简介：视网膜色素上皮细胞（retinalpigmentepithelium，RPE）的上皮间充质转化（epithelial-mesenchymaltransition，EMT）是增殖性玻璃体视网膜疾病（proliferativevitreoretinopathy，PVR）的主要发病机制，也是治疗脉络膜新生血管（choroidalneovascularization，CNV）时，造成抗血管内皮生长因子（anti-vascularendothelialgrowthfactor，anti-VEGF）疗效降低的重要因素。除此之外，随着细胞替代治疗作为年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，ARMD）的新型治疗方式而兴起，人类胚胎干细胞（hESC-RPE）、体细胞诱导多能干细胞（iPSC-RPE）定向诱导分化的RPE细胞以及来自于流产胎儿的胎儿视网膜色素上皮细胞（fetalRPE，fRPE）逐渐受到了研究者们的关注。为了发挥最好的治疗效果，保证治疗用细胞的稳定增殖及高效分化是极其重要的。但是在传代扩增的过程中，由于上皮间充质转化的存在，导致这些细胞出现增殖困难以及再分化能力下降，从而影响治疗效果并阻碍了治疗人群的普及，使细胞替代治疗难以推广。所以，鉴于上皮间充质转化在视网膜疾病的发生和治疗中都造成了重要影响，抑制视网膜色素上皮细胞发生上皮间充质转化就显得尤为重要，为此，我们将阻止上皮间充质转化研究的最新进展综述如下。

简介：目的：研究在高糖诱导人晶状体上皮细胞向间充质转化的过程中JAK-STAT通路的作用及AG490对此过程的影响。方法：低糖（5.5mmol/L）DMEM培养液体外培养人晶状体上皮细胞系SRA01/04。高糖（30.5mmol/L）处理细胞,按照是否加入AG490及其浓度的不同分为实验组和对照组。CCK-8试剂盒检测晶状体上皮细胞的活性,选择实验组AG490浓度为10μmol/L和50μmol/L,处理时间分别为6,12,24和48h；细胞划痕实验检测细胞迁移能力的变化；RT-PCR方法半定量检测TGF-β1,FN和α-SMA的mRNA表达量变化。结果：在不同的处理时间（6,12,24,48h）,高糖组（HG组）与低糖组相比,细胞的迁移能力增加（P〈0.05）,TGF-β1,FN和α-SMA表达量增高（P〈0.05）；AG490组与HG组相比,细胞的迁移能力降低（P〈0.05）,TGF-β1,FN和α-SMA的mRNA表达量下降。结论：JAK-STAT通路通过影响TGF-β1和细胞外基质转录表达参与了高糖诱导的人晶状体上皮细胞向间充质转化的过程。JAK抑制剂AG490对此过程有抑制作用,且随着AG490浓度的增加其抑制作用增强。

简介：AIM:ToInvestigatetheeffectsoftransforminggrowthfactorβ2(TGF-β2)andconnectivetissuegrowthfactor(CTGF)ontransdifferentiationofhumanlensepithelialcells(HLECs)culturedinvitroandsynthesisofextracellularmatrix(ECM).METHODS:HLECsweretreatedwithTGF-β2(0,0.5,1.0,5,10μg/L)andCTGF(0,15,30,60,100μg/L)fordifferenttimes(0,24,48,72h)invitroandtheexpressionofα-smoothmuscleactin(α-SMA),themaincomponentoftheextracellularmatrixtypeⅠcollagen(Col-1)andfibronectin(Fn)weremeasuredbyusingreal-timepolymerasechainreaction(PCR)andwestern-blot.RESULTS:TGF-β2andCTGFsignificantlyincreasedexpressionofα-SMAmRNAandprotein(P<0.05,P<0.001),FnmRNAandprotein(P<0.001),Col-1mRNAandprotein(P<0.001).TGF-β2couldinduceHLECsexpressionofCTGFmRNAandproteinindosedependentmanner(P<0.05,P<0.001).TGF-β2andCTGFcouldinduceHLECstoexpressα-SMA,FnandCol-1intime-dependentmanner.EachtimeofTGF-β2andCTGFinducedHELCsexpressionofα-SMA,Fn,Col-1mRNAandproteinwassignificantincreasecomparedwithcontrol(P<0.05,P<0.001).CONCLUSION:TGF-β2andCTGFcouldinduceHLECsepithelialmesenchymaltransitionandECMsynthesis.

