冠修复（25颗）、桩核冠修复（6颗）及冠延长术＋桩核冠修复（2颗）等不同的治疗方法，治疗后追踪半年-5年。结果：修复后的成功率84．1％，临床疗效受多种因素的影响，其中隐裂纹的深度、隐裂纹涉及的边缘嵴数、牙周袋的深度均影响治疗的成功率。结论：针对不同程度的牙隐裂，采取不同的临床治疗方法是治疗成功的关键。

简介：目的：观察上颌前牙区即刻种植的临床效果。方法：对32例上颌前牙区因外伤、残根、或牙周炎致过松动牙拔除后行即刻种植,骨缺损部位行植骨手术,共植入种植体62枚,植入3-6个月后行二期手术,最终完成修复体制作。结果：本组共62枚种植体,61枚术后无明显并发症,1枚于术后4周失败拔除。修复完成后观察1-6年,种植体行使功能良好,取得较好的美学效果。结论：在上颌前牙区行即刻种植术有利于软硬组织保存,获得较好的美学效果。

简介：目的：评价改良式金属烤瓷桥临床应用效果。方法：通过80例前磨牙缺失病人，有选择的采用改良式金属烤瓷桥修复设计，同时与传统修复法相比较，并经5—7年以上追踪观察。结果：80例中4例异常，2例因进食不慎脱落（分别在使用27至29个月咬硬物和韧性食物时）；5年后有2例在后桥基牙处有敏感出现；76例正常使用，占95％，修复设计与结果理想。结论：采用此设计修复，切削牙体组织少，固位好，不影响美观，经济节时，操作简便易行，是前磨牙缺失修复理想设计，方法可行。

简介：近年来,折裂牙保留治疗的文献报道日趋增多[1,2,3],治疗修复的方法也各具特点.本文作者近10年来治疗修复磨牙纵折100余例,对随访3年以上资料完整者42例48颗患牙作临床疗效评价,有效率为89.58%,报告如下.材料和方法1.一般资料42例患者共48颗患牙,其中男29例.女13例.年龄22-65岁,平均年龄40岁.均选择磨牙近远中向纵折,折裂后就诊时间为数小时至1月余.松动小于Ⅱ度,X线牙片示根尖周及根分叉病变有可能治愈者.牙髓状况及牙位分布见表1.

简介：目的：探讨与分析三氧疗法辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：收集慢性牙周炎患者80例,将患者随机等分为四组（A、B、C、D组）,进行龈上洁治术、龈下刮治及根面平整术后,A组、B组、C组分别用20.0μg·ml~（-1）三氧水、42.2μg·ml~（-1）三氧水、0.12%醋酸氯己定（洗必泰）行牙周袋内冲洗,D组为空白对照组,采用0.9%生理盐水冲洗,术后连续4周每周冲洗一次,通过治疗前后牙周各临床指标（牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL））的变化情况,对比分析不同龈下冲洗液辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。结果：术后A组牙龈指数、探诊深度分别为0.65±0.67、1.70±0.73,均显著优于醋酸氯己定组及生理盐水组,差异有统计学意义（P〈0.05）;出血指数为1.40±1.05,疗效优于生理盐水组但无醋酸氯己定组显著,且差异有统计学意义（P〈0.05）;菌斑指数及临床附着丧失分别为0.70±0.73、0.95±0.69,疗效优于醋酸氯己定组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;而不同浓度三氧水辅助治疗慢性牙周炎,治疗后牙周各临床指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：使用三氧水作为龈下冲洗液有利于改善牙周组织的炎症状态,增强牙周基础治疗在慢性牙周炎中的疗效。

简介：目的：探讨3种完全性斜折裂牙修复的最佳治疗方式。方法：对128例龈上冠折、齐龈冠折、龈下冠根折患牙，视牙体缺损分别行全冠、铸造桩核冠、预成桩核冠修复，观察3种折裂类型的修复效果。结果：龈上冠折修复成功率为96．7％，齐龈冠折成功率为90．5％，龈下冠根折为69．6％。对于龈下冠根折，用预成桩树脂核成功率为84．6％，铸造桩核成功率为57．1％。结论：龈上冠折和齐龈冠折修复效果优于龈下冠根折，对龈下冠根折用预成桩树脂核比铸造桩核成功率要高。全冠修复完全性斜折裂牙是保存牙齿的有效方法。

