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  • 简介:患者,男,51岁,2004年8月因“左眼颈椎手术后视物不见2个月”至本院就诊。左眼:视力无光感,眼球各方向运动中度受限,屈光介质透明,瞳孔散大,直接对光(-),间接对光反应迟钝,视网膜灰黄色,血管变细,视乳头苍白,脉络膜背景污秽色,眼底无出血渗出。右眼:无阳性体征。现病史:患者2004年6月因“无骨折脱位性颈脊髓损伤并不全瘫”在当地医院行颈椎手术。麻醉方式:静脉复合麻醉,俯卧,颈部过伸位。手术持续时间:4小时40分。术前患者双眼视力均正常,苏醒后即左眼视物完全不见,右眼正常,当地医院眼科检查治疗情况不详。我院诊断:左眼部缺血综合征。

  • 标签: 脊柱手术 单眼失明 眼部缺血综合征 静脉复合麻醉 术前患者 颈椎手术
  • 简介:目的:通过分析细胞因子的性质,旨在探讨前葡萄膜炎可能的发病机制。方法:取20例HLA-B27相关前葡萄膜炎患者、20例小柳原田患者外周血和正常人作为对照组,通过酶联免疫反应(ELISA)检测患者外周血IFN-γ,IL-4和IL-10的含量。结果:两组患者外周血IFN-γ的含量较正常人显著增高(P〈0.05),且小柳原田患者外周血中IFN-γ含量显著高于HLA-B27相关前葡萄膜炎患者外周血中IFN-γ含量(P〈0.05)。结论:前葡萄膜炎发病机制可能和对自身抗原诱发的Th1型免疫反应过强有关。

  • 标签: HLA-B27相关前葡萄膜炎 小柳原田病 细胞因子
  • 简介:睫状神经营养因子(ciliaryneurotrophicfactor,CNTF)是神经保护因子中被研究的最多的因子之一,细胞包囊技术(encapsulatedcelltechnology,ECT)为CNTF的临床应用提供了安全有效的给药途径。大量的研究证据表明,CNTF对视网膜色素变性、青光眼、年龄相关性黄斑变性、视神经损伤等眼部疾病具有神经保护作用。本文就CNTF与眼病的相关研究进展进行综述。

  • 标签: 睫状神经生长因子 细胞包囊技术 视网膜色素变性 青光眼 全色盲
  • 简介:患儿男性,2.5岁。3个月前喝水呛咳,进食呕吐,当地医院诊断为食管炎,经抗生素等药物治疗,病情无好转,患儿消瘦,并出现呼吸困难,来我院就诊。经门诊X线摄片诊断为食管异物而入院。体检:神志清,呼吸急,阵发性咳嗽,两侧呼吸音相等。胸片示C1、C2水平处有一圆形、周边有齿异物呈冠状位停留。在无麻下行食管镜检查,未见异物,稍停片刻后改行支气管镜检查,在气管内见到异物,用钳夹异物,因异物较大难于越过声门。而患儿呼吸困难加重,即行紧急

  • 标签: 手步齿轮 食管气管瘘 食管异物 儿童 病例报告 鼻饲
  • 简介:严重的头面部外伤,常常可引起眼部的严重损伤,眼球脱垂是眼外伤中最严重者之一。外伤性眼球脱垂虽然不常见,但我科在近一年时问收治了五位患者。通过对这五位患者的伤后紧急处理,认识到眼球脱垂处理是否得当与预后关系重大。现报道如下。

  • 标签: 头面部外伤 眼球脱垂 预后关系 严重损伤 眼外伤 外伤性
  • 简介:<正>经咽喉部的各种插管操作如气管插管、食管镜检查、食管异物取出、插胃管等,如操作方法不当,易引起环杓关节脱位,若被误诊、漏诊,不及时治疗,可导致永久性声音嘶哑。自1994年1月以来,我们治疗了此类患者13例,现报告如下:

  • 标签: 环杓关节脱位 气管插管 咽喉部 插胃管 食管异物 软骨
  • 简介:视网膜静脉阻塞(RVO)会出现缺血区,产生血管内皮生长因子(VEGF)。VEGF是视网膜和脉络膜新生血管形成的主要刺激物,它可以增加血管的通透性,引起黄斑水肿,严重影响视力。随着抗VEGF药物的出现,针对黄斑水肿的治疗取得良好效果。抗VEGF药物已经成为治疗RVO黄斑水肿的一线用药。

  • 标签: 视网膜静脉阻塞 血管内皮生长因子 黄斑水肿
  • 简介:近年来关于鼻息肉发病机制的研究较多,本文就肿瘤坏死因子-α、细胞间黏附分子-1、嗜酸性粒细胞特异性趋化因子的特点及作用进行综述,同时与慢性单纯型鼻窦炎、急性鼻炎中常见的细胞因子进行比较,并对亚洲人与欧洲人鼻息肉中细胞因子的差异进行了阐述,以了解细胞因子在鼻息肉发生及发展过程中的重要作用。

  • 标签: 细胞因子 鼻息肉 细胞间黏附分子-1 肿瘤坏死因子-α 细胞特异性 发病机制
  • 简介:患者,男,57岁。以右鼻塞、流脓涕伴头昏、胀痛2年入院。无明确异物史。近2个月来,上述症状明显加重并出现右眼泪多,视物模糊症状。我科检查见右鼻腔为瘀泥样物所填塞,并伴脓涕,右鼻腔完全不能通气。试用枪状镊及吸引器清理出约3ml瘀泥样物后,见中鼻道有一长条形褐色异物,探之质硬,以枪状镊取出为一锈蚀之铁钉,长5.5cm,取出后见中鼻道较多脓。于次日在局部麻醉鼻内镜下彻底清理鼻底及后鼻孔瘀泥样物(术后病检为坏死物)并开放筛、上颌窦,见窦腔内黏膜水肿,较多脓涕。术后予以抗感染治疗,5d痊愈出院。

