简介：目的回顾性分析Ⅲa型鼓室成形术采用自体和人工材料重建听骨链在听力改善、手术时间及费用的差别,为听骨链重建材料的选择提供参考。方法对接受Ⅲa型鼓室成形术使用自体砧骨、多孔聚乙烯部分听骨和钛质部分听骨进行听骨链重建的随访资料完整的60例（60耳）进行回顾性总结,其中32例为闭合式手术,28例为开放式手术。听力统计以500、1000、2000和4000Hz的平均气骨导差值计算。结果闭合式手术中自体砧骨组、多孔聚乙烯部分听骨、钛质部分听骨三组比较,术后平均气骨导差分别缩小（16.7±15.0）dB、（18.8±15.3）dB、（14.7±7.7）dB,均有明显改善,各组听力改善程度没有显著差别。开放式手术的自体砧骨组的听力改善不如人工听骨的两组听力改善。三组的手术时间没有显著差别,但是采用自体砧骨的住院费是最低的,使用钛质听骨显著增加了医疗费用。结论自体和人工听骨链重建材料都可以有效提高听力,选择自体砧骨的鼓室成形术可以减少医疗费用,但在合并开放式乳突根治术时听力改善不如使用人工听骨材料。

简介：目的目前缺少标准的儿童汉语声调识别测试材料,通过本文可以更好地了解开发标准声调测试材料需考虑的因素以及现有的声调测试材料。方法本文搜索了国内外相关文献,分析归纳了开发标准测试材料所需考虑的因素。同时列举了现有儿童汉语声调识别测试,并指出各材料的优缺点。结果开发标准的儿童声调识别测试材料需考虑多个因素,包括测试项的选择、反应模式、测试信号表现形式、测试环境和心理测量性能等。现有5个儿童声调识别测试材料,其中4个都没有进行心理测量性能评估。结论MTIT具有较好的心理测量性能,可以用来评估听障儿童的声调识别能力。不过MTIT只有一张词表,未来可以多开发几张等价词表。

简介：摘要目的探讨舒适护理在无痛消化内镜检查中的临床应用，提高患者在检查过程中生理、心理方面的舒适度。方法由专业护士对120例无痛消化内镜检查患者进行术前、术中、术后分别实施舒适护理。结果所有患者在检查前、检查中、检查后均无紧张、恐惧等不良反应，对护理工作非常满意。结论舒适护理在保持患者良好的生理、心理状态方面发挥着重要作用，几乎无紧张恐惧感觉，具有较高满意度。

简介：人们普遍认为“表扬”是有积极意义的，然而，笼统地谈论表扬是积极还是消极的并没有意义。表扬要想获得预期的效果，要考虑如何满足一些基本的条件。从大量聋儿康复的成功例子及笔者多年的教学经验来看，“表扬”在聋儿听力语言康复过程中的重要作用不容忽视，适当的表扬是促进聋儿语言发展、提高学习动机、树立信心、战胜困难的有效方法。

简介：兴趣是孩子接受教育的情感基础，是他们能否积极、主动、自主学习的重要因素。本文主要探讨了在家庭听力语言康复过程中，培养聋儿听说兴趣的相关方法及应当遵循的原则。

简介：早期教育是终身教育的起点,是人类个体从家庭走向社会的第一步.近年来,脑科学、神经科学等研究的新进展让我们认识到,0～3岁是人生发展最为迅速和关键的时期.在0～3岁阶段,家长是孩子的第一任教师,其对儿童早期发展的意义显得非常重要.同时,影响儿童发展的生态环境也是多层次、多性质的,尽可能地将多元的生态环境因素包容进来是一种理想的选择.而对于听障宝宝来说,他们的早期教育就显得更为重要.

简介：把一种物质放在外耳道内或残余鼓膜表面,以提高听力和减少耳漏,这种物质被称做人工鼓膜(artificialtympanicmembrane).关于人工鼓膜的报道最早可追溯到1640年,但是,直到19世纪人工鼓膜才被广泛应用.在整个19世纪里,报纸、杂志、广播、电视到处充斥着人工鼓膜的广告,原本是一些病人的聪明发明,到后来却变成了庸医为牟取暴利的骗人手段,人工鼓膜的发展也象其他新生事物一样经历了从严肃到荒诞的过程.

简介：答：医务人员享有公民享有的一切权利，这些权利并不会因发生医疗纠纷而有所减损。《侵权责任法》明确规定：医务人员的合法权益受法律保护，干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。根据我国法律规定，对于殴打、伤害医务人员的，首先应当依法承担民事责任，这是侵权者对被侵权者承担的损害赔偿责任；

简介：摘要目的评价血浆褪黑素对IgA肾病患者的临床检测意义。方法选取35例IgA肾病患者与35例体检健康者作为此次研究对象，分别将其纳入观察组与对照组，对两组研究对象的血浆褪黑素水平、血浆丙二醛（MDA）水平、尿液单核细胞趋化因子-1（MCP-1）水平、超氧化物歧化酶（SOD）进行测定并比较。结果观察组血浆褪黑素水平（64.2927.83）ng/L显著低于对照组（85.3741.21）ng/L，MCP-1水平（40.3616.54）ng/L高于对照组（24.8811.79）ng/L，P<0.05；观察组MDA水平（45.2917.83）ng/L高于对照组（31.3711.21）ng/L，SOD水平（40.3616.54）ng/L低于对照组（89.2327.33）ng/L，P<0.05。结论IgA肾病患者血浆褪黑素水平显著低于正常人群，其水平的下降会促进炎症反应的进行并降低机体抗氧化能力，临床治疗是可考虑外源性补充血浆褪黑素。

简介：在聋儿语言康复这一长期艰苦、复杂的过程中,家长起着举足轻重的作用.因此,家长必须以正人先正己的态度来对待自己的工作、生活和学习,在日常生活中有意识主动去示范和影响子女,给聋儿创造一个良好的生活环境.把家庭变成聋儿在比较自然的状态下运用语言的最佳场所,以利于聋儿对语言的掌握.家长要端正态度,放弃幻想,尽早使孩子进入到正确的康复训练中去.在心理上正确对待聋儿,矫枉适度,在生活、学习、训练中使孩子心理健康.聋儿康复是一项十分艰巨的任务,并非一朝一夕就能完成,但只要家长运用科学的方法,遵循必要的原则,就能使聋儿康复达到理想的程度.

