简介：目的：回顾上颌窦根治术后患者的长期并发症情况，归纳该术式不足，并提出今后的改进措施。方法：回顾2006年1月-2011年1月间行上颌窦根治术的住院病例，随访其长期并发症，包括面部麻木、面部感觉异常、肿胀（感）、鼻塞、面部疼痛、眼部不适、开口受限及复发，评价患者对手术的满意度。结果：53例患者的诊断以上颌窦慢性炎症和上颌窦瘘为主，42例（男22，女20）接受随访的患者，年龄为13。79岁f平均43岁），随访期为16～75个月，18例02．86％）患者术后出现不同程度的长期并发症，其中5例（11．90％）术后复发、9例（21．43％1对手术效果不满意。结论：上颌窦根治术后并发症的发生率高、复发率高。随着微创观念和功能性外科理念的发展．以及内镜、超声骨刀等新技术的应用．应以保存上颌窦功能及外形的术式替代传统的根治术。

简介：目的探讨经牙槽突进路提升上颌窦底同期植入种植体的新技术及其临床效果。方法11位患者共12侧上颌后牙缺失．男6例。女5例，年龄31～70岁．缺牙部位牙槽骨的垂直高度1．3～4．0mm。经牙槽突正中开窗，推升缺牙部位上颌窦底的牙槽骨，并同期植入种植体和骨粉．开窗处覆盖可吸收胶原膜。6～8个月后常规行二期手术并进行上部结构修复。结果所有11位患者共19颗种植体均获得良好骨结合，顺利完成上部烤瓷牙冠修复。随访3，12个月．种植义齿均正常行使功能。结论经牙槽突开窗的上颌窦底提升术同期种植体植入可获得良好的短期临床效果．该术式较常规的侧面开窗上颌窦提升术创伤小，并且可缩短治疗时间。

简介：目的探讨面突角对美观侧貌唇突度的影响。方法选取侧貌较好的男女成人各一名，描绘其头颅侧位片的侧貌轮廓，制作成剪影图作为标准侧貌，利用图像处理技术改变标准侧貌的颏部位置，各获得5张具有不同面突角（面突角正常、增加5°、增加10°、减小5°、减小10°）的剪影图。在此基础上以E线为参考线，将各剪影图的上下唇分别后移1mm和前移1mm各4次，每张剪影图分别得到9幅具有不同唇突度的侧貌图。选择180名大学生对侧貌图进行审美评价。结果面突角正常时相对后缩的唇突度最受欢迎；随着面突角的增加，人群倾向于喜爱略微前突的唇部位置；而随着面突角的减小，人们则倾向于喜爱更加后缩的唇部突度。结论面突角对美观侧貌的唇突度有显著影响，面突角不同，唇突度的审美标准亦不同。对不同错验类型的临界拔牙患者进行矫治设计时应考虑面突角对唇突度的影响。

简介：目的：探讨LeFortⅠ型骨切开（LeFortⅠosteotomy）上颌骨整体后退术在矫治骨性Ⅱ类上颌骨前突畸形中的价值。方法：对16例骨性Ⅱ类上颌前突患者（上颌骨前突伴下颌骨后缩14例,其中同时伴颏后缩6例;单纯上颌骨前突2例）进行外科-正畸联合治疗。患者治疗前头影测量∠ANB为7.0°～13.1°,平均9.3°。行LeFortⅠ型骨切开上颌骨整体后退术,其中14例同期行双侧下颌支矢状骨劈开术（bilateralsagittalsplitramusosteotomy,BSSRO）前移下颌骨,6例行颏成形术（genioplasty）前移颏部。结果：本组行LeFortⅠ型骨切开上颌骨整体后退4～8mm,14例BSSRO下颌骨前移4～7mm,6例颏成形术颏前移6～8mm。1例一侧腭降动脉术中损伤断裂,经结扎处理,无感染及骨块坏死。16例患者伤口均一期愈合。术后及正畸结束后∠ANB为1.6°～3.5°,平均2.9°。结束治疗后随访6～24个月,牙弓形态及[牙合]曲线正常,牙排列整齐,咬合关系良好,外形明显改善,疗效满意。结论：对于骨性Ⅱ类上颌骨前突畸形患者,LeFortⅠ型骨切开上颌骨整体后退术是一种安全、合理、有效的正颌外科术式。

简介：目的：通过Hertel眼球突度测量计测量新鲜尸体上眼球突度与眼眶容积的变化,得到两者之间的直线关系。方法：选择新鲜尸体5具共10侧眼眶,将气管插管的气囊部分置入眶底与眶骨膜之间,用注射器注入7ml生理盐水,每抽出1ml生理盐水后,用Hertel眼球突度测量计测量眼球突度,共得到80个数据,采用SAS6.12软件包进行统计学分析。结果：眼球突度与眼眶容积之间呈线性相关关系,Y=8.57-0.96X（r=-0.86,P=0.0001≤0.05）。结论：气管插管球囊是一种测量眼眶容积变化的有效实验工具。新鲜尸体上眼球突度与眼眶容积增量之间存在直线相关关系。