简介：·AIM:Toinvestigatechangesinimmunogenicityofcryopreservedlimbalstemcells.·METHODS:Cryopreservedlimbalstemcells,freshprimarylimbalstemcellsandblankcontrolswereinoculatedsubcutaneouslyinC57BL-6miceandthepercentageofCD25cellsinlimbalexplantswasdeterminedbyflowcytometryatday21postinoculation.Morphologicalstudieswereperformedbylightandelectronmicroscopyoflimbalexplantsections.·RESULTS:Thenumberofregionalandsystemiclymphocytesderivedfromcryopreservedlimbalstemcellswaslowerthanthatfromfreshprimarylimbalstemcells.·CONCLUSION:Lymphocytesderivedfromcryopreservedlimbalstemcellsshowedchangesinimmunogenicity,butthesignificanceisunknown.Thecryopreservationandthawingmethodsawaitfurtherstudy.·

简介：目的:观察角膜缘干细胞培养液对血管内皮细胞增殖的影响。方法:分别培养角膜缘干细胞及球结膜上皮细胞,并通过免疫组化检测AE-5蛋白鉴别角膜缘干细胞。搜集两组培养细胞的上清液加入培养的人脐静脉血管内皮细胞中,并设立对照组。培养24h后通过MTT法检测细胞增殖情况并进行统计学分析。结果:角膜缘干细胞AE-5染色呈阴性,而球结膜上皮细胞为阳性。加入角膜缘干细球结膜上皮细胞和对照组培养液的血管内皮细胞MTT值分别为2.097±0.079,1.981±0.034和1.990±0.044。三组间有显著性差异(F=9.169,P=0.000)。加入角膜缘干细胞培养上清液的血管内皮细胞增殖活性明显高于其他两组(P=0.005和P=0.007)。结论:角膜缘干细胞培养液能够促进血管内皮细胞的增殖,这可能是角膜缘干细胞的特征。本研究从功能学角度为角膜缘干细胞理论提供更多的依据。

简介：目的观察和分析自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法对58例65眼翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,观察手术后炎症反应和翼状胬肉复发情况.结果对翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后58例65眼病例观察和随访3-12个月,63眼无复发,治愈率96.92％,2眼复发,复发率3.08％.结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术式取材方便、操作简单,手术后没有排斥反应,可以重建和修复角膜缘上皮组织,增加角膜缘干细胞数量和功能,起到重建和修复眼表完整性的作用,阻滞结膜上皮纤维组织异常增生和新生血管生长,达到了治愈翼状胬肉,减少复发的良好效果.

简介：目的评价自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的疗效。方法采用自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉132例35眼。术后随访8-12月。结果33眼角膜移植片透明光滑，无异常胬肉样组织增生。2眼复发。结论自体角膜缘干细胞移植术足瀹疗原发性翼状胬肉的一种简便、高效的新方法，手术的成败与操作的优劣及细节的掌握密切相关。

简介：角膜缘干细胞为正常角膜上皮的自我更新提供了来源,在维持眼表稳态中起到了极为重要的作用。近年来,随着对成体干细胞认识的加深以及生物组织工程学的发展,培养的口腔黏膜细胞片移植已成为治疗角膜缘干细胞缺损的方法之一。本文就其培养方法、细胞片表型及临床应用结果的进展进行综述。

简介：目的评估角膜缘干细胞移植在治疗翼状胬肉及防止胬肉复发的疗效.方法对57例68只眼初发和复发胬肉进行治疗,随机分成2组进行病例对照研究,其中一组行胬肉单纯切除27例33眼,另一组行胬肉切除联合自体角膜缘组30例35眼.观察术后并发症及复发情况.采用x2检验进行统计学分析.结果术后随访6-24个月,平均随访14个月.失访6例7只眼(其中单纯胬肉切除组3眼,联合自体角膜缘干细胞移植组4只眼).在随访眼中,单纯胬肉切除组30眼中11眼复发,复发率36.7%,其中复发胬肉7眼4眼复发,复发率57.1%.联合自体角膜缘干细胞移植组31眼中3眼复发,复发率9.7%,其中复发胬肉11眼2眼复发,复发率18.2%,两组复发率差异有统计学意义(x2=6.386,P＜0.05).术后并发症联合自体角膜缘干细胞移植组与单纯胬肉切除组相比,术后角膜上皮愈合更快,术后刺激症状明显减轻.结论采用自体角膜缘干细胞移植治疗胬肉,术后恢复快、刺激症状轻,而且能有效地防止胬肉切除后复发.联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉值得临床推广应用.

