简介：1981年世界卫生组织估计全世界大约160万的盲人是由于外伤所致,而外伤也造成了230万人双眼[1]低视力和1900万人的单眼盲或低视力。眼外伤是指眼球及其附属器官受到外来的物理性或化学性因素损害,造成眼部组织器质性及功能性损害。由于眼的位置暴露,眼外伤很常见。据统计,我国每年会有数百万到上千万的人发生眼部外伤,伤者后果严重,是目前青壮年及少年儿童单眼失明的主要原因之一。

简介：本科对636例12～18岁视疲劳患者行散瞳验光检影检查，现报告如下。1资料与方法1．1资料我科2002--2006年收治的视疲劳患者636例（1272眼），其中男性263例，女性373例；年龄12～18岁，均为青春期儿童。所有患者均已出现视疲劳症状，但使用标准对数视力表视力检查均为正常水平（5.0以上），故未曾诊治。排除全身性可引起视疲劳的疾病，已排除干眼症、白内障、青光眼及其他器质性眼病，无显性斜视，

简介：目的探讨老年性白内障类型与其屈光状态关系.方法对102例(204眼)老年性白内障以裂隙灯检查散瞳后晶状体混浊状况,应用自动验光仪对小瞳孔及散瞳眼行电脑验光,并对矫正前后视力及屈光状态进行比较.结果老年性白内障类型与屈光不正种类有着显著的关系(P＜0.001),皮质性和混合性多为远视及远视散光,核性以近视及近视散光为主,初中期白内障矫正视力有明显提高.结论老年性白内障其晶状体混浊引起的屈光状态改变是导致初中期自内障患者视力下降的主要原因,早期患者矫正视力可明显提高.

简介：目的观察高眼压状态下施行青光眼滤过性手术的疗效。方法对33例持续高眼压性青光眼患者先行前房穿刺缓慢放出房水后，再行小梁切除术，术后观察前房，滤过泡及眼压、视力变化情况。结果33例高眼压下施行青光眼手术的病人恢复顺利。术后一月眼压控制率93．9％，观察2年以上眼压控制率84．8％。术后视力均有不同程度提高。无严重并发症发生。结论高眼压状态下前房穿刺后再行小梁切除术是持续高眼压性青光眼治疗的有效术式之一。

简介：目的观察角膜营养不良患者行穿透性角膜移植的临床效果。方法对10例(11眼)角膜营养不良患者行穿透性角膜移植术进行治疗。结果随访时间12-36月,11眼中有10眼角膜植片透明(91％),矫正视力≥0．5者10眼。结论穿透性角膜移植是治疗角膜营养不良的有效手术方法。

简介：目的：探讨白内障术后屈光状态特点及术前前房深度（anteriorchamberdepth,ACD）与术后屈光状态的关系分析。方法：将96例96眼白内障患者随机分为两组,超声乳化组患者采用超声乳化吸除联合人工晶状体（intraocularlens,IOL）植入术治疗,小切口组患者采用小切口囊外摘除联合IOL植入术治疗。统计两组患者手术前后前房深度变化情况及术后屈光状态和屈光完全矫正值,分析其相关性。结果：超声乳化组患者术后ACD增厚0.74mm,小切口组患者术后ACD增厚0.78mm,术后两组患者ACD比较差异无统计学意义（P〉0.05）。超声乳化吸除联合IOL植入术和小切口囊外摘除联合IOL植入术后,两组患者ACD均明显加深（P〈0.05）,且两组患者术后矫正视力均明显优于裸眼视力（P〈0.05）。两组患者术后屈光度主要为0-＋1.0D（41.67%和54.16%）和＋1.25-＋2.0D（43.75%和33.33%）（P〉0.05）。结论：白内障IOL植入术后患者ACD明显加深,临床需充分考虑ACD的变化情况,提高IOL屈光度数计算准确性。