简介：目的：观察茎突的形态、长度及其比邻关系。探讨颌面专用CT（QR—DVT9000NEWTOM）茎突检查技术在常规X线检查中的优势。方法：对茎突疾病患者进行颌面专用CT扫描，对感兴趣区重建成像。结果：颌面专用CT是不需要特殊的体位，对被检查部位的扫描一次完成，对感兴趣区重建轴位影像进行矢状面、3D等影像处理分析，可以显示出茎突的真实影像。结论：颌面专用CT成像技术优于常规X线、平面及曲面断层检查，清楚地显示茎突的形态、长度及其比邻关系等信息。对茎突疾病具有重要的诊断价值，更能有效地指导临床手术。

简介：咬合重建是颞下颌关节病(TMD)永久性修复治疗的方法之一，关键在于（hé）重建时如何确定最适颌位。但是，由于对口腔修复中所采用的最适颌位的概念，尚无统一的定义标准，对髁状突运动中心及基本颌位下，髁位的稳定性及位置的研究存在争议，对髁位重建后的口腔功能还不能进行客观的评价。本文就有关最适颌位的概念、髁状突参考位与骱重建的关系、TMD患者的（hé）重建等问题作一综述。提出尽管正中关系位(CR)是生理性的最适髁位，可以用于建（hé），但TMD病人的最大牙尖交错位(MI)也可能是生理性的。有些情况下，应采用生理性的MI建（hé）。若MI不是生理性的，应首先调整肌肉的状态，然后再选在CR位或适应性正中位建（hé）。

简介：乳牙嵌入伤与其后继恒牙的发育障碍高度相关，受伤时患儿的年龄、嵌入的方向和严重程度以及是否伴有牙槽骨骨折，是决定乳牙嵌入伤对发育中的恒牙胚的影响作用的重要因素。所造成的后继恒牙发育缺陷轻者为轻度的牙釉质矿化改变，重者为发育中的恒牙胚坏死。本文对乳切牙嵌入伤所导致的后继恒切牙的发育异常作一综述。

简介：嵌入性外伤常常发生在乳牙列，由于轴向的直接撞击造成脱位性外伤，将牙齿推入牙槽窝内，压迫和损伤牙周膜及损害嵌入牙齿的牙髓。在治疗嵌入乳牙时，医生要注意到位于受伤齿牙根方的正在生长发育中的恒牙胚受伤的可能性。本综述将讨论乳牙挫入性外伤的特点、并发症和处理。

简介：唇腭裂是一类常见的先天性畸形．可单独发生，也可与300多种已知的畸形伴发于综合征。唇腭裂又分为4型：综合征性唇裂伴或不伴腭裂（cleftoflipwithorwithoutpalate，CL／P）、综合征性腭裂（cleftpalat，CPO）、非综合征性唇裂伴或不伴腭裂（nonsyndromiccleftoflipwithorwithoutpalate．nsCL／P）和非综合征性腭裂（nonsyndromiccleftpalate．nsCPO）．

简介：患者女，39岁。因龅牙就诊于海南省人民医院口腔正畸科。患者全身状况良好，无口腔不良习惯，无家族遗传史，无既往颌面部外伤或手术史，无正畸治疗史。

简介：目的：探索小鼠髁状突形态发育及此过程中RUNX蛋白的表达变化及意义。方法：取胚胎14．5d（E14．5）至出生后7．5d（P7．5）的小鼠下颌骨，制备髁突矢状位切片，苏木素一伊红（HE）染色观察。免疫组化方法检测RUNX蛋白表达分布。结果：E14．5开始，髁突间充质细胞聚集，而后逐渐分化出完整的软骨细胞分层，髁突逐渐由半圆变扁平。免疫组化示RUNXl、2阳性信号主要位于增殖层、前软骨细胞层及部分肥大层细胞，RUNX3阳性信号主要位于前软骨细胞层及肥大层。髁突前后部，RUNXl、2在前软骨细胞层的信号强度较肥大层更高。RUNX整体的表达呈现双峰曲线。结论：髁突前后部成熟较晚，更易发生改建。RUNXl、2协同作用于软骨细胞分化早期，RUNX3调节作用于软骨细胞成熟期。

简介：原发性乳牙不萌出即乳牙固留（retention）是一种在萌出前阶段牙齿停止萌出、嵌入牙槽骨深处的萌出异常现象。它应与继发性不萌出相区别。后者是萌出到口腔后萌出停止，因牙槽骨支持组织生长破坏而低He。原发性磨牙不萌出对牙列的生长发育有很多影响，如错He，阻生，继承恒前磨牙的异位萌出；还可能出现前磨牙与其前身乳磨牙易位。第二乳磨牙原发性固留还可导致第一恒磨牙的异位萌出。本文对原发性乳牙不萌出的特点、病因和后果进行综述，并提供一个5岁健康女孩右下第二乳磨牙原发性不萌出的病例报告。这个女孩没有外伤、感染和家族史。治疗方法包括外科拔除不萌出的乳磨牙，制作间隙保持器和定期复查。