简介：AIM:Todeterminetheproliferativepotentialandthemaintenanceofstemcellactivityinstoredhumanlimbaltissues,andcorrelatethiswiththepreservationtime,cellviabilityandtheexpressionofstemcellmarkers.METHODS:Thirtylimbalrimsweresplitinto4partsandstoredincornealpreservationmediumat4℃for0,1,4,or7days.ThelimbalstemcellandmitoticmarkersP63,CK19,proliferatingcellnuclearantigen(PCNA),andKi67weredeterminedbyimmunohistochemicalstaining.Theproliferativepotentialoflimbalepithelialcellswasassessedbycellviability,theabilityofgeneratingstratifiedepithelium,andcolonyformingassay.RESULTS:Thestoredtissuesmaintainedlimbalstratifiedstructureto7daysandexhibitedcomparableexpressionlevelofstemcellandmitoticmarkers.Theproportionofviablecellsdecreasedwiththeprolongedpreservationtime,whilecolonyformingefficiencydecreasedfromthe1stdayanddisappearedatthe4thday.Wheninoculatedonamnioticmembrane,thecellspreservedfor1dayformedastratifiedepithelium,whilethecellsfrom4days’preservationformedadiscontinuouslayer.CONCLUSION:Thecolonyformingefficiencyoflimbalepithelialstem/progenitorcellsdecreasedrapidlywiththeincreasingpreservationtime,whiletheexpressionlevelofmarkersandcapacityofformingepithelialmonolayeronamnioticmembranedecreasedgradually.Thelimbalepithelialstemcellslosttheirfunctionearlierthanthelostexpressionlevelofstemcellmarkers.Thismayhelpustobetterchoosetheappropriatepreservationgraftsforfuturelimbalstemcelltransplantation.

简介：目的探讨显微翼状胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法172例（179眼）翼状胬肉逆向切除后,将术眼颞上方带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植到巩膜暴露区。随访观察6-24个月。结果179眼中治愈166眼,占92.74%,复发13眼（包括复发性胬肉5例）,占7.26%。结论翼状胬肉逆向切除有利于病变组织干净切除,角膜缘干细胞移植重建角膜缘,角膜上皮修复快,降低了复发率,操作简单,费用低,是基层医院治疗翼状胬肉较好的手术方法。

简介：目的：观察自体干细胞移植术后糖尿病视网膜病变变化情况。方法：自体干细胞移植术后糖尿病患者58例116眼经直接或间接检眼镜及眼底荧光血管造影（FFA）确定为无糖尿病视网膜病变者18眼,轻度非增殖期糖尿病视网膜病变（轻度NPDR）41眼,中度非增殖期糖尿病视网膜病变（中度NPDR）51眼,重度非增殖期糖尿病视网膜病变（重度NPDR）6眼,随访6～12mo,观察视网膜病变变化情况。结果：患者视力、视网膜病变治疗的总有效率为84.4%、76.7%,其中重度非增殖期糖尿病视网膜病变组视力及视网膜病变治疗的有效率均显著低于轻、中度非增殖期糖尿病视网膜病变组及无视网膜病变组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论：自体干细胞移植术后稳定的血糖水平及胰岛功能的改善可能有助于稳定或延缓视网膜病变进展,其长期效果有待进一步深入研究。

简介：目的探讨胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法对2007年5月-2008年12月我院收治的78例（92只眼）翼状胬肉患者行胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访6月-2年。结果除3眼复发外,余均治愈,复发率为3.26%。结论翼状胬肉逆向切除可使病灶切除更彻底,可减少组织损伤,角膜缘干细胞移植重建角膜缘,角膜上皮修复快,可有效防止翼状胬肉复发。