简介：目的比较近视性弱视儿童与同龄矫正视力正常的儿童屈光状态变化的差别。方法收集2006年1月～2015年12月诊为近视性屈光不正的儿童96例（174眼）,按初诊时屈光状态分为低、中、高度近视。分别比较近视性弱视眼组与同期矫正视力正常的非弱视近视眼组年均屈光度改变情况。结果非弱视组和弱视组近视屈光度每年加深（-0.67±0.74）D和（-1.09±1.38）D,差异有统计学意义（P〈0.05）;初诊为低度、中度和高度近视的弱视眼近视屈光度年均加深（-0.97±0.88）D,（-1.48±1.29）D和（-1.89±1.06）D,低度、中度和高度近视的非弱视眼分别为（-0.57±0.61）D,（-0.68±0.49）D和（-0.78±0.29）D;低、中、高度近视性弱视儿童的近视屈光度年均加深幅度均显著高于非弱视眼（P〈0.05）。结论近视性弱视儿童与单纯近视儿童一样,近视屈光度随年龄增长逐年增加,近视程度愈高,增加的幅度愈大。且初诊为不同程度近视性弱视眼的近视屈光度逐年加深幅度均大于非弱视眼。

简介：P75神经营养受体是最早发现的神经营养因子受体,既往认为其主要作为高亲和力受体的辅助受体间接发挥作用.近年来研究表明,P75神经营养受体在神经系统的发育中有诱导细胞凋亡作用.现阐述其在视网膜神经细胞生长,分化以及逆向运输神经营养因子等方面的作用.

简介：目的：了解河北省磁县地区7～18岁青少年屈光状态的特征，为青少年近视防控工作提供科学依据。方法：对河北省磁县部分学区37700名学生进行视力、电脑验光、插片、眼前节及眼底检查。结果：河北省磁县地区7～18岁青少年各学龄段视力低常率有显著差异；屈光不正率有显著差异；远视、近视患病比例有显著差异。结论：随着年龄的增长，青少年的屈光状态在不断变化。青少年远视患者逐渐减少，近视患者逐渐增多。需追踪观察以保护视力及屈光状态的变化，做出正确处理。

简介：目的：观察翼状胬肉术后角膜屈光改变及屈光状态趋于稳定的时间。方法：随机选择翼状胬肉切除患者46例54眼，术前、术后3，7，14，30，90d行角膜地形图检查，并进行统计分析。结果：翼状胬肉术后散光度较术前显著下降，术后3d与术后其他观察阶段相比，最陡径上的K值（Ks值）、散光度差异有统计学意义（P〈O．05），术后7d及以后各观察阶段之间两两比较，Ks值、最平径上的K值（Kf值）、散光度差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：翼状胬肉术后7d角膜屈光状态基本稳定。

简介：目的探讨护理干预对老年白内障合并青光眼患者疼痛评分、并发症及护理满意度的影响。方法选取我院2015年4月至2017年4月收治的80例老年白内障合并青光眼患者（80眼）,依据护理方法将这些患者分�

简介：目的探讨小瞳孔状态下行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月在我院行小切口碎核自内障摘除联合人工晶体植入术的小瞳孔白内障患者28例（28眼），术中根据患者实际情况，分别采用粘弹剂推注力钝性分离及虹膜切开法扩大瞳孔，术后随访1至6个月，重点观察记录患者术后并发症、视力及瞳孔状态。结果术后随访28例患者视力均有不同程度提高，术后1月视力0．1—0．3者6例，〉0.3者22例，其中〉0．6者占10例，除1例患者术后瞳孔上移、1例瞳孔不规则散大，余26例眼瞳孔均恢复正圆状态，直径2．5—4mm，所有患者均无严重并发症发生。结论小瞳孔状态下行小切口碎核白内障摘除联合人工晶体植入术，术中利用粘弹剂推注力钝性分离及虹膜切开法扩大瞳孔是一种安全有效的手术方法。

简介：目的分析前房穿刺术在急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制眼压中的疗效及其并发症情况.方法对21例22眼急性闭角型青光眼急性发作患者在应用常规降眼压药物治疗未能有效降压后,采取表麻下手术,显微镜下进行前房穿刺术放液,观察眼压控制以及并发症情况.结果术前眼压均≥50mmHg,所有患者经穿刺放液后,症状缓解,眼压下降,平均为21.5mmHg,视力提高,角膜水肿及睫状充血明显好转,8例患眼术后次日复查眼压复上升,于原穿刺切口再放液,眼压控制后予以相应手术,术后恢复良好.结论前房穿刺术是治疗急性闭角型青光眼急性发作期高眼压持续状态的有效方法,损伤小,反应轻,并发症少,为急性闭角型青光眼进一步治疗创造了条件,并且能够改善其预后.