  • 标签: 右鼻腔 铁钉 鼻窦炎 术后病检 抗感染治疗 视物模糊
  • 简介:目的调查广西合浦县白内障盲及低视力的患病率及白内障手术负荷量。方法2006年对广西合浦县4个乡镇8个自然小区人群进行检查。双眼视力〈0.05者为白内障盲人,〈0.3者为白内障低视力患者,〈0.1者为白内障手术对象。结果调查人群3270人,实检人数2800人,受检率为85.6%。白内障盲率为1.89%,低视力患病率为2.71%,白内障手术负荷量为2.18%。结论广西合浦县白内障盲率及低视力患病率较高,白内障手术复明是目前防盲治盲的首要任务。

  • 标签: 白内障 低视力
  • 简介:  患者,女,67岁.因双眼视力逐渐减退一年余.于2006年4月8日就诊.全身检查正常.眼部检查:双眼视力0.05,光定位正常,红绿色觉正常,角膜透明,前房正常.晶体皮质呈灰白色混浊,眼底窥视不清,眼压正常.诊断:双眼老年性白内障.于2006年4月10日在局麻下行右眼白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术.……

  • 标签: 弹力脱离 手术角膜 白内障手术
  • 简介:糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是糖尿病最严重和最常见的微血管并发症之一,也是一种世界范围内主要的盲性眼病。其发病机制相当复杂,目前尚未完全明确。经典理论包括多元醇代谢异常、糖基化终产物的形成增加、蛋白激酶C的活化、氧化应激等。近年来,随着分子生物学的发展,分子基础研究已成为目前DR发病机制研究的焦点和热点。目前已知与DR有关的细胞因子有VEGF,IGF-1,bFGF,TNF等。多种细胞因子通过信号转导系统形成复杂的网络系统,引起新生血管生成,破坏血-视网膜屏障等多种改变,从而导致DR的发生发展。本文就细胞因子表达异常与DR的关系进行综述。

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 发病机制 细胞因子 研究进展
  • 简介:儿童眼球的生长、发育及稳定离不开眼球血管的发生和成熟。正常视网膜血管形成起始于血管生成(vasculogenesis),终止于血管新生(angiogenesis)。促血管生成因子(pro-angiogenicfactors)和抗血管生成因子(anti-angiogenicfactors)共同作用调节血管新生的过程。缺氧和炎症等多种刺激可以导致病理性的血管新生[1]。

  • 标签: 视网膜疾病 药物治疗 玻璃体腔注射 视网膜血管 血管生成 视网膜出血
  • 简介:资料病例1男性,65岁。因右侧鼻腔流臭脓涕8个月,门诊以"右全组鼻窦炎"收入院。2年前因鼻咽癌(T3N1M0)行60Co放射治疗(以下简称放疗),剂量为70Gy。CT扫描显示:右侧鼻腔、上颌窦、筛窦密度增高,上颌窦内侧壁骨质吸收(图1)。根据病史、症状、体征,结合影像学检查,诊断为右侧全组鼻窦炎,拟行鼻内镜手术。手术在全身麻醉下进行。

  • 标签: 鼻内镜手术 脑脊液鼻漏 全组鼻窦炎 上颌窦内侧壁 放射治疗 筛窦
  • 简介:目的:研究高氧诱导的视网膜新生血管模型鼠中转录因子Islet-1的表达差异。方法:采用高氧诱导的方法制作鼠视网膜新生血管模型,运用荧光造影视网膜铺片及视网膜切片苏木精-伊红染色观察视网膜新生血管的形态。于小鼠出生后第7,12,14,17,26d取视网膜组织,采用Real-timePCR及Westernblot技术测定视网膜组织中Islet-1的表达水平。结果:模型组视网膜铺片及组织切片可见大量视网膜新生血管形成。小鼠出生后第7d,模型组与正常组视网膜组织中Islet-1表达水平无明显差异;小鼠出生后第12~14d,模型组视网膜组织中Islet-1表达水平明显上调;出生后17d,模型组视网膜组织中Islet-1表达水平仍高于正常组;出生后26d,随着视网膜新生血管消退,视网膜组织中Islet-1表达水平降至正常水平。结论:模型鼠视网膜新生血管发生过程中,持续缺氧的视网膜组织通过增加转录因子Islet-1的表达,从而诱导视网膜新生血管的发生。

  • 标签: 转录因子 Islet-1 视网膜新生血管 氧诱导视网膜病变 lslet -
  • 简介:目的:观察不同浓度葛根素对体外培养的牛视网膜血管内皮细胞舒缩因子的影响。方法:取第8代牛视网膜血管内皮细胞用于实验。实验组中加入含不同浓度葛根素的培养液,对照组加入不含药物、无生长因子及血清的培养液。培养48h后用Westernblotting法测各组细胞eNOS及ET-1的表达。结果:与阴性对照组比较,葛根素组eNOS的相对表达量均升高(P〈0.01),且随着药物浓度的增加eNOS的表达也增加。葛根素组ET-1的相对表达量均降低(P〈0.01),且随着药物浓度的增加ET-1表达下降。结论:葛根素通过上调eNOS的表达,下调ET-1的表达,调节血管一氧化氮内皮素(NO/ET)的比值,从而发挥松弛视网膜血管平滑肌的作用。

  • 标签: 葛根素 视网膜血管内皮细胞 舒缩因子