简介：她业务技术过硬，又理论基础扎实，她有科学管理技能，又菩于发展科研，她热情真诚关心护士，有公正公平处理问题她教导临床经验，又教导如何做人。这么完美的人是谁呢？当然是我尊敬佩服的重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科护士长——曾继红。

简介：

简介：摘要目的研究有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺动脉压和血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法选取2013年5月至2015年4月于我院治疗的89例重度及以上COPD患者，参照FEV%值随机分为两组常规治疗组（48例）和有创机械通气辅助治疗组（41例）；通过多普勒超声仪测定各组患者肺动脉收缩压，通过电化学发光免疫分析法（ECLI）检测血浆中NT-proBNP水平，１周后复查。结果治疗前两组患者肺动脉收缩压和血浆NT-proBNP水平均无显著性差异（P＞0.05）；经治疗1周后，两组患者肺动脉收缩压和血浆NT-proBNP水平均明显下降，其中有创机械通气辅助治疗组下降更为显著，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论有创机械通气辅助治疗有助于降低重度及以上COPD患者的肺动脉收缩压及血浆NT-proBNP水平。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者的主要照顾者的负担水平及其影响因素。方法采用一般资料调查表、Zarit照顾者负担量表(ZBI)中文版、社会支持量表(SSS)及简易应对方式问卷(SCSQ)等对100例脑卒中患者及其主要照顾者进行调查。结果脑卒中患者的主要照顾者负担处于轻、中度水平。其中患者的性别、疾病严重程度及照顾者的性别和配偶角色、应对方式、社会支持等均是照顾者负担的主要影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者的主要照顾者存在不同程度的照顾负担，并受患者及主要照顾者的许多因素影响，因此，医疗工作中对脑卒中患者进行治疗和康复时，应重视照顾者的负担，并尽早干预，以保证照顾者的身心健康。

简介：第二次世界大战后．伴随着听力学的迅速发展．听力检测技术也发生着日新月异的变化。每一项新的听力检测技术的发明，都为准确诊断听力障碍带来惊喜。听力检测技术已成为耳鼻咽喉科、神经外科和神经内科不可缺少的诊断手段．其临床和科研的重要性不言而喻。

简介：摘要目的探讨SBAR报告模式在肿瘤科护士对癌痛患者病情汇报中的应用。方法2015年1月—3月，我科爆发痛患者132例，按时间先后顺序分为观察组65例和对照组67例，观察组采用SBAR报告模式汇报病情。对照组采用传统的方法，比较两组的患者满意度、医生对护士工作的满意度、护理工作效率、护士临床思维能力和沟通能力等指标。结果观察组患者满意度、医生对护士工作的满意度、护理工作效率、护士临床思维能力和沟通能力明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论SBAR报告模式在肿瘤科护士汇报爆发痛患者中的应用能提高患者满意度、医生对护士工作的满意度、护理工作效率、护士临床思维能力和沟通能力。

简介：摘要目的探讨科室开展品管圈活动对提高老年患者对跌倒防范依从性的影响。方法选取2014年4-9月收治于嘉定区中心医院肾脏消化内科的住院患者共计120例，将2014年4-6月住院患者60例设为对照组，2014年7-9月住院患者60例设为观察组，对观察组进行品管圈干预。比较两组患者对跌倒防范宣教的依从性。结果观察组跌倒防范依从性优于对照组（p<0.01），发生跌倒的危险次数和发生次数也较对照组小（p<0.01），差异均有统计学意义。结论品管圈活动能提高住院患者对跌倒防范宣教的依从性，有效防范住院患者发生跌倒，保障患者安全，减少医疗纠纷。

简介：答：耳后入路面神经减压术中,在不触动听骨的情况下可进行迷路段远段的减压,接近内听道底的那部分迷路段的近心段通过常规的乳突入路是看不见的,所以我们称这种手术为经颞骨入路的面神经次全程减压术。在以往传统的面神经减压术中,减压范围应该有多大,

简介：回顾外科学发展,直到19世纪末期,外科学才从医学中分离并成为一个独立学科。此后,麻醉药物的发现（1846年）、防腐和无菌观念形成（1870～1880年）和外科输血等关键技术突破等为现在外科体系的建立奠定了基础。目前外科发展史中,器械的不断进步同样做出了不可忽视的贡献,如电刀出现后，其集切割和止血功能于一体，极大的提高了外科效率。在最近30年中，由于微创外科手术异军突起，催生了许多新的手术器械，逐步形成新的外科理念科和体系。其中，不断发展完善的超声刀技术几乎是伴随着内镜为代表的微创外科一起成长，成为最有代表性的手术器械之一。1超声刀的基本结构、工作原理和基本使用要点

简介：本文从班级博客的内容、应用优势和注意事项等方面，初步探讨了班级博客在特殊教育学校班级管理中的应用。作为班集体建设与管理的新模式，班级博客为学生自我表现、自我管理、多向交流提供了更广阔的舞台，也为班主任提供了班级管理交流平台，对推动班级工作的顺利开展具有一定的意义。