简介：间歇性外斜视（intermittentexotropia,IXT,X（T））是介于隐性斜视与显性斜视之间的一种过渡型斜视。在各类共同性外斜视中占第一位。间歇性外斜视发病原因主要是集合和分开功能之间平衡失调,集合功能不足以及融合功能低下引起。平均发病年龄岁,女性多发。斜视角随注视距离、注意4力强弱、视力疲劳状态在正位与外斜视间变动。

简介：目的探讨在规模化复明工程中应用小切口非超声乳化白内障手术的环节控制。方法对1888例（1888眼）施行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,分析手术流程及效果。结果术后第一天时,裸眼视力〉=0.5者1056例;占55.93%;〉=0.3者396例,占20.97%;〈0.3者395例,占20.92%;〈0.05者41例,占2.17%。结论在基层条件下充分准备,优化技术管理,在简单的条件下充分利用有限卫生资源,可让更多的白内障患者脱盲。

简介：目的探讨防盲活动中贫困白内障手术质量控制方法。方法年终检查时（距手术后最短时间为一个月,大部分都在术后三月以上）设计了一套质量评估方案,即随机、按一定的比例进行检查,包括按8%抽查病历,2%电话随访,0.5%现场入户检查。结果2009年我省贫困白内障手术任务13000例,实际完成13308例。手术方式主要为小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,其中8%的病人采取了超声乳化手术。病历抽查：93%的病历能按省卫生厅和省防盲办要求的规范执行,其中观察术后矫正视力〉0.3达91.23%,人工晶体植入率97.82%。电话随访结果是老百姓对该项工程满意率达92.30%。现场入户调查结果,对手术效果（100分）评分98.87,对政府组织（100分）等评分99.98,现场视功能检查（包括日常生活对视力的需求）评分（总分40分）37.43。术后并发症发生率﹤5%,主要表现为瞳孔变形和后发白内障。结论按一定比例,随机采取病历检查、电话随访和现场入户相结合的方法进行调查,是贫困白内障患者复明工程手术质量的良好控制方法。

简介：目的:观察和分析角膜塑形镜治疗后角膜形态的变化，评估角膜塑形镜治疗后光学区偏离中心对控制近视的影响。方法：回顾性临床研究。对134例134眼近视患儿配戴角膜塑形镜矫治近视，平均年龄10.66±1.79岁，均取右眼数据进行研究。分别在戴镜前及戴镜后3、6、12、18、24mo检查视力、眼轴和角膜地形图。使用SPSS19.0进行统计学分析。结果:戴镜后3、6、12、18、24mo的光学区偏瞳孔中心距离分别为0.84±0.45、0.77±0.40、0.79±0.41、0.78±0.41、0.79±0.42mm，差异无统计学意义（F=1.187，P=0.319)。戴镜24mo后平均光学区偏中心距离为0.79±0.35mm，眼轴增长均值为0.32±0.30mm。戴镜24mo后平均偏中心距离轻度（<0.5mm)、中度（0.5~1.0mm)、重度(>1.0mm)的眼轴增长分别为0.45±0.34、0.32±0.28、0.23±0.29mm，差异有统计学意义（F=3.825，P=0.024)。戴镜后的平均偏中心距离和眼轴增长经线性回归分析，其线性关系有统计学意义（F=7.246，P=0.008)，线性回归方程Y=0.478-0.194X。戴镜24mo后，18眼有重影，其偏中心距离均值1.18±0.36mm;116眼无重影，其偏中心距离均值0.73±0.31mm，偏中心距离比较差异有统计学意义（t=5.59，P<0.01)。结论:光学区偏中心距离在角膜塑形镜治疗3mo后趋于稳定，且对控制近视的效果和视觉质量有影响。