简介：目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的护理要点。方法回顾性分析总结我科对收治的25例(31眼)复发性翼状胬肉患者采用显微手术行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术前、术中、术后与患者充分交流沟通并给予及时有效的护理措施。结果患者术后有轻度刺激症状,如异物感不适、流泪、轻度疼痛可忍受,仅有2例患者疼痛难忍,口服止痛药后缓解。全部病例随访6个月~2年,平均15个月。30眼痊愈,1眼术后8个月再复发,未出现植片移位、脱落,角膜感染等并发症,治愈率97%。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉,配合恰当有效的围术期护理,可有效减少并发症,减低再复发率,是手术成功、患者康复的重要保证。

简介：目的探讨用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的围手术期护理措施。方法回顾分析我院收住的翼状胬肉并进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的患者132例，进行围手术期护理，包括一般护理、专科护理、心理护理以及出院护理指导。结果多数患者术中配合度良好，所有患者均对手术耐受良好，无一例出院严重手术并发症，随诊术后复发率低。结论良好的围手术期护理，可以增加翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术患者的配合度和耐受性，减少并发症，增加患者满意度。

简介：目的：观察翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植及术后药物治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：共行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗的翼状胬肉患者760例980眼。选取亚复发期的162例162眼进行观察,随机分为A,B两组,A组滴1g/L丝裂霉素C＋诺氟沙星滴眼液1～3mo;B组交替滴地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液1～3mo。结果：A组痊愈67眼（81.7%）,亚复发12眼（14.6%）,复发3眼（3.7%）。B组痊愈35眼（43.8%）,亚复发29眼（36.3%）,复发16眼（20.0%）。A组复发率明显低于B组（P〈0.01）。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,无排斥反应、安全有效、术后复发率低,术后给予滴眼液后续治疗尤为重要,更能有效地抑制和降低翼状胬肉术后的复发率,能明显提高治疗效果。

简介：目的观察翼状胬肉切除联合自体结膜干细胞移植术的手术疗效。方法129例（150眼）翼状胬肉采用翼状胬肉切除联合自体结膜干细胞移植术，术后随访2月到16月。结果术后仅一例复发，复发率仅为0．67％。结论翼状胬肉切除联合自体结膜干细胞移植术效果好，复发率较低。

简介：目的比较单纯翼状胬肉切除与干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法196例（255眼）翼状胬肉采用单纯胬肉切除术,212例（235眼）翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞移植术,分别术后随访6到24月。结果术后复发率：单纯翼状胬肉切除术组为34.9%,自体角膜缘干细胞移植术组为3.4%,复发率两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论自体角膜缘干细胞移植为病变区提供了新的干细胞来源,治疗较单纯胬肉切除效果好,复发率低.手术简单易行,值得推广。

简介：目的比较自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效.方法对125例（133眼）患者随机行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植63例（67眼）或翼状胬肉切除联合单纯球结膜瓣移植62例（66眼）治疗翼状胬肉,随访8-12月,观察手术效果.结果自体角膜缘干细胞移植组有4眼复发,复发率5.97％,单纯球结膜瓣移植组有5眼复发,复发率7.57％,两组相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植均能有效的治疗翼状胬肉,复发率相差不明显,但自体角膜缘干细胞移植组患者术后相对角膜上皮修复时间短,恢复快,异物感轻.

简介：目的：探讨老年翼状胬肉切除与自体角膜缘干细胞移植术后硬性角膜接触镜的干预效果。方法：选取2015-03/2016-03经我院诊断为单侧翼胬肉老年患者90例90眼进行分组对比研究。观察组45例45眼采用自体角膜缘干细跑移植术后硬性角膜接触镜,对照组45例45眼行单纯自体角膜缘干细胞移植术。两组患者观察指标包括：角膜愈合时间和术后1、3、5、7d时两组患者疼痛程度（VAS评分）、胬肉复发几率。结果：观察组和对照组的角膜刺激症状评分存在统计学差异,观察组评分显著低于对照组患者（P〈0.05）。对照组患者角膜愈合时间高于观察组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;VAS评分显示,术后1、2d时对照组患者高于观察组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者胬肉愈合复发几率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：自体角膜干细胞移植术后结合硬性角膜接触镜对老年翼状胬肉效果明显,患者愈合较快,还可减轻患者术后疼痛感,同时不会增加胬肉复发率。