简介：目的：探讨应用显微超声技术行牙半切术的临床疗效,为临床进一步推广提供依据。方法选择30例一侧基本完好,一侧病变严重的患牙,随机分为对照组和实验组,每组15颗。对照组行传统的牙半切术,实验组应用显微超声技术行牙半切术,术后1、3年后复诊评估其成功率以及边缘性牙龈炎的发生率。采用PearsonChi-Square检验统计牙半切术的疗效,当频数少于5时则采用Fisher精确概率法,检验水准α=0.05。结果两组术后1年和3年成功率差异无统计学意义（P1=1,P3=1）,实验组术后3年边缘性牙龈炎发生率低（P=0.035）。结论显微超声技术行牙半切术可以有效的保存一侧基本完好,一侧病变严重的患牙,可有效降低术后边缘性牙龈炎的发生。

简介：非综合征型唇腭裂是一种常见的先天畸形,其发病机制复杂,常包含遗传和环境两方面的因素。随着全基因组关联研究的广泛开展,针对非综合征型唇腭裂的遗传学研究取得了较为丰硕的成果,发现了大量候选突变位点。但这些突变大多位于易感基因的非编码区域,且仅拥有统计学上的意义,需要后续的功能研究来验证这些突变的真实致病性。目前唇腭裂编码区变异的研究方法已较为成熟,但由于致病机制的差异,该法对研究非编码区变异将不完全适用。因此,本文将从大数据利用、软件功能预测及体内外功能实验三方面对非编码区变异后续功能研究进行介绍,为将来更多唇腭裂非编码区突变研究提供参考。

简介：目的探讨西吡氯铵含片单独或联用碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病的临床疗效。方法选取经临床及实验室检查确诊为红斑型或伪膜型口腔念珠菌病的患者,采用单中心、平行对照随机分为3组：（1）实验1组为西吡氯铵含片组;（2）实验2组为西吡氯铵含片＋2.5%碳酸氢钠含漱组;（3）对照组为2.5%碳酸氢钠含漱组。分别于初诊与治疗2周后复诊时记录患者口干、疼痛、红斑或伪膜的程度以及念珠菌培养数量。采用SPSS20.0统计软件对计量资料进行配对样本t检验、配对样本秩和检验,对计数资料进行卡方检验,检验水准α=0.05。结果本研究共纳入73例口腔念珠菌病患者,其中实验1组25例、实验2组24例、对照组24例。经治疗3组均能改善口腔念珠菌病的临床表现及减少念珠菌培养数量;3组对口干改善的总有效率分别为85%、80%、84.2%,各组间差异无统计学意义（P=0.711）;3组对疼痛改善的总有效率分别为90.9%、95.2%、95.2%,各组间差异无统计学意义（P=0.880）;3组对红斑或伪膜改善的总有效率分别为88%、95.8%、50%,2个实验组对红斑或伪膜的改善效果均优于对照组（χ（1组）^2=10.091,P（1组）=0.001;χ（2组）^2=13.819,P（2组）〈0.001）,且2个实验组对红斑或伪膜的改善效果差异无统计学意义（P=0.546）;3组对念珠菌清除的总有效率分别为80%、91.7%、79.2%,实验2组对念珠菌的清除效果分别优于实验1组与对照组（χ（1组）^2=6.026,P（1组）=0.014;χ（对照组）^2=5.147,P（对照组）=0.023）,实验1组与对照组对念珠菌清除效果差异无统计学意义（P=0.992）。结论西吡氯铵含片能够有效治疗红斑或伪膜型口腔念珠菌病,西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液对口腔念珠菌病的抗念珠菌效果更优。

简介：目的：评价声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎的临床疗效。方法选择2011年2月至2012年2月在南平市妇幼保健院牙体牙髓科门诊就诊的残髓炎患者78例（共78颗患牙），随机分为试验组（41例）和对照组37例。试验组采用声波根管器械联合ProTaper锉进行根管预备，对照组采用单纯的ProTaper锉进行根管预备。两组患者根管预备完成后均用氢氧化钙封药1周，然后行根管充填。比较两组患者根管预备后24h、根管充填1周后的术后反应及1年后的疗效。结果试验组患者根管预备后24h、根管充填1周后的疼痛反应均较对照组轻；试验组1年后的疗效亦优于对照组。结论声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎，可减少预备后的疼痛反应，同时提高根管充填的质量，保证根管治疗的成功率，值得临床推广应用。

简介：目的探讨一侧上颌骨缺损应用赝复体修复的临床效果。方法以2007年9月至2009年9月中国医科大学口腔医学院修复科收治的10例一侧上颌骨缺损患者为研究对象,制作上颌赝复体修复缺损部分。分别于修复前与修复后1个月,采用宋兆峻法测定咀嚼效率、主观语音清晰度测试法测试语音清晰度值,并进行患者的自我临床效果评价。结果一侧上颌骨缺损应用赝复体修复1个月后,咀嚼效率与语音清晰度值均得到明显的提高,患者自我临床效果评价良好。结论赝复体修复一侧上颌骨缺损可以得到良好的修复效果。