简介：目的：分析眼压控制稳定的晚期青光眼术后1a内在不同血压段时视野进展情况。方法：记录晚期青光眼眼压正常患者的舒张期血压及眼压值,并分别做视野检查,通过AGIS评分法判断病程的进展。结果：随访1a,各试验组平均随访眼压值比较无差异;各组视野受损进展率有差异,血压偏低组视野受损进展比较快。结论：低血压是晚期青光眼病程中的危险因素之一。晚期青光眼患者如舒张期血压过低,视野有恶化趋势。

简介：目的：探讨激光周边虹膜成形术（laserperipheraliridoplasty,LPIP）治疗急性闭角型青光眼（acuteangle-closureglaucoma,AACG）急性发作期药物不能控制的高眼压持续状态中的疗效。方法：原发性急性闭角型青光眼67例69眼发作期药物治疗3～6h后眼压仍〉30mmHg时,行LPIP治疗。监测术前和术后30,60min和2h眼压、视力变化。应用UBM测量术前、术后2h房角宽度和虹膜厚度,并应用房角镜观察前房角粘连情况。结果：LPIP后2h,房角开放距离（AOD）较术前明显增大（P〈0.01）,小梁虹膜夹角（TIA）增宽、部分患者周边虹膜前粘连（PAS）减少、周边虹膜变薄。所有患者眼压在激光虹膜成形术后不同时间均有不同程度下降。术前平均眼压53.81±10.22mmHg,术后30min平均眼压33.81±9.22mmHg,术后60min为21.93±7.19mmHg,2h后眼压下降至15.16±3.07mmHg,治疗前后差异有显著统计学意义（F=151.79,P〈0.01）。同时所有患者视力都有所提高。结论：LPIP可以明显加深患者的周边前房,增宽房角入口,降低患者眼压,是治疗AACG急性发作期药物不能控制高眼压持续状态的重要辅助措施,为青光眼的进一步治疗创造了条件,并且能够改善预后。

简介：AIM:Toassesstheeffectivenessofimmunosuppressantsintheprophylaxisofcornealallograftrejectionafterhigh-riskkeratoplastyandnormal-riskkeratoplasty.METHODS:WesearchedtheCochraneCentralRegisterofControlledTrials(CENTRAL),MEDLINE,EMBASE,CNKI,VIPandreferencelistsofarticles.Dateofmostrecentsearch:18June,2011.Allrandomisedcontrolledtrials(RCTs)assessingtheuseofimmunosupressantsinthepreventionofgraftrejection,irrespectiveofpublicationlanguage.Twoauthorsassessedtrialqualityandextracteddataindependently.Onlydichotomousoutcomes(cleargraftsurvival,ratioofimmunereactionsandsideeffects)wereavailableandwereexpressedasrelativerisk(RR)and95%confidenceintervals(CI).RESULTS:Sevenstudieswereincludedinthisreview.Inthecomparingofmycophenolatemofetil(MMF)withplacebo,theresultsshowedMMFcouldsignificantlyreduceimmunereactionscomparedwithplacebo(RR1.0895%Cl0.95to1.21),butnoeffectoncleargraftsurvival(RR1.1195%Cl0.90to1.35).Incleargraftsurvivalandimmunereactions,MMFandcyclosporineA(CsA)showedsimilareffect(RR1.1195%Cl0.90to1.35,andRR1.48,95%Cl0.56to3.93,respectively).Tacrolimus(FK506)andsteroidshowedsimilareffectsoncleargraftsurvivalandimmunereactions(RR0.32,95%CI0.02to6.21,andRR1.00,95%CI0.88to1.14,respectively).Nodrugrelativesideeffecthasbeenfound.CONCLUSION:MMFmayreduceimmunereactionsinbothnormal-riskandhigh-riskrejectionofpenetratingkeratoplasty.CsAandFK506showedsimilareffectsasMMF.However,duetothelackoflargeclinicaltrials,theevidenceremainweak,thequalityofevidenceswereratedasverylowtomoderate.Large,properlyrandomised,placebo-controlled,doublemaskedtrialsareneededtoevaluatetheeffectofimmunosuppressants.