简介：目的调查前突患者上切牙内收前的牙根吸收状况,并且对该阶段牙根吸收的影响因素进行初步的探索.方法选择上颌需要拔除双侧第一前磨牙且需要强支抗的前突患者50名,分别于正畸治疗前（T1）和上切牙内收前（T2）拍摄上颌切牙的平行投照根尖片和头颅侧位片,通过测量和评价,得到每颗切牙的牙根吸收量、治疗前牙根形态及上中切牙的角度位置及变化量,并记录其他诊断和治疗因素.对牙根吸收量作描述性统计,对各因素作多因素分析.结果①前突患者上切牙内收前,中切牙的牙根吸收平均为（0.73±0.53）mm,侧切牙为（0.84±0.70）mm.②有3％的中切牙和6％的侧切牙牙根吸收大于2mm.③多元线性回归表明T1期牙根形态异常、内收前疗程长、上中切牙根尖距唇侧骨皮质的距离减小量大、T1期U1/PP角小、上颌前部拥挤为中切牙牙根吸收的危险因素.T1期牙根形态异常、上颌前部拥挤、内收前疗程长、T1期牙齿长度长为侧切牙牙根吸收的危险因素.结论前突患者上切牙内收前有一定量的牙根吸收,个别高危患者其牙根吸收状况较严重.我们的研究因素中存在此阶段与上切牙牙根吸收相关的因素,但这些因素对于牙根吸收的解释仅为30％左右.

简介：目的：探讨牙槽突裂植骨区牙移入的可行性及牙移入的方式,评价移入牙的牙槽骨支持率和移植骨高度变化。方法：选取唇腭裂伴牙槽突裂患者10例,行牙槽突裂自体髂骨植骨术后,分别拍摄植骨后3个月（T1）及牙移入植骨区后（T2）的根尖片,观察牙移入植骨区的情况,测量T1和T2阶段移入牙的牙槽骨支持率,采用SPSS17.0软件包对测量数据进行配对t检验,并参照Bergland四分法评价移植骨的高度变化。结果：①牙整体移入植骨区,牙槽骨支持率为（89.85±2.51）%（T1）和（90.22±2.44）%（T2）,牙移入植骨区后的牙槽骨支持率与植骨后3个月的牙槽骨支持率无显著差异（P〉0.05）。②移植牙槽骨的高度在牙移入前后无显著变化。结论：唇腭裂患者植骨后,可将裂隙邻近的牙移入植骨区,获得良好的牙槽骨支持。牙的移入有助于维持移植骨高度,提高植骨的成功率。

简介：孪生姐妹同患下颌前突畸形一例矫治报告程丽一、典型病例：张娜、张伟，女，７．５岁，因同患＂地包天＂而要求矫治。姐妹俩面形十分相似。追问病史，其祖父有下颌前突畸形。患者母诉两人幼儿时曾用奶瓶喂奶。检查：姐妹俩均是凹面型，下颌都能退至前牙对刃，均为替牙。张...

简介：目的研究Herbst矫治安氏Ⅱ类错[牙合]6个月治疗期间颞下颌关节状态的改变材料和方法通过核磁共振检查96例颞下颌关节在Herbst安放前、安放后和治疗结束后的状态，结果用3种统计方法进行分析：Mann—WhitneyU检验，Wilcoxon检验和Kruskal—Wallis检验（H检验）。结果显示在Herbst的6个月治疗期间，关节间隙没有显著性改变。结论结果表明Herbst矫治器不会引起颞下颌关节和关节窝关系的不良改变。

简介：目的：研究Sonichedgehog（Shh）基因在小鼠胚胎颌面部Meckel＇s软骨发育不同阶段的表达,探讨Shh基因在下颌骨体发育骨化中的功能。方法：利用原位杂交和免疫组化技术检测Shh基因mRNA在小鼠胚胎11～14.5dpc（dayspostcoitum）阶段下颌突Meckel＇s软骨中的表达情况。结果：在颌面形成的早期阶段（11～12.5dpc）,Shh基因mRNA和蛋白在Meckel＇s软骨有表达且有增强趋势,但在颌面发育完成（14.5dpc）后表达消失。结论：Shh基因可能参与下颌骨体早期发育。

简介：引言近来,新的干细胞来源及有效分离方法时有报道,并具有潜在的治疗价值,但目前尚不清楚何种类型的干细胞最适合临床靶向治疗。对这些细胞的性质以及它们特有的分化倾向仍缺乏了解,这会妨碍它们治疗潜力的发挥。因此,搞清它们特有的基因表达谱,对今后成功进行细胞治

简介：患者,女,40岁.因下颌金属联冠修复体脱落无法进食就诊,要求重新修复,并改善上牙前突.否认相关系统疾病且无家族史.一、临床检查面部：基本对称,突面型,开唇露齿,上前牙垂直暴露2/3以上,颏肌紧张,颏部略后缩,面下1/3高度基本正常,见图1.口内检查：右上颌牙列及下颌全牙弓不良冠桥修复体已松脱,取下后检查.上颌13、15残冠,22、23、27残根,14、16、26缺失;下颌35、36、37缺失,其余牙齿均为残根;完全远中错（牙合）,Ⅲ度深覆（牙合）,覆盖14mm,见图1.